十二指肠息肉

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TUhjnbcbe - 2021/6/14 19:30:00
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1.慢性输卵管积液大多为双侧性,双侧附件部出现纺锤型肿块,肿块边缘清晰,呈薄壁状,肿块内部呈无回声,与子宫周围黏连严重时,可与子宫直肠陷凹积液连成一片,包围子宫。

2.正常成人主动脉瓣开放幅度16mm。

3.全部肺静脉汇合成总肺静脉直接引流到右房或通过体循环引流到右房,称完全性肺静脉异位引流;当一支或多支肺静脉(非全部)引流到左心房,另一支或多支肺静脉(非全部)经体静脉、冠状静脉窦引流到右心房或直接引流到右心房,称为部分性肺静脉异位引流。

4.完全性肺静脉畸形引流超声表现:右心明显扩大,左心发育差,左房内径减小,左室壁厚度正常,室间隔与左室后壁运动同向;房间隔二孔处回声中断,左房后上方未见有肺静脉连接,四条肺静脉于左房后方汇合成一个共同肺静脉干,向上通过明显扩张的垂直静脉,经无名静脉引流入右上腔静脉(心上型)。心内型则引流入冠状静脉窦或直接引流入右房。各瓣膜形态结构发育尚可。彩色多普勒:房水平可探及双向分流信号。心上型肺静脉畸形引流的患者于胸骨上窝可探及共同肺静脉干内的血流。

5.胆囊腺瘤生长速度缓慢,边缘规则、光滑,基底宽,偶见有蒂。

6.血吸虫肝:呈网格样,地图样改变。

7.肾上腺髓样脂肪瘤:肾上腺区见三角形明亮回声区,边界清晰,内部结构呈网状。

8.妊娠10周时颅骨开始骨化,12周颅骨骨化明显。

9.在超声评分胎盘成熟度中,0级胎盘绒毛膜板表现为光滑、平整。

10.正常卵巢声像图:1.断面声像图呈杏仁形,呈等至弱回声,卵泡位于其内呈小囊状。2.成年妇女的卵巢大小约4cm×3cm×1cm。3.生育期妇女卵泡的大小随月经周期变化,超声能观察卵泡的生理变化过程,故用于检测卵泡的发育情况。4.成熟卵泡在排卵前最大直径范围为17~24mm,体积为2.5~8.5ml,有学者报道卵泡小于17mm为未成熟卵泡,多不能排卵。

11.先天性肝外胆管囊状扩张好发于胆总管中上段。

12.共同动脉干时,肺动脉起源于主动脉,有一组半月瓣,半瓣叶可分为二叶瓣,三叶瓣或四叶瓣,均合并室间隔缺损。

13.对于月经周期为28天的妇女来说,妊娠6周可见心管搏动。

14.无脑儿:颅内未见明显脑组织回声,蛙状眼球。

15.露脑儿:露脑畸形,颅骨光滑部分或全部消失,早期脑组织结构完整,有脑膜覆盖,脑内结构模糊。

16.室壁运动计数指数:1分为正常,大于或等于2分为显著异常。

17.主动脉瓣下狭窄主要由于隔膜样组织或纤维肌性组织堵塞左心室流出道造成梗阻。

18.完全性心内膜垫缺损亚型:A型,桥瓣腱索与室间隔脊顶部相连;B型,附着于右室面乳头肌;C型,无共瓣附着。

19.假性膜部瘤由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成,是室间隔缺损愈合的结果。

20.羊水过多:指数大于20cm,深度大于8cm;

21.羊水过少:指数小于5cm,深度小于3cm。

22.肝脏转移性肿瘤高回声型:常见于大肠腺癌;低回声型:常见于乳腺、胰腺、甲状腺等腺癌转移;无回声型:多见于卵巢、胰腺等部位的黏液性囊腺癌转移;混合回声型:常见于较大的肝转移性癌。

23.老年人胰腺回声增强。

24.脾静脉位于肠系膜上动脉上方。

25.十二指肠降部和横部包绕胰头。

26.胆总管在胰头的背侧沟内走形。

27.腹腔动脉在胰体上缘向左右发出脾动脉和肝动脉。

28.大动脉短轴切面12点钟处的室间隔缺损为嵴内型。记忆:“10点单纯膜部;11点嵴下;12点嵴上(嵴内);1点干下。”

29.室间隔缺损根据其部位分为漏斗部、膜周部及肌部三类;漏斗部又分为干下型和嵴内型两个亚型;膜周部分出单纯膜部、嵴下型和隔瓣下型三个亚型。

30.在胸骨旁大动脉短轴切面不显示的部位是左心室。

31.精液囊肿为附睾头部椭圆形无回声肿物,有时可见低回声沉淀平面。附睾囊肿体积一般较小。

32.炎性乳腺癌系广泛皮肤及皮下淋巴管癌栓性病变,多为青年妇女产后发生,似慢性炎症。超声显示:乳房的皮肤及皮下组织层增厚,回声增强,腺体结构紊乱等。

33.腺样囊性癌又称圆柱瘤,较常见,好发于中年以上,病程进展缓慢,但易侵犯面神经。声像图表现为不均质实性团块。

34.骨转移瘤大部分为局限性骨破坏,一般呈均匀低回声,来自前列腺、肺、肝癌等多呈不规则较强回声,肿瘤边缘轮廓清楚,多不光滑。除骨肉瘤外,骨转移瘤很少发生骨膜反应性增厚。

