十二指肠息肉

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TUhjnbcbe - 2023/1/5 9:54:00
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如今社会发展迅速,人们的生活条件也是越来越好,但生活方式的改变,许多疾病却有了明显的增加趋势。比如我们常听到的胆结石,胆囊结石病对健康有一定的潜在威胁,有的会引起急性化脓性胆囊炎,胆囊穿孔,继发性胆总管结石,急性化脓性胆管炎,急性胰腺炎,胆囊肿瘤等严重疾病,甚至危及生命。因此,在大多数情况下,胆囊结石需要进行胆囊切除术。

胆囊切除术是普外科中相对普遍的手术。当然,胆囊是人体内重要的消化器官,没有人会无缘无故地去切掉胆囊。一定是因为胆囊病变,例如反复的胆囊炎和较大的胆结石,并伴有胆管结石,胆囊息肉,胆源性胰腺炎等,则需进行胆囊切除术。但是,有些人反复发作胆囊炎和胆结石,疼痛的就算滚来滚去,依旧不愿接受手术治疗,因为他们担心摘除胆囊会影响健康和寿命。那这样的说法对吗?

其实胆囊是体内帮助消化的辅助器官。它的主要功能是储存,浓缩,排空胆汁和调节胆道压力。在进食时,食物会刺激胆囊收缩并反射性地将浓缩的胆汁排入肠道,从而参与食物中脂肪的消化和吸收。在没有进食的期间,胆汁会被收集并浓缩。一些患者错误地认为胆汁是胆囊分泌的,没有胆囊,就不可能消化食物。实际上,这是很多人的一种误解,还有人觉得,应该保留胆囊,将结石取出不是更好吗?

其实这样的做法是不明智的,由于胆囊内有结石,所以无论胆囊本身病情有多严重,将来结石复发的可能性都是很高的。保存一个有病的胆囊就相当于保存一个病灶,日后更容易再发结石。而切除胆囊后,胆汁每天依旧会由肝脏产生,区别就是除了进食的时候胆汁会被分泌而出,在其它任何时候胆汁都可能会随时进入十二指肠。因此,在进行胆囊切除术后,尽管胆囊浓缩和胆汁储存功能丧失了,但对于患者而言是有益的,因为所有疾病症状首先会立即消失。

胆囊切除对术后的消化吸收功能其实没有太大影响的。短期只会有两个后遗症。一是身体对脂肪类食物的消化功能略有下降。如果吃很多高脂食物,就可能会导致脂肪泻。因此,在术后最初的饮食应以低脂,清淡,易于消化为主,少吃多餐。第二个后遗症就是少数患者在胆囊切除术后短期内会出现轻微的消化不良症状,例如食欲不振,便秘和腹泻。但这也无需担心,因为这只是暂时现象,会逐渐消失的。

胆囊切除术不会影响人们的生活质量,也不会影响人们的寿命,因此不必太担心。人体的代偿能力是非常强大的。手术后的一段时间后,胆管将代偿性扩张,以代替胆囊的部分功能。胆总管下端的括约肌也会有节律的闭合或张开,消化功能会逐渐得到改善。而且一般胆囊切除后,大多数人也根本没有大多不适感,对饮食和生活也不会有太多影响。

因此,当自己出现了胆囊炎或胆结石复发性疼痛时,最好还是遵照医生的治疗方案为好,也不要抗拒手术,否则小病就会拖成严重的疾病。因为巨大的胆囊结石可能会引起胆囊穿孔,并引起化学性腹膜炎,胆管结石也可能发展为化脓性胆管炎并危及生命。胆囊疾病引起的胰腺炎也是一种非常严重的疾病。大胆囊息肉可能会发展成胆囊肿瘤。及时进行胆囊切除术可以防止这些危险的疾病出现。从另一个角度来看,此时,胆囊切除术是延长寿命而不是缩短寿命。

而预防胆结石的方法也非常简单,那就是一定要按时吃饭,尤其是早餐。当一个人早上没有吃东西时,胆囊中储存了一整夜的胆汁就得不到释放,参与不到食物的消化中去,这时候胆固醇的饱和度就非常高,就容易导致胆固醇沉积并逐渐形成结石。还有不规律的进餐、不吃晚餐等习惯,都会使胆囊缺乏规律而有效的刺激,长时间下去,也会造成胆汁滞留在胆囊内,形成胆囊结石。

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