十二指肠息肉

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TUhjnbcbe - 2022/8/17 20:08:00

据新京报报道,23岁的未婚女性芳芳,一个月前出现身体不适,10日后症状越来越严重,且腹痛不止,医院。

医生检查发现是外阴癌前病变。

“一般是50多岁的绝经妇女才会得这个病,年龄这么小的病人还是比较少见。”

医生表示,这种病跟生活习惯密切相关,芳芳虽然只有23岁,但有很多坏习惯,如熬夜、一个月换一次内裤等,这些习惯都会增加病*感染的机会。

幸好,现在处于癌前病变期,可以通过手术切除病灶,如果持续拖下来,很难说不会变成癌。

癌前病变=癌症?

如果你去看医生,然后医生告诉你有癌前病变,你不用太过惊慌。癌前病变也是一些普通的疾病而已,只是被称为“癌前病变”的疾病是具有癌变可能的良性病变。

我们可以这样简单概括癌前病变到癌症的发展历程:

正常组织(细胞)←→癌前病变(轻度非典型增生←→高度非典型增生/原位癌)→浸润性肿瘤(常说的癌症)

我们从上面的简单过程得知,癌前病变既可能向着浸润性肿瘤的方向发展,也可以向着正常组织的方向发展。只要细胞变异的程度越低,回归正常组织的机会就越大,相反则是发生癌变的机会大。简单说,即便身体出现某些癌前病变,你还是有救的。

即便癌前病变有向着癌症的方向发展,其过程也可能要花十几年至几十年不等。但是,某些外因的作用下,可以大大缩短这个过程。

癌前病变一定会变成癌症吗?

当然不是!从上面的介绍中,我们就知道,癌前病变不是癌,甚至连早期癌症都不是,也不一定会发展出癌症。既然不是癌,也不一定会发展为癌,为什么要起一个这么吓唬人的名字呢?

业内提出癌前病变的概念,还真是为了“吓唬”大家,为的是提高大家防癌的警觉性,将预防癌症的阵地向前移,以求最大程度地规避癌症病发的风险。

但大家也不要被癌前病变吓得太厉害。正如上面所说的,其发展成癌症颇需时日。发现癌前病变之后,要遵照医生的建议,合理规范地治疗,改变不良生活习惯,积极锻炼,提高抵抗力,定期检查身体。

值得注意的是,不是所有癌前病变都会发展成癌症。

生活中常见的癌前病变

1.非典型乳腺增生:单纯的乳腺增生不会出现癌变。倘若是导管上皮高度增生,或非典型增生,就有癌变的可能。一般来说,乳腺组织的非典型增生、乳腺囊性增生,以及导管内乳头状瘤都会被视为乳腺癌的癌前病变。女性发现乳房有肿块的话,应该及时就诊,查明原因。

2.增生性肠息肉、腺瘤性肠息肉:肠息肉是一种常见的局部增生,是大肠腔内黏膜表面隆起。肠息肉有好几种,其中的炎性息肉、错构瘤息肉、淋巴性息肉不会产生癌变,但增生性息肉和腺瘤息肉与肠癌的关系则非常密切。尤其是腺瘤息肉与肠癌的关系更为密切。一般发现之后都建议切除。

3.口腔白斑:白斑常见于口腔等地方的粘膜。白斑有过度增生的鳞状上皮,过度角化,而且也有一定异型性。如果白斑长期不愈,就有可能恶化为鳞状细胞癌。口腔粘膜还可能出现其他角化型白色病变。所以,是否会出现癌前病变需要仔细鉴别。口腔上的黏膜白斑如长期不愈,就应该做组织病理检查,以排除癌变。

4.部分肺结节:70~80%的肺结节都是良性的,其余的20~30%则属于癌前病变或者肺癌。如发现有肺结节,应查明结节的良恶性。多数情况下,肺结节仅是一种炎症,可能和呼吸道感染有关。

5.肠上皮化生、慢性萎缩性胃炎:肠上皮化生是指胃粘膜的上皮细胞被肠型上皮细胞替代,于是胃粘膜上出现与肠粘膜类似的上皮细胞。这是胃粘膜的一种常见病变。很多慢性胃病都会出现肠上皮化生。肠上皮化生有小肠型化生和结肠型化生之分。前者多见于胃炎,后者在肠型胃癌胖的粘膜中检出率很高,达88.2%,说明结肠型化生与胃癌有密切关系。

至于慢性萎缩性胃炎,主要表现是胃粘膜上皮和腺体萎缩,胃粘膜变薄。病因多与幽门螺杆菌感染、吸烟、喝酒等因素有关。长期的慢性萎缩性胃炎容易发生癌变。

参考资料:

[1]《1个月不换内裤,23岁女子患“外阴癌前病变”》.新京报.年8月21日

[2]《最常见的癌前病变》.金陵晚报.年3月10日

[3]《癌症来之前,都会经历“癌前病变”!可惜很多人没重视!》.澎湃新闻.年5月24日

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