生活中我们总是谈癌色变，但是，对于医生进行胃肠镜检查的建议，依从性却很低。老百姓对于胃肠镜检查接受度不足30%。不到万不得已，对于胃肠镜检查的第一反应依然是拒绝。殊不知，这就给潜在的胃癌、大肠癌提供了快速成长的空间。
我们知道从大肠息肉发展成为大肠癌大约需要10余年，做个肠镜就可以发现早期息肉，完全有较为充裕的时间去阻断息肉的癌变，为什么一定要拖到癌变肿瘤很大有症状了再去治疗呢！“发现一例早癌，拯救一条生命，挽救一个家庭”。
对胃肠道肿瘤的研究中也同时发现，病变的早晚与五年内的存活率有极大的关系，就是说如果肿瘤发现的晚，能继续存活超过五年的机会也就只有12%，反之，如果早期就能发现，存活超过五年的可能性可以大于90%。
在这里专家提醒大家：
害怕源于不了解，千万不要因为害怕而让自己追悔莫及！！！
到了一定年纪，胃肠镜检查不能躲！
成美医生，致力于疾病的科普、医疗知识的传播和公众健康教育。为了更好地认识和了解胃肠镜，今天我们邀医院消化内科/内镜室主任，专家赵心恺教授，为大家讲解胃肠镜的那些事儿。
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//专家带你了解胃肠镜那些事儿01什么是胃肠镜/胃肠镜检查？内窥镜是一个配备有灯光的管子，它可以经口腔进入胃内或经其他天然孔道进入体内。利用内窥镜可以看到X射线不能显示的病变，因此它对医生非常有用。例如，借助内窥镜医生可以观察胃肠道内的各种病变，包括溃疡或肿瘤，据此制定出最佳的治疗方案。
所谓的胃肠镜检查简单来说，就是给你的食管、胃、十二指肠以及结直肠等脏器的内部情况来一场“现场直播”。
我们今天所谈及的消化内镜：
1、按检查所用内镜属性分为，食管镜、胃镜、十二指肠镜、结肠镜、小肠镜、超声内镜、胶囊内镜、胆道镜等，其中胆道镜包括子母镜、胰管镜等；
2、按检查部位和功能分为上消化道内镜、下消化道内镜；
3、按临床应用分为诊断性消化内镜和治疗性消化内镜。
02告别谈镜色变，我们需要了解胃肠镜的哪些知识？提起胃肠镜，恐怕很多人马上会“谈镜色变”。每年体检的人不在少数，可把胃肠镜检查纳入体检项目的人占少数。由于惧怕胃肠镜检查而贻误病情的患者更是不胜枚举。胃肠镜检查，真的有那么可怕吗？
其实很多人对于胃肠镜的认识还停留在传统的胃肠镜检查上，假如不用镇静镇痛药，患者在检查时常会出现咽喉不适、恶心呕吐、腹痛再加之精神高度紧张恐惧，部分患者难以耐受。
事实上，随着胃肠镜质量不断提高(更细、更软)和操作医生技术的不断熟练，以及无痛胃肠镜的广泛应用，胃肠镜检查已然变得很轻松。“一觉醒来，检查就很舒适地做完了”。
无痛胃肠镜是通过使用短效镇静麻醉剂，让患者在浅睡眠状态下安静、舒适、无痛苦地完成检查，不仅不会留下任何痛苦的记忆，而且有利于医生从容检查、精细操作，从而提高检查质量，整个过程只需10—20分钟左右。
03为什么要做胃肠镜，什么年龄、什么情况下有必要做？专家建议：一生必做的检查——胃肠镜
不少人觉得只要自己的肠胃没有问题，平日里饮食和消化都是正常的，自己就不会有胃肠道病，所以在检查身体的时候往往也会忽视了胃肠镜的检查，其实这种想法是错误的，很多早期的胃肠病疾病其实都是没有明显症状的，等有明显症状的时候，其实已经比较严重了，做胃肠镜检查最大的意义就是能够清楚的看到胃肠壁黏膜是否会存在病变，同时也能够清楚地看到内壁组织的结构，对于诊断和预防能起到良好的指导作用。
大家都知道肠癌和胃癌，其实是因为内壁表层粘膜上皮细胞出现了病变所导致的，所以通过胃肠镜检查能够有效的快速发现这些疾病，能够在早期就把这些疾病扼杀在摇篮里。尤其是那些在日常生活中经常会觉得腹胀、便秘、肠道不适，当出现便血、大便性状改变、不明原因的消瘦等，或者是经常性出现下腹疼痛的人，更应该引起警觉，做一次胃肠镜的检查。
专家建议：40岁以后就开始人生的胃肠镜之旅！
一般来说，即使没有家族史、幽门螺杆菌阳性、既往患过胃溃疡或萎缩性胃炎，40岁以上的人群也应该做一次胃肠镜检查。因为早期胃癌、结直肠癌及消化道息肉通常没有明显症状。除此之外，胃镜检查还适用于如下一些情况：
1.凡有上消化道不适，怀疑食管、胃及十二指肠病变，临床需要确诊者。
2.原因不明的消化道出血。
3.X线钡餐检查后仍不能确定病变性质者。
4.已确诊的上消化道病变，如溃疡、慢性胃炎、胃癌前病变等，需胃镜随访复查者。
5.怀疑上消化道异物患者。
6.有胃癌家族史，需要进行胃镜检查者。
7.存在幽门螺杆菌感染，需要明确胃黏膜病变者，或需要进行幽门螺杆菌培养以指导治疗者。
8.有其他系统疾病或临床其他表现，需要胃镜检查进行辅助诊断者。
结肠镜作为健康体检，对于40岁以上人群，不论有无症状均应进行一次结肠镜检查。除此之外，结肠镜检查还适用于如下一些情况：
1.原因不明的下消化道出血，包括显性出血和持续性便潜血阳性。
2.有下消化道症状，如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹部包块等。
3.钡灌肠检查阳性或有可疑病变，不能明确诊断，为进一步明确病变性质或需做内镜下治疗者。
4.低位肠梗阻及腹部包块不能排除肠道疾病者。
5.大肠炎症性疾病做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期的变化。
6.结直肠息肉和早期癌需要在内镜下切除治疗者。
7.大肠癌术后或息肉切除后定期随访者。
需要注意的是，胃镜与结肠镜体检不用每年都做。一般胃镜检查后无明显异常者可以3年左右再复查，结肠镜检查无明显异常者可以3-5年后再复查。如果胃肠镜检查有问题，应根据医嘱及时复查。
04无痛胃肠镜检查前后注意事项有哪些？1.这些人群不适合做：
有严重的禁忌症：严重的心肺功能不全；严重疾病的休克状态。
2.检查前的准备：
无痛胃肠镜是在全麻的状态下进行检查，需要禁食水8个小时以上，术前需要进行一些基础检查，如心电图、传染性疾病等检查。检查后会出现腹胀的症状，可以进行热敷等对症治疗缓解症状；进行病理检查后的一两天内需要吃一些流质饮食等易消化食物。
普通胃肠镜检查前，要做好心理准备，对胃肠镜有一定了解，检查中平稳呼气吸气，放松并配合医生检查。
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