这项检查是发现ldquo哑巴癌r - 十二指肠息肉

TUhjnbcbe - 2022/5/19 21:07:00

消化道肿瘤被称为“哑巴癌”前期症状隐蔽！胃肠镜是消化道早癌的“排雷兵”

　　俗话说，早期癌症九成可治，晚期癌症九死一生。人体两大系统癌症高发，其中呼吸系统是癌症的“高发地带”，而消化道则是癌症的“重灾区”。

　　近年来，我国患肠道癌症的人群不断上升，每年新增约65万例。对此，近日，记者采医院脾胃病科主任简燕婷，她表示，一日三餐，食物摄入，废物排出，消化道与外界接触的频率最高，使得消化道是癌症发生的“重灾区”。消化道肿瘤前期症状非常隐蔽，被称为“哑巴癌”，极易被人们忽略。

　　“胃肠镜检查是消化道早癌的‘排雷兵’，重视胃肠镜检查，是发现消化道早癌的最有效手段。”简燕婷说。

▲医生为患者进行胃肠镜检查

案例多手段“狙击”消化道早癌病例一
　　蔡叔，67岁，因腹胀入院，胃镜检查发现癌前病变，胃窦溃疡（大小约1cm）、慢性萎缩性胃炎伴中度肠化。持续治疗3个月，期间蔡叔继续抽烟、喝酒，又反复住院多次。后发现他胃溃疡未见好转，怀疑其有癌变的可能。于是，简燕婷为其在胃镜下行微创胃黏膜剥离手术（ESD），把胃的黏膜层及黏膜下层局部切除，病理诊断患者为恶性早期胃腺癌。患者的早期胃癌得到及时发现、及时治疗，避免采取外科手术，还保存了全胃。可以说，拯救了一个家庭的希望。

病例二

　　金伯，80岁，因腹痛、大便不畅及便血入院，确诊为乙状结肠恶性肿瘤伴广泛多发转移肝、肺、腹腔，无法行外科根治切除术，通过肠镜下置入结肠金属支架，解决了大便通道，腹痛、腹胀症状好转，为后续放化疗、靶向治疗争取了时机。

病例三

　　王伯，83岁，因间歇腹痛及便血入院，肠镜下发现了3cm左右的肿物。简燕婷为患者在肠镜下行电凝电切术，肠镜手术后病理提示黏膜绒毛状管状腺瘤，部分高级别上皮内瘤变（黏膜内癌），无其他器官转移。得益于早诊断、早治疗，患者避免了外科手术治疗。

病例四

　　梁阿婆，90岁，因腹痛、大便不畅及便血入院，确诊为慢性结肠炎、老年性便秘。简燕婷为她在胃镜下置放双球囊小肠梗阻导管，利用水囊重力作用和导管前端的“葫芦”样结构，让其钻到小肠回肠端，为患者排出10多瓶（约—毫升）粪水，解决了大便通道问题。梁阿婆表示：“治疗后，感觉全身都轻松了。”

▲患者接受磁控胶囊胃镜检查

现状九成国人的肠道亮起了“红灯”

　　年，健康中国行动推进委员会制定印发《健康中国行动（—年）》，聚焦当前人民群众面临的主要健康问题和影响因素，提出了到年和年的总体目标，明确实施15项专项行动。

　　“《健康中国行动（—年）》的实施，除了加大对体育设施、医疗设施、居住环境等的投入外，‘饮食’健康同样至关重要。”简燕婷表示，由不合理的饮食习惯和生活方式所导致的肠道菌群失调，也让肠道疾病成了国人常见病。

▲医生为患者实施手术治疗

　　据《国人肠道健康白皮书》统计，九成国人的肠道亮起了“红灯”。我国患肠道癌症的人群也逐年上升，每年新增约65万例。肠道疾病是中国比较常见的多发疾病，在中国居民慢性病患病率中排名第四，并呈逐年上升的趋势。中国居民恶性肿瘤死亡率排名中，胃肠器官癌症也长期处于前五位。肠道问题已经严重影响国人的生活质量，“肠道日常调理”成了《健康中国行动（—年）》划重点部分。

▲医院脾胃病科团队

治疗胃肠镜是发现胃肠道疾病最有效的方法

　　由于人们对胃肠道疾病的重视程度不够，常导致胃肠道疾病迁延不愈，甚至按照炎症—溃疡/萎缩/肠化/息肉—癌前病变—肿瘤的模式进展，严重威胁群众健康。

　　简燕婷表示，无论是胃炎、胃溃疡还是胃癌，患者的症状并没有特异性区别，但是疾病的预后及转归则差别巨大。在早期阶段截断疾病进程，需要对胃肠道进行早期的筛查。而胃肠镜检查是消化道早癌的“排雷兵”，是目前发现胃肠道疾病最简便、安全、有效的方法，同时也是治疗胃肠道疾病的重要手段。

▲医生为患者实施手术治疗

　　“目前，临床上诸多患者症状其实都不明显，部分患者只是偶尔有腹痛、腹胀等症状，很容易当作消化不良、吃坏东西等自行处理。”简燕婷说，须知许多胃癌、肠癌早期的一大特点症状就是无特异性症状，待患者出现明显症状时，可能已经错过最佳的治疗时机。因此，早筛查、早发现、早治疗才是硬道理。