由于胃癌一经发现常为中晚期,患者存活超过5年的机会一般低于30%。而如果筛查出早期胃癌,通过内镜手术或外科手术治疗,患者存活5年的机会超过90%。
胃癌一般是由胃粘膜上的恶性肿瘤转变而来的,在我国常见恶性肿瘤中发病率居第二位,发病率高、年轻化和高死亡率是其特点。
胃癌原因
1、不健康的饮食习惯
饮食不规则或暴饮暴食、食物过咸、过热、过硬、霉变食物或腌、熏、硝、泡食物,长期吸烟,过量饮酒,均与胃癌有缘,尤以长期食用含大量硝酸盐和亚硝酸盐食物者。
2、幽门螺旋杆菌感染
特别是儿童期的幽门螺旋杆菌感染。
3、相关疾病
慢性萎缩性胃炎、慢性疣状胃炎、胃息肉、慢性胃溃疡病、肠上皮化生和胃切除术后十年以上的残胃与胃癌发生有关。
4、家族史
胃癌患者的一级亲属发病率升高2~3倍。
胃癌元凶之一——幽门螺旋杆菌
目前认为幽门螺旋杆菌感染是胃癌的罪魁祸首之一,早在年,就被世界卫生组织和国际癌症研究机构列为了一类致癌因子。它能造成胃黏膜的损害、炎症,甚至溃疡,是一种“吃进去的细菌”。幽门螺杆菌传染性很强,主要经口口传播,也就是说,在餐馆吃饭时,如果碗筷消*不达标,或者同吃一盘菜的人中有人感染了幽门螺杆菌,都会造成病菌的传染。而且生存能力极强,主要寄生在幽门、胃窦等部位的胃粘膜上,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
幽门螺杆菌是胃内最重要的一种细菌,它经口到达胃粘膜后定居感染,经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎,数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎、肠化生、胃癌等,幽门螺杆菌感染是最明确的胃癌发生危险因素,绝大多数胃癌的发生是幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因素共同作用的结果。
1感染幽门螺旋杆菌未必会得胃癌并不是所有幽门螺旋杆菌感染者都会得癌,这与不同菌株的*性以及染者自身的免疫因素有关。从数据统计来看,仅有约1%的感染者发生胃恶性肿瘤,包括原发性胃癌及MALT淋巴瘤。
2幽门螺旋杆菌感染,要不要彻底清除?幽门螺旋杆菌感染,不一定会得胃癌,那是不是治不治疗都无所谓?
专家建议,在身体没有禁忌症的情况下,还是根除比较好。
幽门螺旋杆菌对人体的危害不局限于胃部,还会增加不明原因的缺铁性贫血、消化道溃疡、肝脏病变、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病风险。
尤其是以下几类人,一定要及时清除幽门螺旋杆菌。
①消化道溃疡、胃食管反流患者;
②早期胃癌、胃大部分切除患者或有胃癌家族史者;
③胃MALT淋巴瘤患者;
④活动性胃炎患者;
⑤长期服用质子泵抑制剂(如:奥美拉唑)或非甾体类抗炎药(如:阿司匹林、布洛芬)者;
⑥有明显腹胀等症状,或主观杀菌意愿强烈者。
一般来说,消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、肠上皮化生、上皮内瘤变、伴有萎缩或者糜烂的慢性胃炎、长期服用PPI(质子泵抑制剂)或阿司匹林、缺铁性贫血、胃手术史、有胃癌家族史等等,以上这些人群需要高度警惕,一旦确诊,应该进行幽门螺杆菌的根治治疗。
幽门螺旋杆菌的预防
做好预防无疑是对付幽门螺杆菌的第一道防线。目前临床上还没有针对Hp成熟可用的疫苗,因此只能在日常行为上加以预防。
幽门螺杆菌主要经口-口传播及粪-口传播,经口喂食、亲吻、打喷嚏都会帮助它做免费旅行,所以幽门螺杆菌感染常呈现家庭性聚集。
因此,预防幽门螺杆菌的方式,就是养成良好的卫生习惯。比如:减少在外就餐的次数;饭前便后洗手;不要口嚼食物喂食幼儿;家里有人感染的,不要交叉使用碗筷和杯子;集体用餐时最好使用公筷或者分餐;餐具要勤消*,一般来说,微波炉加热、75%酒精均可有效杀灭幽门螺杆菌。
说了这么多,总结起来一句话:对幽门螺杆菌,无论是检查,还是治疗,目前都有极为成熟可靠的方案,它可防,可诊,可治。只要讲究卫生、科学生活,再与合理的检查和规范的治疗相结合,完全不必谈之色变。
