广东人爱吃,特别喜欢吃鱼生,每逢夏天,许多人更是不放过饕餮大餐的机会,吃得风生水起。鱼生会导致肝吸虫,成为流传已久的江湖“传闻”,但许多人认为鱼生配白酒等可以杀死寄生虫,真相到底是怎样的?
医院消化内科王福泉主任在年曾开展一例ERCP手术(经内镜逆行胰胆管造影,英文全名叫EncoscopicRetrogradeCholangioPancreato-graphy,简写为ERCP),从一名患者胆总管中取出大量蠕动的虫子!王主任这一举动刷新了内腔镜治疗取活寄生虫的医学记录,他也是中国内镜下极少数捉取到活的肝吸虫医生之一。
(手术视频片段↓↓↓)
这就是手术过程中拍下的视频,视频中清晰看到寄生虫活动的情况。据王福泉主任介绍,这一条条还在爬动的虫子叫做肝吸虫,也叫华支睾吸虫。能够在手术过程中,发现爬动的虫子较为少见。
(ERCP手术从胆总管中取出的肝吸虫)
那么,患者体内的这些虫子到底是怎么来的呢?
据了解,该患者平日里有个爱好,就是吃鱼生。大多数人认为通过白酒、芥末等方法可以杀死鱼生中的寄生虫。但实验发现将有肝吸虫囊蚴的鱼生分别放进同等份量的酒、白醋、芥末、大蒜泥中浸泡,两个小时后,肝吸虫囊蚴依然存活。
(王福泉主任主持开展ERCP手术)
专家释疑
如何防范、治疗肝吸虫?
禅城医院消化内科王福泉主任建议:淡水鱼生最好不吃,因为杀死肝吸虫最好的办法就是高温。如果吃了鱼生,担心有寄生虫,可以通过体检,检测人的粪便排泄物,发现虫卵。感染了肝吸虫也不必过分担心,要在专科医生指导下进行驱虫治疗;出现梗阻等情况,可以在内镜下开展微创手术进行治疗。
肝吸虫介绍
姓名:华支睾吸虫
别名:肝吸虫
英文名:Clonorchissinensis
昵称:“胆管内的破坏王”
成长历程
●婴幼儿时期(毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴):居住于淡水螺体内;
●青少年时期(囊蚴):居住于淡水鱼、虾等的体内;
●成年时期(成虫):居住于人等动物的肝胆管内。
生活习性
●隐藏技能:躲在淡水鱼虾等体内,随着人们吃生鱼片、未熟透的鱼虾等方式,悄悄潜伏进入人体;
●破坏技能:破坏胆管上皮及粘膜下血管,引起炎性反应,堵塞胆管等;
●抵抗技能:生命力顽强,在吃生鱼片时,所谓白酒、蘸酱、食醋、芥末等等都没有多大杀伤力。
●讨厌90℃以上的高温;
●讨厌吡喹酮、阿苯达唑等抗寄生虫药。
一旦在宿主体内住下来,可以一直跟随20-30年;进入人体肝胆管道之后,开始没有任何症状;之后就在那大量繁殖,可让您出现腹痛、腹泻、肝区隐痛、肝肿大等症状;时间更长的话,可进一步让您出现肝硬化和腹水、胆囊炎、胆管阻塞等,或者一不小心再来个胆管癌。
●如果宿主是儿童“小鲜肉”,还会严重影响生长发育,甚至导致侏儒症。
●广东、广西等喜欢吃生鱼片的地方特别高发。
王福泉
主任医师
医院消化内科主任
消化内镜诊疗中心主任
广东省健康管理委员会胃肠病学常务委员,广东省中西医结合内镜分会委员,广东省抗癌协会肿瘤内镜学会胆胰学组委员,广东省肝病学会脂肪肝委员会委员,佛山市消化内镜分会委员,佛山市中西医结合消化分会常务委员。
毕业于武汉大学医学院,曾在中山大学附属一院、附属六院、医院进修学习。熟练掌握内科急、危、重病及疑难病的诊断和治疗,擅长消化道内镜检查和治疗:消化道肿瘤早期诊断和早期治疗(EMR、ESD)、胶囊内镜检查、消化道异物内镜下取出术、消化道出血内镜下各种治疗、食管静脉曲张套扎治疗、食管胃静脉曲张组织胶注射及ESVD治疗、消化道狭窄扩张术及支架置入术、胃造瘘术、小肠营养管置入术、逆行胰胆管造影(ERCP)检查和及治疗、超声内镜检查(EUS)、肝活检、肝脏肿瘤介入治疗等。
接诊时间:
医院澜石院区消化病专家门诊:周一、五上午8:00~12:00;下午14:30~17:30、周六上午8:00~12:00;
医院朝阳院区消化病专家门诊:周二、三、四上午8:00~12:00;下午14:30~17:30
咨询;;
消化科:
禅城医院消化科禅城医院消化科是在澜石、朝阳、向阳三个院区消化科基础上组建而成,并通过引进和培养高水平专业技术人才,更新升级先进诊疗设备设施,现已初具规模。消化科下设有消化内镜诊疗中心,拥有日本奥林巴斯及宾得电子胃镜及肠镜、胶囊内镜等先进的腔镜设备,可开展胶囊内镜,拟开展超声内镜检查(EUS)、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及治疗。
消化内科技术力量雄厚,拥有一支近20人的具有良好的专业素质的医护队伍,其中医生9人,主任医师2人,副主任医师2人,主治医师2人,住院医师3人;护理人员11人:副主任护师1人,主管护师4人,护师5人,护士3人。
消化内科开展诊疗项目有:消化道常见病、多发病诊疗,如:急、慢性胃肠炎、消化系溃疡、消化道出血、肝吸虫病、乙型肝炎、肝硬化、胃肠肿瘤、功能性胃肠病、急、慢性胰腺炎、胆囊炎、胆管炎等。对抢救消化道大出血、重症胰腺炎、胆管炎也积累了丰富的临床经验。除开展常规(无痛)胃镜、肠镜等检查,还开展了内镜下各种微创手术:胃食管静脉曲张破裂出血静脉套扎、硬化剂止血术;内镜下止血剂、止血夹止血术、食道胃肠道支架放置术,胃、十二指肠、大肠息肉粘膜下注射切除术,内镜治疗可免除了外科手术的痛苦,深受广大患者的欢迎。
消化科率先在佛山市开展幽门螺杆菌培养及药敏试验,避免幽门螺杆菌耐药性发生,对经验性幽门螺杆菌治疗失败的患者也可进行有效的治疗。
供稿
禅城医院
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