大便出血是非常常见的症状,有人看到大便出血就非常的害怕,担心是肠癌。但是,除了大肠癌,引起便血的原因还有其他疾病,便血并不一定是癌症。
(1)肠息肉和大肠癌
肠息肉和大肠癌也会表现为便血的症状,一般表现为暗红色的血便,可以与大便混合,可伴有粘液或者脓液。肠息肉是一种良性病,如果不做治疗,任由肠息肉发展,就有可能发生癌变。肠息肉发生癌变的时间大约是5至10年,为了防止癌变,发现肠息肉的时候,应该将肠息肉切除。大肠癌好发于中老年人,除了便血的症状,大肠癌还可以出现腹痛,腹胀,排便习惯改变,腹泻与便秘相交替,排便困难,腹部包块等等。如果你既往没有痔疮的病史,人到中年,突然出现便血的症状,医院检查一下,需要做肠镜明确诊断。
(2)肠炎
肠炎也是可能会出现便血的症状,肠炎有很多种,包括细菌或者病*感染引起的感染性肠炎,还有自身免疫性的肠炎,例如溃疡性结肠炎,克罗恩病,还有放射性肠炎等等,这些肠炎的患者,也可能出现便血的症状。以细菌性痢疾为例,痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。痢疾杆菌进入肠道之后,在肠道里面繁殖,引起结肠黏膜的炎症和溃疡,并释放*素入血。
(3)痔疮
痔疮是最常见的大便带血的病因,好发于年轻人,常常表现为便鲜血,滴血,或者檫手纸上面有血,大便与血液不混合。痔疮以保守治疗为主,大部分的患者,通过改变饮食习惯,注意肛周卫生,提肛运动等保守治疗,痔疮的症状会有好转。只有痔疮引起大出血,内痔无法还纳,影响生活和工作,才考虑手术治疗。
(4)肛裂
肛裂也是一种良性病,是直肠的粘膜出现了破损,形成小溃疡。肛裂的患者,常常合并有便秘,大便干燥,长期排便困难,大便用力的时候,大便过粗过硬,导致直肠粘膜破裂,形成肛裂。以排便时滴血或便后纸上擦血为主,很少引起大出血。
(5)上消化道出血
一般来说,大便便血,血液主要来自于结肠或者直肠。而胃,十二指肠,小肠等部位的出血,一般表现为黑色的大便,如果是极少量的出血,肉眼是无法分辨的。但是,如果大量的出血,或者出血速度快,也可以表现为暗红色血便,甚至是鲜血便,例如胃十二指肠溃疡,胃癌,食管胃底静脉曲张破裂出血,胆道出血,除了便血,还有可能呕血,腹痛等症状。急性上消化道出血,往往比较凶险,需要立即做胃镜,在内镜下止血,严重的情况,还需要手术治疗。
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