35.血栓闭塞性脉管炎是一种进行缓慢的动脉和静脉节段性炎症病变,由于多层血管炎症,血管内膜增生,血栓形成,以至血管腔闭塞。20-40岁青少年多见,主要侵犯中、小型动脉及与其伴行的静脉,下肢多见,伴行的静脉内膜可增厚或合并血栓,彩色多普勒显示可存在闭塞或节段性狭窄。

36.新生儿、颅内压增高、脑动脉硬化搏动指数增高;脑内动静脉瘘搏动指数减低。

37.卵巢囊性畸胎瘤一般无症状,除非肿瘤较大,压迫邻近器官,但卵巢囊性畸胎瘤易发生蒂扭转。

38.继发孔型房间隔缺损:右心房,右心室扩大,右心室流出道和肺动脉内径增宽,左心房可扩大,左心室正常或缩小,室间隔与左室后壁呈同向运动。

39.超声检查乳头肌功能不全,最常见的表现是彩色多普勒显示二尖瓣反流。

40.高血压病左心房扩大较常见,可出现于疾病的早期,多为轻度扩大。左心室内径可缩小、正常或扩大,与病型和病期有关。

41.胸壁转移癌来源:甲状腺,乳腺,肺,肾。

42.右位心:心脏位于右胸,心尖指向右侧,而各心腔间的关系未形成镜像倒转,为心脏移位并旋转所致,亦称为假性右位心。常合并有矫正型大血管转位、肺动脉瓣狭窄和心室或心房间隔缺损。

43.降落伞样二尖瓣是先天性二尖瓣狭窄的一种。左心室内仅见一个乳头肌,前后瓣叶的腱索均附着于此。

44.睾丸肿瘤恶性居多,其中生殖细胞肿瘤占95%以上,多为精原细胞瘤。二维超声特点是:睾丸增大,肿瘤边界整齐,内部呈均质中等回声或稍低回声,仅少数肿瘤呈现不均质回声。

45.颞叶丘脑区蝶鞍区易检测,其次额叶和枕叶,第四脑室周围。顶叶检测最困难,有假阴性,脑干及其以下部分超声不显示。

46.胎盘早剥急性出血为中强回声。1~2周后为低回声。

47.内胚窦瘤:年轻女性,囊实性肿块,AFP升高,恶性程度高。

48.Simpson法适用于心肌梗死后阶段性障碍等左室重构病人或M超难以得到满意图像者。

49.右膈顶部易被气体阻挡,左外叶及右后下叶易被胃肠气体阻挡,肝脏超声扫查的盲区为右膈顶部、左外叶及右后下叶。

50.急性肝炎肝实质回声变化表现为回声均匀,呈透声较好的细小点状弱回声,切面均匀,多与豆腐切面相近,随着病程的进展,回声逐渐增粗、增强。

51.肝硬化时:肝脏回声增高增粗,表面凹凸不平,左内叶及尾状叶增大、左内叶萎缩。肝静脉变窄管壁不平,门静脉变宽。

52.肝囊肿可伴侧方声影,个别囊壁有静脉血流信号,再发生感染时,囊壁和分膈上可探及有动静脉血流信号呈低阻型。

53.血管瘤加压:①形变,②回声变弱。

54.肝血管瘤回声类型:1.高回声型,最多见,出现于较小血管瘤;2.低回声型,见于较大血管瘤;3.混合回声型,见于更大血管瘤,可见网格状及蜂窝状结构;4.无回声型,后方回声无增强。

55.炎性假瘤:一般无血流。

56.肝局灶性结节增生:放射状血流。

57.肝细胞腺瘤较大时对周围组织或血管有挤压,但无浸润征象。

58.转移性肝癌由于缺乏营养,会出现同心圆征。

59.小肝癌周边有较窄的弱回声环。

60.小肝癌是指单个癌结节直径在3cm以下或结节数目不超过两个,其直径的总和在3cm以下,患者常无临床症状,而血清AFP阳性的原发性肝癌。

61.钙化型肝脏转移癌见于消化道肿瘤,甲状腺肿瘤及骨肿瘤,以大肠癌多见。

62.原发性视网膜脱离指单纯性视网膜脱离,多见于近视眼。继发性视网膜脱离是指由于眼部其他疾病,如渗出性视网膜脉络膜炎、脉络膜肿瘤及增殖性视网膜炎等引起的视网膜脱离。

63.正常脾脏长10~12cm,宽6~8cm,厚3~4cm。脾大的诊断标准:①脾门部厚径成人4cm,左肋缘下能容易地探及脾脏边缘;②最大长径11cm;③面积测量:最大长径脾门厚径≥40c㎡。

