胃镜
作为一项消化内科的常规检查
内镜检查是最重要的手段之一
今天我们就来讲讲
有关无痛胃镜的那些事吧
做胃镜,到底在查什么?顾名思义,胃镜能像照镜子一样,真实反映出原本肉眼无法直视的病变情况,从而为医生诊治提供依据。从年第一台半可曲式硬式胃镜诞生,到年第三代电子胃镜的出现,只用了半个世纪。
胃镜经口进入,可以清楚地观察到食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜,形象地说,胃镜就像《西游记》里孙猴子钻进铁扇公主的肚子,用火眼金睛近距离观察这些部位,魑魅魍魉在它面前无所遁形。
胃镜检查示意图
因此,胃镜在观察十二指肠降部以上的消化道病变方面,具有其他检查手段不可比拟的优势。
胃镜不但可以直接观察到病变,还可以取活组织行病理检查,还能对很多疾病进行内镜下治疗,避免了传统开腹手术给患者带来的创伤和风险。
目前临床上使用胃镜,可以对上消化道炎症及黏膜病变、溃疡、息肉、肿瘤、憩室、消化道狭窄、异物、食管胃底静脉曲张等疾病进行诊断;
对上消化道出血、息肉、黏膜下肿瘤、早期胃癌、消化道狭窄、消化道异物(如硬币、纽扣、鱼刺、枣核、鸡鸭骨)等疾病进行有效治疗。
能不能不要这么痛苦?无痛胃镜,就可以做到无任何不适感,睡几分钟检查就做完了。
目前无痛胃镜主要使用的药物是丙泊酚,通过静脉注入,全身麻醉,病人主观感觉就像打了个小盹一样。
但这也不是所有人都可以接受。
首先,硬件需要具备心电图和脉搏氧饱和度监测的条件,旁边备好必要的抢救复苏设备。
第二,丙泊酚的主要副作用是呼吸抑制和低血压,所以呼吸睡眠暂停综合症、癫痫病史、血压>/mmHg、16岁以下和70岁以上病人、频发室性早搏、活动性上消化道出血和休克病人最好不要做无痛胃镜,心肺功能不佳、肝功能差、低血压的病人也要权衡利弊再作决定。
检查后
做完胃镜后,医生会告诉你2小时以后才能吃东西喝水,这是因为咽喉部麻醉需要1-2小时左右才会失效,在这期间吃东西喝水,很容易误入气管。
胃镜检查时如果取了活检,当天最好吃温凉软食,如果是做了息肉摘除之类的治疗,那么当天最好不要进食,第二天开始可以试着从温凉流质开始,如果没有明显不适,再逐步恢复正常饮食。
医院走了一遭,回家要洗个热水澡干净一下。其实如果内镜治疗的创面比较大的话,虽然术中止血完全了,但是创面完全愈合需要时间,热水澡有可能导致血管扩张而再次出血,虽然只是极少数,这也是有这个风险的。所以术后几天最好不要洗热水澡、蒸桑拿、泡温泉。
招募健康人群:您好!我们正在进行一项“健脾理气颗粒干预脾虚型功能性消化不良的疗效及机制研究”的临床研究。本项研医院伦理委员会伦理审查,医院消化内科具体实施。现诚招健康人群志愿者参加本项临床研究。
入选条件1)不具有消化不良症状;无消化系统器质性疾病引起的功能性消化不良,如消化性溃疡、反流性食管炎、糜烂性胃炎(2级以上)、萎缩性胃炎、消化道肿瘤、消化道出血、肝胆脾胰疾病、肠梗阻、炎症性肠病等。
2)无影响消化道动力的全身疾病,如糖尿病、慢性肾功能不全、结缔组织病、神经系统病变等;无严重的原发性心、脑、肝、肺、肾、血液或影响其生存的严重疾病者;无腹部手术(阑尾切除术、剖腹产术除外);非妊娠期、非哺乳期、近期无生育计划。
3)18≤年龄≤65岁的受试者,性别不限
4)幽门螺杆菌阴性
5)自愿参与课题
课题组将支付您在本次研究中所做的与研究相关的检查费用,并提供受试者元补贴费。
如果您或您周围有人符合以上的各项条件,并且愿意参加本次实验,可通过在