十二指肠息肉

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TUhjnbcbe - 2022/12/1 21:54:00
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医院消化科李婕琳副主任医师

大便是人体必须的排泄行为,主要是为了把体内不消化或有毒有害等杂物排出体外。大便形态、颜色通常与饮食习惯及消化系统健康程度有关系,当大便出现发黑的柏油便,甚至便中带血的时候,医院检查,因为就算身体此时没有明显的腹痛、腹胀等症状,很可能消化系统内部,如胃部、肝脏、肠道等区域已经发生某些病变了。可能有人不知道如何区分柏油便、便血,毕竟很多食物或者便秘等情况会造成大便异常,没关系,接下来我就详细给大家介绍柏油便与血便的区分方法,以及可能预示的5种疾病。

如何区分柏油便

当粪便在肠道内停留了很长时间,那么肠道内如果发生出血情况,如上消化道或小肠出血,那么渗出的血液会和肠道内粪便相结合,此时血红蛋白与硫化物也会出现结合,从而形成另一种物质:硫化亚铁。这种物质导致粪便变成黑色,其中还会夹杂某些黏液成分,从粪便表面看上去有些发亮,类似柏油,所以叫做柏油便。

普通便秘或者黑色食物吃多后,也会引起粪便发黑,但是这种发黑多为颜色改变,不会夹杂黏液。比如便秘黑便可能成干燥颗粒状。但是柏油便多为稀粥装,且表面像被一层油状液体覆盖,会发亮。当自身排泄出此类大便时,医院检查。

什么情况算血便

柏油便属于血便的一种,但是便血的类型有很多,有先排便再排出血,或者血和便一起排出,这种情况有可能是痔疮引发的。如果是痔疮导致的出血,肛周会有明显的疼痛。如果没有疼痛感,且排便有阻碍,可能是肠息肉;而柏油便属于消化系统出血,多为黑色发油光亮形态的便。

分辨血便相对较简单,除了柏油便以外,大多数情况会有明显的血迹。当然,还要观察全身状况,是否存在腹痛、恶心、呕吐、呕血等情况。

柏油便、血便可能是5种疾病的预警

第一:消化系统溃疡

消化系统溃疡包含多种不同疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管溃疡等。通常发生黑便、柏油便多为十二指肠球部溃疡,因为这个部位处于幽门下放,发生溃疡出血后,血量比较大,容易进入肠道与粪便产生结合,导致柏油便出现,有些患者还会出现呕血情况。

第二:胃肿瘤

胃肿瘤包含早期胃癌和中晚期胃癌,患者会有明显的呕逆、消化不良、血便、柏油便症状。也有一些患者排出深咖啡色便,如果伴有腹部异常,应及时进行肿瘤筛查。

第三:食管病变

食管溃疡、肿瘤、静脉曲张也会导致出血,不过有些患者最先表现为恶心、烧心、呕吐甚至呕血。由于食管距离肠道较远,且需要通过胃部等其他脏器,所以发生柏油便时应与其他疾病区别开,避免误诊。

第四:肝脏疾病

肝硬化、肝肿瘤也会引起排便异常,不同类型的肝病会导致排便形态与颜色不相同。黑便、柏油便多发生在肝硬化与肿瘤患者身上,因为此类患者容易出现溃疡病,所以发现溃疡后应同时进行肝脏检查,以免出现漏诊。

第五:消化系统出血

这种情况多为器质性损伤和急性出血,如贲门黏膜撕裂、食管炎出血、出血性胃炎等。出血后血液会进入肠道与粪便结合产生硫化亚铁,形成黑便、柏油便。

异常排便的3项护理措施

患者发现自己排便异常后,医院做诊断,通常需要做抽血、便检、胃肠镜、拍片检查等。待病因明确后,可进行针对治疗。同时,患者还要做好3项护理措施。

1、戒掉吸烟和饮酒:烟酒对消化系统乃至全身的健康都有危害,香烟中包含的多种有毒物质会破坏人体血管及脏器的正常功能;酒精则对整个消化系统黏膜及血液都会产生影响。所以这两种东西必须戒掉。

2、重新规划饮食习惯:这也是老生常谈的事情了,高热高油、辛辣、过甜、过咸的食物均对健康不利,患者应以清淡饮食营养均衡为主。具体饮食方式,医生会根据病情状况给出方案。

3、规律作息:休息是所有病人必须要做到的事情,充分休息可以让身体脏器有时间进行自我调节。而且休息可以给治疗药物提供良好的运作空间,不会因劳累而影响效果。另外,患者还要定期复查,随时观察病程进展,如果病情控制不好,应及时调整治疗方案。

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