十二指肠息肉

首页 » 常识 » 诊断 » 腹胀在脾在肝也在胆看看您有腹胀的症
TUhjnbcbe - 2022/10/26 15:00:00

大家好,我是聂里红大夫,今天我给大家讲一讲腹胀的话题。

很多朋友都有腹胀的情况,特别是吃完饭以后肚子胀满不适,在我们的经脉的循行原文和病候篇当中,专门有这条经脉的描述,就是足太阴叫脾足太阴之脉,它强调叫腹胀、善噫、得厚与气则快然如衰。你词描述特别的形象,就是肚子胀满着鼓鼓的像由气鼓出来一样。这时候气排不出去,往上顶着,所以有这个。那么这就代表了一个打嗝的现象,口腔里出来一个声音,呃逆这样的一个现象,这就表示气不向下走。因为我们知道胃肠道是应该向下蠕动的,把食物向下排空,但是这个过程受了影响,于是出现了通道的不通畅,导致出现气机向上逆反的情况。那么如果得后与气,后就是排便,气就是放屁,我们把气排出去、把便排出去,肠道一通,这时候快然如衰就觉得身体非常的轻松,一下子就舒畅了鼓鼓的肚子就瘪了下去。

大家说这一定是在脾了,对没错,这就是跟脾相关的功能。中医里边这个脾它不是一指的一个具体的脏器,而是指的多种功能、多种解剖结构之间的一个复合。其中很重要的一个结构就是我们胃肠道所在的这个腹腔它的外腹壁,这个腹壁腹压的变化对我们胃肠道蠕动的节律是有调节作用的,而如果这个调节作用减弱了,那么胃肠道蠕动的节律就会被打乱,就容易出现腹泻、腹胀、便秘等一系列的胃肠道症状。此时我们会说这叫脾虚,虚就是脾对胃肠道蠕动管理的作用减弱了。那么所有的腹胀都归结于脾吗?当然跟脾都有关系,但是不仅仅都是脾的事,如果单纯就是一个脾的事情,那么我们通过腹部的收缩训练来刺激胃肠蠕动,恢复正常节律。通过胃肠道吃的食物的调节、饮食节律的调整,都可以让您虚弱的脾胃功能健起来。

但是影响脾胃功能的还有两个关键因素,第一个关键因素在肝。什么是肝呢?中医里边的肝不是指的我们那个肝脏的功能,或者不仅仅指的是这个功能,它的主要的一个功能是疏泄功能,或者换句话说叫调畅气机。什么叫气机?中医里边的气机有升降有浮沉,其实就是指你身体的脏器包括腺体和蠕动的节律,分泌的规律,而这种规律的调节主要是靠我们两大功能,一个是我们身体物理性的结构调节,比如说横膈的运动、腑压的变化这种调节。另外还要靠我们自主神经系统的控制,因为自主神经系统是一个自拮抗自调节的过程,就是交感神经、副交感神经。当交感神经兴奋的时候副交感神经抑制,那我们的胃肠道蠕动就受到了减弱,当副交感神经兴奋交感神经抑制的时候,那么胃肠道功能就会加强。这是一个人体根据外部环境刺激,根据自身节律特点的要求来进行自我调控的一种机制。而这种机制也特别容易紊乱,它在我们受到过度的情志影响、外部的环境不良刺激以及我们身体过度劳累、过度紧张、焦虑的时候,这种身体的调节机制就混乱了,我们称为叫做植物神经功能紊乱。当这样的情况出现的时候,肝的疏泄功能自然就紊乱,于是就出现了一种特定的情况,叫做肝郁脾。就是肝气瘀滞不畅承了脾,导致遏制了脾的功能。因为在中医的五行当中,肝木是承脾土的。其实我们也很容易能够理解当我们的精神因素出现发生变化的时候,影响了自主神经系统,自然就影响了我们脾胃,也就是胃肠道蠕动的节律,影响了食物的消化、吸收和排泄,所以这个过程是精神因素对人体的脏器功能的影响。所以你看很多人出现这种腹胀、腹泻都是精神因素影响的。

除了肝的这种影响之外还有第三种影响,就是在胆,在胆就比较有型了,往往胆道就会出现一些影像的变化,比如说有炎症、有息肉、胆壁比较毛糙或者是胆汁释放的时间规律出现了问题。那么当胆汁在不该释放的时候释放,该释放的时候又不释放的时候,这时候就会影响十二指肠当中对食物的消化吸收功能,导致胃的上口关闭过早或者直肠的排泄过早,于是食物留置在胃当中的时间过长,导致胃肠道蠕动的节率发生了变化。说白了就是在一条通道的几个红绿灯口的地方,该放行的时候没放行,不该放行的时候又老放行,于是出现了一个混乱,整条街就堵塞了。于是人体的消化吸收的功能,包括排泄的功能都会受到影响。那么既然分成了三种情况,那我们的治疗是不是要分三个方向来进行呢?

如果您单纯就是一个脾胃功能自身的衰弱,那么该锻炼您锻炼,该调节食物的节律饮食的结构您去调节,这是第一种情况。第二种情况,如果您的情志因素在里边起了绝对性的作用,那么该调畅情志调畅情志,该去医生帮您疏解心理问题,咱们疏解心理问题,当然有一个良好的心态、强大的内心是最重要的。当然第三,如果您出现了胆道问题的时候,就一定在影像上发生变化,包括症状上,您可能除了腹胀之外,也有明显的一个呃逆、口苦这样的胆道疾患的表现,所以当这种症状出现的时候,当然不治胃、不治脾、要治胆。

如果您有腹胀的症状,别忘了仔细地分析一下,到底在脾、在肝还是在胆!

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