内科实习
01
心内科
心内科实习小感悟
苏进业
25支肾上腺素、数支多巴胺阿托品氨茶碱、插管、呼吸机、萨博机，“同学快过来替一下！”，实习第一天，踏进CCU大门的第一时间，就被推上参加抢救，心肺复苏。虽说平时也参加了各种培训讲座，也牢记各个注意点，还是担心自己的各种操作、动作影响了抢救质量，所幸得到了认可，同时也感受到那份沉甸甸的责任。也许只是一些微小的工作，但让我真真切切的体会到了，疾病的凶险和生命的脆弱。
临床工作需要我们全身心的投入，正如附一院训所说的：严谨、仁爱、创新、奉献。从急心梗、急心衰、高血压急症、室间隔破裂，尿*症白血病等等各种合并疾病，到胸穿、锁穿、股穿、导尿、电复律，CCU的实习生活充实且忙碌着，我学习着，参与着。临床工作带给了我们太多的学习机会，那些理论学习不得的的体会，牢不可破地粘在了我们的记忆里。很可惜，仍是学生的我们面对着很多学业上的压力，生活也常常不会让我们一帆风顺。希望有朝一日能够有机会全身心地纯粹地学习和参与到临床工作中去
图｜心内病房
心内重症监护室
经历了三周心内科实习生话，我从中获益良多，从开始的迷茫无措，到现在的淡定从容。从最初的旁观者，到最终的操作者，我成长了许多。这一路上有导师、学长和学姐的谆谆教导，也有患者及家属的理解配合。我更是亲身见过生死——一个患者牵动着整个CCU医生的心，所有人都在拼尽全力去抢救。也见过患者与医生护士关于医疗计划的分歧。
心内科是一个很好的科室。于我而言，我懂得了如何给心衰病人引流胸水，也懂得了如何给患者开启医嘱，最重要的是能够将自己所学知识与临床实际结合起来。
在三周的实习生活中，对我感触最大的还是在心电图室的那三天。这三天每天都会遇到上百位甚至两百多位病人，每天过得格外充实。但这三天恰恰是我脱胎换骨的三天，三天时间接触过两百多病人，学习到许许多多心率失常的知识，更锻炼了一颗不管面对什么样病人，都能够谈定从容地与之交谈的内心。
——五年制临床医学2组
02
消化内科
消化内科的老师们都很注重带教，会给实习同学非常多学习的机会，学长学姐都会手把手地教，从收病人、管病人、写病历、写病程、开医嘱等的学医院办公系统的使用。每次的主任查房，是我们get到新知识的最佳时间。神奇的主任每次都能问出一些“不一般”的病史，查出“不一般”的体检。三周消化内科的实习很大程度提高了刚上临床满腔热情的我们的学习兴趣，为我的实习生活开了个好头。
第一次实习是在消化内科实习，短短的三周，有过欢喜，那是在每次学会了一项操作后或患者健康出病房后；也有过苦闷，那是在看到一个个患者痛苦的表情后，尤其是有时在科室值班期间，夜间腹痛的病人真的让人看着心疼，也暗想人为啥不能一直身体健康啥病痛都没有，但我自知生老病死乃是人生常态。因此，我更加明白医护人员的重要性，即使是能够缓解一时病痛也着实让人欣慰。三周的见习，虽然短暂，但还是受益匪浅，学会了给病人拉12导联的心电图，学会了给病人腹部体格检查，学会了怎么样建立病案首页与病例首程，学会了在值班的时候针对病人的身体状况给予个性化临时医嘱，学会了......，最重要还是学会了怎么样与病患及其家属沟通。第一个轮转的科室让我感受到了临床技能操作跟课本上的理论知识还是不一样的，还是有很多需要去学习去踏踏实实操作的，也让我感受到了医生护士们是如何在做好自己本职工作的同时，又处理好与病患的关系。相信在接下来的其他科室实习中，我也还能继续严谨求学，稳中求进。
——五年制临床医学3组
消化内科小日记
郑宇娟
在消化内科的这段时间，我从老师们和学长姐的言传身教中学到了很多。由于是轮转的第一个科室，很多基本的东西都不太懂，于是张k学长就带着我们问病史，做体检，拉心电图，写病程，签署知情同意书，要点都很突出，也会适时提问，帮我们巩固知识，整个过程中我都没有看到学长有一丝不耐烦。因为夜休下午不能来，晓叶学姐和张k学长让我们送病人去做操作的时候也会考虑到因为我们是小白，把电话号码如果用手机打要加拨的数字，这个电话号码打不了就打另一个，工人送轮椅需要时间，提前多久打，带着我把操作需要用到的东西在护士站一起准备好，哪一样东西需要带回来，并且告诉我这是什么样的病人考虑什么诊断，为什么要做这个操作，简直是事无巨细，把所有可能会发生的情况都考虑到了。而且在消化内科轮转的过程当中只要有操作张k学长都会提前告知我们，以便我们前去观摩。在查房的过程当中也会适时为我们解释比较难以理解的地方。还有同组的良椿学长、鑫杰学长、*雄学长，也都很照顾我们。
在消化内科旁听MDT的过程当中可以看王承*主任对学生们是否能学到东西很