十二指肠息肉

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TUhjnbcbe - 2021/8/1 18:15:00
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体检时看到报告上“幽门螺杆菌阳性”

是不是有点惊慌失措

有些人就会心事重重

担心自己会得胃癌

又担心传染给家里人

如何正确认识和对待幽门螺杆菌感染

我们一起来学习~

01

什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌(Hp)是一种螺旋形,微厌氧寄生在胃内的细菌,粘附于胃黏膜以及细胞间隙。

幽门螺杆菌感染是最常见的细菌感染之一,目前我国感染率接近50%。

幽门螺杆菌感染是最明确的胃癌发生危险因素。

02

幽门螺杆菌是如何感染的?

人是Hp的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。

传播形式:进食了被感染的水或食物;聚餐传播;接吻传播;母婴传播。

03

幽门螺杆菌感染后可能会有哪些症状?

人体感染幽门螺杆菌后,大多数患者在早期没有任何症状,部分出现消化不良的症状,如:上腹部不适、隐痛,腹胀、嗳气,反酸、烧心、恶心、呕吐、口腔异味等,病程缓慢,但是容易反复发作。

04

HP感染可能会导致哪些疾病?

1.胃炎

几乎所有Hp感染者伴有慢性胃炎。

2.消化性溃疡

Hp感染者中,大约15%-20%会患上消化性溃疡,即胃溃疡、十二指肠球部溃疡等。

3.胃恶性肿瘤

约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)。

4.消化不良

Hp感染者大约5%-10%会发生Hp相关的消化不良。

5.其他疾病

增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等少见胃病,以及缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生素B12缺乏症等胃外疾病。

05

怎么检测幽门螺杆菌?

害怕感染了幽门螺杆菌,如何检测呢?

首选C14或者C13呼气试验,无创,无痛、准确,是最常用的检查方法。

胃镜下可行快速尿素酶检测,还可以观察有无胃炎,胃溃疡,胃癌等情况。

还可以检测粪便和血液,目前在临床上应用的较少。

06

感染幽门螺杆菌一定会得胃癌?

答案当然是否定的。

幽门螺杆菌经口到达胃粘膜后定居感染,会引发慢性、浅表性胃炎,时间再长就会发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等,而后者是导致胃癌最危险的因素。胃癌的病变是一个漫长的过程,是很多种因素共同作用的结果。

虽然研究表明,幽门螺杆菌阳性的查出率越高,患胃癌率越高,但是,幽门螺杆菌阳性并不是绝对会发展成胃癌,它只是胃癌发病的帮凶,只要出现症状尽早治疗即可,大可不必惊慌。大约只有1%的感染者最终会发展为胃癌。

07

哪些人需要根除?

▲幽门螺杆菌根除指征;摘自《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》

08

Hp要怎么根除?

符合根除指征的均推荐接受治疗,推荐四联疗法,同时口服四种药物,疗程10-14天,根治率可达90%左右,在医生的指导下用药。

为检查根除治疗是否成功,需要在治疗结束4医院复查,医院检查。

09

如何预防幽门螺杆菌?

做到饭前、便后洗手,尽量吃经过高温加热的熟食,喝开水,生吃瓜果蔬菜时洗净、去皮。

注意口腔卫生:幽门螺杆菌可在牙垢和龋齿上生长繁殖,提倡餐后漱口,定期更换牙刷,定期消*杯洗具。

定期体检:已有家庭成员明确诊断HP感染后,与其生活在一起的其他成员阳性率非常高,因此应及早防治,感染者需积极治疗,避免感染其他人。

分餐、公筷:集体用餐时提倡采用分餐制、公筷制,具要注意消*,避免接触感染。杜绝家长将食物嚼碎后喂给宝宝吃。

避免吸烟、喝酒,不吃辛辣、生冷等刺激性食物;饮食要营养丰富,少食多餐,细嚼慢咽。

医院金西院区

金华医院

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