近日
医院消化内科
为一位高龄老太
成功开展了
ERCP手术
84岁的吴老医院就医,核磁共振检查结果示:胆囊结石、胆囊炎、胆总管多发结石伴胆管扩张,保守治疗效果不佳,为快速缓解症状,消化内科带头人胡学*主任、徐威副主任医师、沈明主治医师与患者及家属反复沟通后,决定行ERCP手术。
术中十二指肠镜顺利送达十二指肠降部,乳头呈绒毛状,其旁见憩室一枚,循导丝以奥林巴斯切开刀顺利插入胆管。以碘海醇10ml造影,胆总管全程扩张,最大约2.0cm,肝门部胆管及胆总管下段可见充盈缺损影。
循导丝置入微创支架及奥林巴猪尾式鼻胆管,可见乳白色胆汁流出。术后患者恢复较好,腹痛基本消失,未出现胰腺炎、胆管炎等并发症,并顺利出院。
本例ERCP难度较大,一是患者高龄,心肺功能差,术中风险大,术后并发症发生率高于他人;二是患者配合度一般,十二指肠乳头旁有憩室,憩室压迫乳头,插管过程困难。消化内科ERCP团队通力合作,技术高超,成功完成手术,引流出脓性胆汁,及时阻断病情加重。
小知识
ERCP为经内镜逆行胰胆管造影术的英文缩写,是经食道、胃将十二指肠镜通过十二指肠乳头插管至胆管或胰管,对胆胰疾病进行诊治的操作技术,因具有不开刀、创伤小、并发症少、住院时间短、恢复快等特点,目前已成为胆总管结石首选的治疗方式。其它疾病如胆管狭窄、胆管中下段恶性肿瘤、胰管狭窄、胰胆管组织活检等,均可进行ERCP术。
医院消化内科将继续大力开展ERCP相关项目,注重人才培养,钻研专业技术,加强团队建设,提升诊疗能力,及时为ERCP适应症的患者开通绿色通道,创造住院及手术条件,旨在为患者减除痛苦,提供更好更高的诊疗服务!
中医院消化内科ERCP团队胡学*
副主任医师,消化内科主任。无锡市医学会消化病学专业委员会委员,江阴市医学会消化病学专业委员会委员,无锡市中西医结合胃肠病重点专科学术继承人。
年毕业于南通医学院,擅长消化系统疾病诊治,常年开展胃肠镜检查,以及内镜下各项微创治疗:消化道出血内镜下止血,食管狭窄扩张术,胃肠道息肉摘除术,ERCP胆总管取石术,胆总管支架引流术等。
徐威
主诊医师,硕士,农工*员,副主任医师,科教科科长,农工*江阴市委社会服务工作委员会副主任,农工*医院二支部主任。
在脾胃科工作至今,擅长各类消化系统疾病的诊治,尤其是消化道病变的内镜下治疗。
年本科毕业于南通医学院临床医学专业,-医院内镜中心进修ERCP,年硕士毕业于南京中医药大学中西医结合专业,年参与援陕工作,年8月-11月在芬兰kuopio医院内镜中心交流学习,师从江苏省名中医袁士良。主持江阴市科技局课题一项,在各类医学期刊发表论文6篇。
专家门诊时间:周四上午,门诊二楼
沈明
主治中医师
毕业于南京中医药大学,医院ERCP进修班。擅长反流性食管炎、慢性胃炎、功能性消化不良、炎症性肠病等的论治;擅长胃肠镜的检查和治疗,如食管、胃异物取出,内镜下黏膜切除术(EMR)治疗消化道息肉;擅长胆胰管逆行造影(ERCP)及相关操作技术治疗胆胰系统疾病。
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撰稿:周静洁
编辑:宣传统战科
审核:蒋佳英
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