年才刚过去几个月
就有好几位明星相继患癌离世令人唏嘘不已而最近一位香港TVB的老戏骨也因为患上胃癌离世新闻：据香港媒体报道，TVB知名老戏骨、“*金配角”廖启智不幸患上了胃癌，于年3月28日晚去世。这位66岁的香港无线电视著名绿叶、两度获得金像奖的*金配角，曾参演过《无间道II》、《杀破狼》、《拆弹专家》、《无双》、《点五步》等电影。据悉廖启智去年就已发现胃癌，但一直将患癌消息低调处理。（来源：健康时报、新浪娱乐等）
我国是胃癌高发国每年有40余万新发病例因胃癌死亡人数超过20万每年新增病例和死亡病例约占世界一半在我国几乎每分钟就有一人死于胃癌比胃癌的高患病率更可怕的是我国早期胃癌的检出率不到10%大部分病人发现时已经是中晚期所以说大家普遍对胃癌的了解可能还是有点浅显不信我考您几个问题①判断题：牙口不好，可能引发胃癌，对吗？
②多选题：常吃下列哪种烧烤可能是胃癌的高危因素？
A、烤青椒B、烤羊肉串C、烤馒头片
③判断题：40岁以上人群，胃部没有不适症状，也需要定期做胃镜检查，对吗？
啥？您说题目太简单？先别急着下结论因为你以为的，未必就是真相牙口不好，可能招来胃癌？
没错，因为牙口不好往往你对食物打磨嚼碎这方面功能就差这样就会增加肠胃的负担久而久之食物在胃黏膜上反复的消耗摩擦可能会导致胃部的炎症逐渐形成肠上皮化生等等最终导致胃癌新闻：广州的王先生60多岁，牙齿缺失已有好几年了。一开始并没有在意，觉得年纪大了掉颗牙齿很正常，医院检查。谁知道牙齿越掉越多，如今仅剩下八颗牙齿。因咀嚼不烂食物，导致肠胃严重消化不良，身体状况也是一天不如一天，日渐消瘦。后来身体不舒服，到医院一检查，竟然是胃癌。（来源：广州日报）
因为他没有足够的恒牙牙齿来对食物进行咀嚼粗糙的食物被吞咽入食管和胃食管是由多层鳞状上皮细胞组成的耐磨性较好一般不容易损伤而胃黏膜只有一层粘液和一层上皮细胞保护受不了粗糙食物反复摩擦所以很容易形成炎症而炎症往往是发生癌前病变的一个机理老话说牙疼不是病但是现代医学证明口腔疾病也可能会引发身体其他部位的疾病尤其是会影响到胃部的健康英国一项研究发现掉牙量≥2颗的人比没有牙齿缺失的人患胃癌风险增加33%研究还显示患有牙周病的人患胃癌的风险可能会增加52%而在牙周病患者当中如果掉牙量≥1颗那么患胃癌的风险就更高，能增加68%所以保护好牙齿也是在保护好您的胃掉牙咀嚼功能变差只是一方面另一方面是缺损牙齿或龋齿附近形成的牙菌斑和牙周病会附着和滋生幽门螺杆菌幽门螺杆菌也是导致胃癌重要的罪魁祸首世界卫生组织（WHO）已经把幽门螺旋杆菌定为了一类致癌物质所谓的一类致癌物质就是有充足的证据表明它对人体是有致癌作用的幽门螺旋杆菌的主要传播途径有两个一个是口口传播一个是靠胃口传播当然还有粪口传播前者我们可以理解为通过唾液传播胃口传播进食完以后随着我们唾液继续咀嚼以后它又定植在了胃部如果是定植在胃部以后这样的病人又有反流性食管炎或者是比如说喝个大酒总有一些嗝逆往上返的这么一个过程它也能再重新的又返回到口腔当中我原来感染过幽门螺杆菌，后来吃药治好了。我在网上还买过一款杀幽牙膏，据说能杀死口腔里的幽门螺旋杆菌，几十块钱，甚至上百一盒牙膏，有用吗？
这种牙膏作用是有限的
因为它即便把牙齿里边的幽门螺旋杆菌它给杀掉但是实际来讲主要引起我们消化道症状的是定植在胃里的幽门螺旋杆菌这种幽门螺旋杆菌现在治疗也非常的容易一般都是四联疗法而且去消化内科挂门诊都可以得到一个极好的治疗胃癌的发生和很多因素有关比如环境因素、生活习惯包括跟我们的基因突变都息息相关但是确实是罹患了幽门螺旋杆菌感染这类的人群它发生胃癌的几率要比幽门螺旋杆菌阴性的这类人群高5倍~10倍有一个数据说我国幽门螺杆菌感染率超过50%而且有的地区甚至70%的人都感染了幽门螺旋杆菌的感染而且幽门螺旋杆菌的感染它往往也容易造成胃黏膜的受损进而导致胃溃疡、十二指肠溃疡还有其他相关性的一些胃病常吃哪类烧烤可能增加胃癌风险？