64.脾大形态即不正常,轻度脾门无变化,中度脾门切迹变浅模糊,重度脾门切迹消失。

65.肝血吸虫病是侵入门静脉细支,引起栓塞性门静脉炎,肝内门静脉分支内腔狭窄,壁增厚,回声增强。

66.肝硬化结节无包膜,对血管无挤压。

67.巨块型肝癌,一般5cm,呈类圆球状或分叶状,边缘有弱回声包膜,多呈不均匀的混合回声或较高回声,常呈"瘤中瘤"表现。

68."鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像,鸟嘴尖端指向部位为横膈食管裂孔处。

69.胃后壁隔着小网膜囊与胰腺、膈脚、左肾、左肾上腺及腹膜后大血管等相邻。与肝尾叶不相邻。

70.十二指肠球前部是胆囊,后方是胆总管。记忆“双胆夹一球”

71.十二直肠水平部在钩突下方横行走在下腔静脉和腹主动脉前方,穿过肠系膜上动脉和腹主动脉夹角后,再向左上形成第四段升部。

72.腺淋巴瘤:腮腺良性肿瘤,包膜薄,均匀低回声,界清,形态规则,中等血流。

73.肿块型胃癌的声像图特征:胃腔形态不规则,低回声团块,表面黏膜隆起,境界较清楚。

74.浸润型胃癌的声像图特征:胃壁五层正常结构消失,胃腔狭窄,呈假肾征。

75.溃疡型胃癌的声像图特征:单纯溃疡周边隆起,呈火山口征。

76.肝正中裂,门静脉主干与胆囊颈部线样强回声,是识别胆囊位置的标志。

77.胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内后侧壁。

78.扩张的胆管多位于门静脉腹侧走形,与门静脉呈平行管征。

79.胆囊结石非典型表现:胆囊内充满结石(WES),胆囊颈结石,泥沙样结石胆囊壁内结石。

80.测量胰体在肠系膜上动脉右前,测量胰头应在下腔静脉之前,不包括钩突。

81.一段肠管套入另一段肠管叫肠套叠,小儿肠套叠多为单纯性,多发生于2岁以下的男孩,成人肠套叠往往继发于肿瘤,常见的肠套叠多出现在小肠区回盲部、横结肠、乙状结肠,声像图呈多环的类同心圆征象。

82.计算肺动脉压的三种方法包括:①压差法;②肺动脉血流频谱测算法;③双通道M型超声心动图测量肺动脉压力。

83.卵巢恶性肿瘤分为四期:一期,肿瘤局限于一侧卵巢;二期,一侧或双侧卵巢肿瘤,有盆腔内扩散;三期,一侧或双侧卵巢肿瘤,伴盆腔外的腹腔转移和区域性淋巴结转移;四期,肿瘤伴远处转移,除外腹腔转移(胸腔积液有癌细胞,肝实质转移)。

84.先天性孤立型主动脉瓣下狭窄可分为:隔膜型和纤维肌型两种。

85.随着人体老龄化,胰腺组织萎缩,同时脂肪结缔组织和纤维组织增加,因此胰腺的声像图表现为体积缩小,回声增高。

86.胆固醇息肉基底窄,有蒂,不超过1cm。

87.胆囊腺瘤基底宽,偶见有蒂,较胆固醇息肉大,不超过15mm。

88.炎性息肉基底宽,多发,无蒂,同时伴胆囊炎、胆囊结石。

89.胃息肉大小一般不超过2cm,为自黏膜向腔内隆起性病变。

90.胃脂肪瘤一般较小,为胃黏膜下类圆形肿块,边界清楚,呈均匀的强回声。

91.胃平滑肌瘤一般小于5cm,为边界清晰的均匀的低回声肿块。

92.胃恶性淋巴瘤探头加压易变形,回声近似无回声。

93.胃平滑肌肉瘤的体积较大,边界不清且不规则,内部常发生液化及溃疡,彩色多普勒血流信号不明显。

94.胰腺囊腺瘤有恶变倾向,若引流,可扩散。

95.肝总管在十二指肠韧带外缘走形,位于肝固有动脉的右侧和门静脉的右前方。

96.腹腔动脉为腹主动脉穿过膈肌后的第一个不成对脏支,分支有三个:肝动脉、脾动脉、胃左动脉。

97.腺性膀胱炎是慢性膀胱炎的一种特殊类型,特异性膀胱炎指的是结核性膀胱炎。

98.嗜铬细胞瘤多呈圆形或椭圆形,边界清楚,一般直径在0.4~0.5cm左右,内部为均匀的中等或弱回声,可出现囊性变。肾外嗜铬细胞瘤常位于腹主动脉旁、肾门、颈动脉体等交感神经节嗜铬组织内。

99.婴儿型多囊肾为多个微小囊泡,一般超声下显示不出,表现为实质强回声。

.米老鼠征:在肝门区横切面扫查时获得所谓"米老鼠"声像图,即下腔静脉为"米老鼠"身体,门脉构成"米老鼠"的头部,肝动脉为其左耳,肝外胆管为右耳。

主治医师提分必看考点条(一)

主治医师提分必看考点条(二)

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