我是一名消化科医生,最近刚做了一次胃肠镜检查,检查的主要目的为常规健康体检。在没有从事消化科工作之前对胃肠镜检查没有什么概念,现如今从事消化科工作将近4年,才深刻体会到胃肠镜检查的重要性。
在国人十大高发恶性肿瘤中消化系统肿瘤占了半壁江山(肝癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌)。而胃肠镜检查不仅能直观地发现食管、胃、部分十二指肠、结直肠方面的肿瘤,而且还能发现癌前病变如息肉等,例如结直肠癌大约90%都是由肠息肉一点点演变来的。
近些年例如美国、日本等国家,通过提高胃肠镜的筛查率,消化道癌症的发病率与死亡率均有了明显下降,而且早期肿瘤大多预后都很好。现在在消化界公认的观点是建议40岁就要开始胃肠镜的检查(无论有没有胃肠道方面的不舒服),如果有肿瘤方面的家族史检查的年龄还要再提前,越早越好。
在我们实际的临床工作中,就有部分内镜检出结直肠癌,每当发现这样的病例心里不禁暗自叹息:如果提早几年检查胃肠镜可能也就是个息肉,内镜切除后隐患就去除了。正因为这方面的疾病检出率比较高,自己心里也不踏实,所以让爸妈公婆全都做了胃肠镜的检查。现在许多疾病发病也都趋于年轻化,我们工作中也见过20几岁的小伙子,小姑娘肠道里长了超过一公分大的息肉(息肉大于一公分癌变风险会明显增高)。所以,胃肠镜检查作为常规体现项目是十分有必要的。
检查前一天无渣饮食,本人是喝粥吃馒头(这种饮食没有饱腹感,总是饥肠辘辘的,但是也得忍着)。检查前一天晚上服用三盒舒泰清,一盒舒泰清兑ml水(感觉这种泻药口感还行,没有像之前有些患者说的那样难喝),结果喝到第二杯就开始排泄了(个人感觉这种一泻千里的感觉还是蛮爽的,不像急性胃肠炎那样,没有腹部绞痛,没有电解质丢失),检查当天早晨服完另外三杯泻药(最后一杯加入去泡剂二甲硅油散),边喝边活动,直到排成淡*色水样便为止。
舒泰清
因为我做的胃肠镜是无痛的,所以整个过程轻松舒适,睡一觉就做完了(后来同事说用时20多分钟),之后是麻醉恢复,大概躺了一个小时(同时在吸氧),这个过程感觉后脑勺有点发沉,而且腹部咕噜咕噜响个不停(胃肠镜检查过程中要向胃腔、肠腔中充气,随着不断的排气,这种不适可以大大的缓解)。
麻恢结束后,下地时感觉有些头重脚轻。回家休息两个小时后感觉和原来正常的状态就差不多了(估计这时麻药代谢的差不多了)。这时最大的感觉就是饿,想吃东西,想吃各种各样的好吃的(无痛内镜检查后两小时才能吃东西)。
这次无痛胃肠镜虽然检查结果没什么大问题,但是也发现了体内的定时炸弹(4mm的肠息肉,还好发现较早,活检两块取平)。还有这次我们消化科罗治文主任亲自给检查,所以对于术中操作没有任何担忧呢。
无痛胃肠镜检查报告单
最后,强调两点:一是胃肠镜检查的重要性,二是讲讲亲身体验无痛胃肠镜检查的全过程,让大家消除做无痛胃肠镜检查前各种各样的恐惧心理可以放心地进行胃肠镜检查来筛查消化道疾病。