馒头片、羊肉串、青椒三个食材经过烧烤以后其实都有致癌风险它主要不在于食材，而是在于烹饪方式如果你油炸烧烤温度超过度以上它一般都会分泌一种致癌物质叫丙烯酰胺丙烯酰胺含量越高它对于身体的危害越大尤其是淀粉类的烤肉串会产生苯并芘，它是一类致癌物比丙烯酰胺级别更高其实不光是我们吃到的东西里边有苯并芘烹饪或者做饭做菜在高温的情况下其实它也能通过气体去产生苯并芘所以做完饭菜以后在关排油烟机的时候最好再让它转3~4分钟苯并芘往往也是肺癌包括其他一些消化道肿瘤发生、发展的一个高危风险因素但也不是说我们吃了就一定会得癌青椒是好东西没错但是关键在烤字青椒你要想充分保持它的营养价值那就直接吃含量最高，而且还不致癌年过四十就该定期做胃镜？
因为胃癌它发生发展的机理是一个综合性的因素建议40岁或以上且符合下列任意一条者接受胃癌筛查幽门螺旋杆菌感染的人群合并胃溃疡、十二指肠溃疡消化道溃疡、胃炎的这类病人当然还有一些生活不健康的比如长期吃腌制食品的另外还有一个高危因素是胃癌患者的一级亲属现在胃癌开始逐渐的年轻化其实40岁以下也应该筛查胃镜一般来讲主要要看复查时间的频率高危人群要一年筛查一次低危人群2~3年就可以胃癌筛查除了胃镜还有其他一些检查比如说血生化的一些测验还有肿瘤标记物的测验包括碳呼吸实验吹气的但是最直观、最直接的而且能一锤定音的检查就是胃镜沈阳万人口那么每年新发胃癌的数据大概在例左右所以应该把做胃镜包括其它还有一些消化道筛查的检查包括肠镜都应该作为我们年复一年体检的正常项目不能等有症状的时候再去看年纪轻轻为啥被胃癌找上门？
新闻：深圳28岁的罗先生，刚博士毕业，平时没有胃部不适症状，入职体检却查出胃癌；
广州张女士，35岁，医院护士，因为工作忙，作息不规律，胃痛史竟长达3年！近1个月疼得特别厉害才去检查，结果被诊断为“胃癌”；
武汉38岁的李先生，是企业高管，需要频繁应酬喝酒，经常感觉胃痛、反酸。最近2个星期感觉特别难受，到医院一查，竟是胃癌晚期。（来源：澎湃新闻）
早期的胃癌它仅仅限于黏膜层
所以不会引起太多的症状
如果肿瘤一旦变大的话
变成中期或者晚期
包括有淋巴结的转移
包括有胃癌的周围肿块脏器的侵及
包括有肝转移肺转移等等
这时候他就有症状所以说癌一旦有症状往往都是中晚期胃癌虽然非常可怕但是早期的胃癌根治性还是很大的有句话叫“早期胃癌九生一死晚期胃癌九死一生”很有道理早期的胃癌5年生存率在90%以上但晚期胃癌即便做手术了包括放化疗、以及免疫治疗综合性的手段5年以后的生存率也就是10%~20%所以生存率还是非常低的出现胃溃疡或者是溃疡性结肠炎包括有一些消化道不明原因的医院进行筛查即便不筛查胃癌、肠癌那也得筛查出血的原因我从小吃饭就快，最近一年可能是外卖吃得有点频，胃消化能力变差了。经常中午吃完一顿挺撑，然后到第二天早上胃里都堵得慌。这么饥一顿饱一顿的，是不是容易得胃癌啊？需要做胃镜吗？
这种情况不一定能得胃癌但却确实容易得胃炎或者是胃溃疡总之这种生活习惯肯定是不好的包括为什么我们现在看到很多电影《送你一朵小红花》包括《滚蛋吧肿瘤君》这么多年轻的人得癌除了基因有改变以外他的一级亲属可能罹患这样的癌症其实往往都是跟不良的生活习惯熬夜、酗酒、应激这些原因息息相关的宋禾
副教授副主任医师医学博士硕士研究生导师中国医院胃肠外科疝外科
中国抗癌协会肿瘤营养分会青年委员
中国抗癌协会大肠癌专委会机器人学组委员
辽宁省肠外肠内营养学会委员兼秘书辽宁省细胞生物学会肿瘤细胞与分子生物学会委员
专业特长：腹股沟疝及腹壁疝的规范化治疗；胃肠道间质瘤的规范化治疗及精准治疗；消化道肿瘤的微创治疗
出诊时间：周五门诊楼5楼c区11号
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