今天我们要讲到的主角也是消化内镜的一员，但相比起大名鼎鼎的胃镜、结肠镜、胶囊内镜，它却显得籍籍无名。
但是它的默默无闻，但是它的默默无闻，并不能掩盖它的锋芒，不信请看：
不小心吞下的牙签卡在了小肠……
反复腹泻，但胃肠镜等各种检查反复做，却还是没有发现病因……
胶囊内镜检查发现小肠正在出血……
消化道造影发现息肉长到小肠去了……
克罗恩病导致小肠狭窄，反复出现腹胀、恶心、呕吐等症状……
类似的场景不胜枚举，这些疾病的共同特点是发生在小肠。要知道小肠约有5-7米长，胃镜检查最多也只能送到十二指肠水平部，结肠镜也只能观察回肠末端的一小段，对于更深处的小肠，那只能是“镜短莫及”、“望洋兴叹”了。
那这类病人怎么办？难道只有外科开刀一个选择项了吗？在以前确实是这样，因此小肠被称为消化道的盲区。但今非昔比了，上述这些情况都是有机会在内镜下获得治疗从而避免外科开刀手术了，但不是用胃镜或结肠镜。这里就需要我们今天的神秘主角出场解围了，它就是小肠镜。
什么是小肠镜？
小肠镜的长度比胃肠镜更长，可达到cm，同时它还配有专属的小球囊和外套管，可别小瞧这个小球囊和外套管，只有2米长的小肠镜能在5-7米长的小肠内游刃有余，甚至从头做到尾，靠的就是这俩家伙的帮助。小肠镜的诞生称得上是消化内镜里程碑式的进步，消化道从此无盲区，许多以前需要外科手术治疗的小肠疾病现如今都可以在小肠镜下获得治疗。
为什么小肠镜会这么默默无闻？
小肠具有长度长、壁薄、自由活动度大的特点，因此小肠镜检查比胃肠镜检查更具有难度，如果进行小肠镜治疗（如小肠镜下息肉切除术、止血治疗等）时，对技术的要求就更高了，稍有不慎就容易出现出血、穿孔的情况发生。
因此从事小肠镜检查及治疗的内镜医护人员往往需要经过严格的规范培训。也因医院并未得到开展，有些地级市直到年才开展了全市首例小肠镜检查，有些地级市截至目前尚未开展过小肠镜检查。也正是由于小肠镜诊疗技术的准入条件较高，所以小肠镜并未向胃肠镜检查那样得到广泛普及。
哪些人需要小肠镜诊疗呢？
1）潜在小肠出血（及不明原因缺铁性贫血）
2）疑似克罗恩病
3）不明原因腹泻或蛋白丢失
4）疑似吸收不良综合征（如乳糜泻等）
5）疑似小肠肿瘤或增殖性病变
6）不明原因小肠梗阻
7）外科肠道手术后异常情况（如出血、梗阻等）
8）临床相关检查提示小肠存在器质性病变可能
9）已确诊的小肠病变（如克罗恩病、息肉、血管畸形等）治疗后复查
10）小肠疾病的治疗：如小肠息肉切除术、小肠异物（如胶囊内镜等）取出术、小肠出血治疗术、小肠狭窄扩张术、小肠狭窄切开术等
11）困难结肠镜无法完成的全结肠检查
12）手术后消化道解剖结构改变导致十二脂肠镜无法完成的ERCP
胶囊内镜滞留在小肠，通过小肠镜顺利取出
我们医院消化内科是广东省医学会消化内镜分会小肠镜内镜学组组长单位，拥有一支专业的小肠镜诊疗团队，在省内率先开展小肠镜诊疗技术并积累了丰富经验，是小肠疾病患者值得信赖的单位，如您或身边的人有需要，欢迎前来就诊，我们必竭诚以待！
（本文作者：叶火旺医生，编辑：叶火旺医生