患者陈女士经检查发现十二指肠肿物——布氏腺瘤已经三年多，当时在本地无法手术去除，如果去杭州上海就十分麻烦，陈女士下不了决心，肿块虽说是良性，但是长在肚子里心中总有个疙瘩，所以她一直小心翼翼定期做着复查。
近日，陈女士再次找到桐乡一院内镜中心蒋群宁主任咨询如何处理这个肿块，蒋主任告诉她现在该中心的ESD技术（内镜黏膜下剥离术）已经相当成熟，陈女士可以做这个手术去除“心头大患”。
全麻下手术开始：随着内镜的深入，只见陈女士十二指肠球部后壁有一个半球状隆起病灶，大小约0.7cmX0.8cm，伴有糜烂。蒋群宁主任利用ESD技术将病灶逐层剥离，20多分钟后腺瘤成功摘除，最后用钛夹夹闭创面，手术顺利完成，而此时陈女士尚在香梦沉酣之中。这是桐乡一院内镜中心完成的首例十二指肠ESD手术，术后陈女士无出血及其他并发症，对手术十分满意。
蒋群宁主任介绍，自年6月以来，该院内镜中心在浙江大学医院消化内科的帮助与指导下引进ESD技术，迄今已经开展胃部ESD手术三十余例，不仅得到患者的一致认可，也积累了大量临床经验。相较胃部手术，患者陈女士患的十二指肠布氏腺瘤位置在消化道更深处，而且十二指肠肠壁较薄、腔道较小、易穿孔，出血风险较大，更考验操作者的临床经验。此次大胆尝试十二指肠ESD手术并取得成功，扩大了服务范围，能满足更多患者的需求。
内镜粘膜下剥离术(ESD)能实现病变的一次性剥离，创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、最大限度的保持消化道解剖结构和生理功能的完好，避免了开腹手术所致的创伤痛苦大、费用高等缺点，已被作为治疗消化道早期肿瘤的首选方法。除了消化道早期癌，巨大平坦息肉、粘膜下肿瘤等也是ESD技术的治疗范围。
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顾
年，桐乡一院内镜中心共开展胃肠镜检查例，比年增长17.18%，其中无痛胃肠镜为例，比年增长65%；内镜下治疗为例，比年增长38.7%。
这些数据后面，凝聚了桐乡一院内镜人年天的奔波忙碌。他们放弃午休时间，饿肚子、吃冷饭、早出晚归，在原有的人员、仪器不变的情况下，在麻醉疼痛科等兄弟科室的大力协助下，实现了业务上量的增长与质的飞跃，他们是桐乡一院最忙碌的团队之一。当前老百姓对舒适化检查和治疗及人性化服务需求的日益提高，这对桐乡一院内镜人提出了更高的要求，新的一年他们将继续努力奔跑，做无怨无悔的追梦人。
（丁晓洁）
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