十二指肠息肉

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TUhjnbcbe - 2022/11/7 20:36:00
北京专科皮肤科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/160306/4781506.html

在一部古早的电影《之诺博士》中

男主被子弹击中左胸腔

死神却始终未来

你以为这是主角光环

其实是因为男主的心脏长在右边……

影视作品敢这么演

现实生活中也确实这么发生着!

近日,医院肝胆胰外科收治了一位特殊患者,不仅心脏位置长反了,肝、脾、胃、胰、十二指肠、胆囊、双肾,胸腔、腹腔内多个脏器呈度反位,是罕见的“镜面人”。

1个月前

50多岁的陈女士(化名)

到医院体检

发现胆囊实性占位

直径约1.2厘米

拿到报告

陈女士第一时间到肝胆胰外科求医

接诊的甄茂川副主任医师惊讶地发现

陈女士的肝脏、胆囊竟长在左侧

是难得一见的“镜面人”!

“镜面人”患者的ct影像。医院供图

进一步检查表明

陈女士的胆囊占位不排除恶性可能

于是甄医生建议她做胆囊切除手术

近日感觉疫情形势有所好转

医院手术

由于患者内脏反位

医生的手术操作习惯和体位选择均和以往不同

术前须经过医师团队充分评估、预判

操作中要求脑、眼、手高度协调

分毫不差地完成手术操作

凭借丰富的手术经验

甄茂川医生主刀顺利完成手术

病理检查提示为胆固醇息肉

目前陈女士已康复出院

甄茂川说:

“镜面人”虽然内脏错位,但只是位置发生变化,相互间的关系并没改变,因此生理功能与正常人一样,对健康与生活都没有太大影响。

年的时候

我们还曾经报道过一个“镜面宝宝”

同时还患有严重的先天性心脏病

随时可能猝死

↓↓↓

不过,好在宝宝成功接受了补心手术

之后可以像正常人一样生活

甄茂川提醒:

需要注意的是,由于内脏位置与一般人不同,“镜面人”一旦患病,医生如果照常规判断有可能发生误诊。

“镜面人”成因未有定论

据统计,“镜面人”的出生率仅为百万分之一,极为罕见。医学上对“镜面人”现象的成因还没有定论,不过有医学专家认为,“镜面人”与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关,只有两人的这种突变基因同时遗传给孩子,孩子才会成为“镜面人”。

说完了镜面人

咱们再来聊聊胆囊息肉

不少人纠结,到底是切还是不切呢?

胆囊息肉有恶变风险

胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类疾病,其病理类型有胆固醇息肉、腺瘤性息肉、炎症性息肉、胆囊腺肌症等。

本病一般无症状,多为体检时由超声检查发现。近年来,随着超声检查的普及以及民众健康意识的提高,胆囊息肉的发病率有上升趋势。

目前已知胆囊腺瘤性息肉等具有恶变风险,一旦胆囊息肉癌变,治疗效果很差,早期诊断和早期干预是防治胆囊息肉癌变的重要手段。

是否手术视情况而定

如何判断胆囊息肉会不会癌变,要不要做手术呢?医院肝胆胰外科主任刘平果教授介绍,胆囊息肉发生癌变需要时间过程,及时识别胆囊息肉癌前征兆很重要。

胆囊息肉如果有以下情况宜手术:直径超过1cm;单发病变且基底部宽大;息肉近期明显增大;合并胆囊结石和胆囊壁增厚等。

手术方式为腹腔镜胆囊切除术。也有专家建议取出胆囊息肉,保留胆囊微创手术,实施保留胆囊取出息肉要严格按诊疗规范实施。

若病人息肉小,直经小于5mm,无临床症状,可以每6~12个月行超声检查,定期观察息肉大小变化。

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