胃癌的预防
1.健康饮食
低盐饮食,不吃或少吃熏制、腌制、烧烤食物。
多吃新鲜蔬菜、水果,多吃大蒜、洋葱、菌菇类、番茄、椰菜花,这五种食物对胃癌的预防都有很好的作用。
2.戒烟
戒烟可以减少很多疾病的发生,对周围人也有好处,减少二手烟的危害。
3.保持充足睡眠
癌细胞是在正常细胞分裂过程中发生突变而形成的,而夜间又是细胞增殖的最旺盛时期。睡眠不好,机体免疫和抗病能力明显下降,就更难控制细胞发生变异而形成癌症。
4.及时治疗癌前病变
慢性萎缩性胃炎、慢性溃疡、腺瘤及息肉是胃癌的癌前病变,如果发现有这些疾病及时治疗。
胃癌的治疗
胃癌的治疗主要以手术为主,根据医生的临床诊断,可以简单分为早期(I期),中晚期(II期和III期)和晚期(IV期)。
1早期胃癌
对于早期胃癌,单纯手术切除就可达到根治性的治疗效果,无需进行放化疗。但胃癌早期症状隐匿,中晚期胃癌是最常见的临床类型,约占确诊胃癌的60-70%。
2中晚期胃癌
中晚期肿瘤采取手术结合放化疗的综合治疗方案,一般是先手术后放化疗,有助于早期移除病变,解除肿瘤症状,缓解患者的心理压力。
3晚期胃癌
这类病人由于出现肝转移或腹膜转移、区域淋巴结转移、腹膜后淋巴结转移等远处转移因素影响,无法行根治手术,需要配合放化疗手段。
你不知道的胃癌手术
1中西方胃癌手术的区别我国胃癌多发生于胃部下方,多是受幽门螺旋杆菌感染,引起的萎缩性胃炎,而西方胃癌和我们正好相反,多长在胃部上方,靠近贲门、食管的部位。
这两个区域的手术方式是不一样的,肿瘤靠近幽门,可以做远端胃大部分切除,大部分可以切掉三分之二,确保病灶有个安全的切缘。
但靠近贲门不行,这里如果切掉三分之二,再后续重建、缝合时,患者会出现反复恶心、呕吐的问题,治疗相对比较复杂。目前GIRAFFE这种消化道重建的手术方式比较适合,效果较好。
2为什么需要做全胃切除手术?这和肿瘤位置是有关系的,比如说位置在尾部中间,在保证正常切缘的情况下,把病灶切除,就可能需要全胃切除了。
除此之外,全胃切除术还和肿瘤病期有关,如果是非常早期的,是完全可以做保守功能手术的。
3被妖魔化的胃全切手术专家提醒,全胃切除和部分切除不用太纠结,病人无需过分担忧胃全切手术。
胃像工地里的搅拌机,食物吃进去后,通过蠕动,不断搅拌,其实胃部并没有消化和吸收的能力,胃将食物“搅拌”成食糜,跟胰腺分泌的消化酶、蛋白酶、胰蛋白酶、脂肪酶等结合,再经过小肠,才能将营养成分全部吸收。
胃全切后,人体没有搅拌食物的功能,但是食物未经“搅拌”进入小肠,和消化酶接触,小肠也可以很好地吸收营养。
而且病人饮食量也不会随之减少,因为没有胃部的食物反馈机制,吃多了以后不知道饱,有些病人甚至比之前吃的还要多。
4胃全切后要注意什么?做过胃部全切术后常发生缺铁性贫血,这是胃全切除术后常见情况,除了缺铁,病人往往还缺乏维生素B12,通常医生都会建议胃全切病人注意补充这方面的物质,微量元素、各种亚铁等。
做些有针对性的做一些补充,很快就能纠正,不会对身体和生活工作造成什么影响。
胃癌手术方式的选择主要依据患者肿瘤的位置、分期以及患者具体情况。早期胃癌甚至可以通过内镜下切除,达到根治效果,所以要养成定期检查的习惯,及早发现癌变。
国珍营养调理方案
1.破壁松花粉
松花粉具有健脾清胃、疏肝理气,和逆降浊功效,能抑制炎症反应,修复胃粘膜损伤,促进细胞和腺体再生,减轻症状,同时还有镇静、镇痛的作用。松花粉所提供的完全营养素可以纠正B型萎缩性胃炎合并贫血症。
2.松花果蔬粉
主要成分:松花粉、南瓜粉、胡萝卜粉、核桃粉、石榴粉、紫薯粉、魔芋粉、麦芽粉、黑米粉、低聚异麦芽糖。提供均衡营养,保护胃粘膜,并有补中益气功效,适合消化不良者食用。
3.冷榨亚麻籽油
提供必需脂肪酸,特别是多不饱和脂肪酸Q一3.Ⅱ一亚麻酸能促进受损胃黏膜愈合,减轻症状。
4.蔓越莓
蔓越莓含有特殊化合物-浓缩单宁酸,除了普通被认为具有防止泌尿道感染的功能外,亦有助于抑制幽门螺旋杆菌附着于肠胃内。国珍提升免疫力五星产品
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