胃肠蠕动咕噜作响是怎么回事?武汉老中医张林茂提示肠鸣需辨证治疗。生活中很多人会有肠鸣咕噜作响的情况，有时候吃的不合适可能会拉肚子肠鸣，也有可能与生活作息、情绪影响、环境影响导致肠鸣的发生。又称腹鸣，是指胃肠蠕动，清晰有声。当肠道功能异常或阻塞不通时，则肠鸣音高亢而频急。中医对治疗肠鸣早有研究，通过中医辨证分型治疗，能较快的缓解症状，恢复正常肠胃状态。
肠鸣为气机不和病变之一，与脾、胃、肝、肾及大肠关系密切。本症多为感受外邪，饮食所伤，七情不和及脏腑虚弱等致使脾胃功能障碍。盖脾主运化，胃主和降，肝主疏泄，肾主温煦，大肠又为传导之官，不但大肠功能失调可以引起肠鸣，脾胃升降失和，肝气疏泄不调，肾气虚寒不温，均可致大肠气机紊乱而发生肠鸣。肠胃虚弱的人，在外寒犯表，肺气失肃的情况下，也可由肺下移至大肠而出现肠鸣。治疗时由它脏而及大肠的，则它脏为本，大肠为标，依此立法遣药。
经常肠鸣，可能见于两种情况，一种情况是生理性的，一种情况是病理性的。生理性的情况可能就跟进食、经常饮食不规律，而造成一个饥饿感的频繁发生。这种情况下肠鸣增加就是提示人体需要进食、需要补充能量。病理情况下的肠鸣增加可能和人体肠管内的气体产生增多有关，而这种气体的产生增多往往提示肠道菌群结构的一个变化过程，可能和某些食物的改变、精神压力状态的改变，以及经常熬夜，作息规律发生改变有关。出现了这种情况以后，要迅速的改变生活状态、饮食结构、作息规律、精神状态，使它恢复到正常状态。
肠鸣医案一则：
患者女，67岁，初诊诉肠鸣半年余。病史：患者外出感受寒邪后，肠鸣亢进异常，肠间沥沥有声，矢气增多。平素少量进食即感胃脘胀满，时觉心慌、心悸，多处求医问药，症状未见明显好转。症见：肠鸣漉漉，矢气多，进食后感胃脘胀满，时有心慌心悸，口稍渴，纳差，寐欠安，舌淡苔白，脉沉。
中医诊断：乃脾阳不足、饮停中焦之痰饮肠鸣。治法：健脾温阳化饮。开中药7剂代煎服。二诊，患者药后肠鸣减少，胃胀缓解，寐欠安，舌淡苔白，脉沉。辨证认为宜加疏肝健脾、理气化滞、养心安神之力，予上方加减开中药7剂代煎服。三诊，患者药后证缓，肠鸣缓解，纳食尚差，舌淡苔白，脉沉。辨证认为宜运脾消食，脾土健运，则痰饮得化，予二诊方加减开中药14剂代煎服。14剂药尽告知未再肠鸣作响，胃脘胀满改善，纳食尚可，睡眠改善，余诸症皆消。
张林茂主任简介：
主任医师/研究员
原湖北省中医药研究院研究员/医院学科骨干
从事中医临床教学、科研工作近50年，师从曾任湖北省医院院长——钱远铭教授(全国第一批名老中医之一)，有多项研究成果获国家级、省级科技进步奖、发表专业学术论文40余篇，编撰出版医学专著12部，参编科教影片一部，系统研究中医内科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解。
擅长治疗：
1)萎缩性胃炎、胃粘膜病变、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃息肉、结肠炎、肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆石症、胆囊炎、胰腺炎等;
2)耳鸣、耳聋、听力下降、鼻炎、中风后遗症、痛风、高血压、糖尿病、甲亢、慢性肾炎、风湿与类风湿、咽炎、小儿消化不良、厌食等;
3)月经不调、乳腺增生、妇科炎症、更年期综合症。
坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
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