以下文章来源于丰台卢沟桥国医社区卫生服务中心
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专家介绍肖贵勇
丰台区疾病预防控制中心营养与食品卫生科科长、副主任医师。
中国营养学会注册营养师。
北京营养学会理事。
北京市平衡膳食校园健康促进行动专家。
[导语]幽门螺旋杆菌具有一定的传染性和家庭聚集性，如果家里有人感染了幽门螺旋杆菌，其他人就会担心自己可能会被传染。
幽门螺旋杆菌的主要传播途径是口-口传播、粪-口传播。
《北京市文明行为促进条例》于年6月1日施行，条例要求餐饮服务企业应当配备公筷公勺，有条件的推行分餐制，引导消费者文明健康就餐。
01认识幽门螺旋杆菌幽门螺旋杆菌（简写为Hp）是一种螺旋形、微需氧、对生长环境十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。
年首次从胃黏膜组织中分离出来，是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物种类。
在年幽门螺旋杆菌被世界卫生组织所属国际癌症研究中心列为I类生物致癌因子。
年10月27日公布的致癌清单中再次被列为I类致癌物。
感染幽门螺旋杆菌的人，可能没有明显的症状。但是如果长期携带幽门螺旋杆菌，有可能会导致胃癌。
幽门螺旋杆菌具有一定的传染性和家庭聚集性。
幽门螺旋杆菌寄居在人体的胃部或者十二指肠部，但有的人口腔、唾液中也有幽门螺旋杆菌。
02幽门螺旋杆菌的危害（一）儿童及青少年随年龄增长Hp感染率有上升趋势
尽管各国Hp感染情况有一定的差异,但都证明,12岁以前的儿童,其Hp感染率随年龄增长而增加,12岁已接近成人水平。[1]
有研究表明[2]，中国自然人群儿童及青少年Hp总感染率为29%；
儿童及青少年Hp感染呈显著的地域分布性差异，在胃癌低发区，中国自然人群儿童Hp总感染率为20%，在胃癌高发区Hp总感染率高达55%；
男生与女生Hp感染率无显著差异；
儿童及青少年随年龄增长Hp感染率有上升趋势;
农村儿童及青少年Hp感染风险是城市的1.25倍;
有消化道症状的农村儿童及青少年Hp感染风险比无消化道症状者高2.2倍。
只要一人感染幽门螺旋杆菌，可能在不知不觉中，就将幽门螺旋杆菌传染给了一家人。
不得不说幽门螺旋杆菌的威力，不可小觑，而且幽门螺旋杆菌是胃癌的高危因素之一。
（二）幽门螺旋杆菌还能引起多种胃病01胃炎:几乎所有Hp感染者都有胃炎，主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。
其中，约1%会转变为胃癌。胃炎癌变过程为：慢性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-不典型增生-癌变。
02溃疡:Hp感染者中，大约15%-20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。
03肿瘤：约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
04消化不良：Hp感染者大约5%-10%会发生消化不良。
05其他疾病：增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病，以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。
03幽门螺旋杆菌主要的感染途径幽门螺旋杆菌是有一定传染性的，其主要的传染途径包括：
口-口传播
共同就餐、经常在外就餐是幽门螺旋杆菌感染的重要途径之一。
幽门螺旋杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖，所以要认真刷牙，家人之间不能共用牙刷。
幽门螺旋杆菌可能通过半生不熟的肉制品进入胃里，继而发生感染。
粪-口传播
粪便中存活的幽门螺旋杆菌污染了水源或食物，可通过饮用生水或被污染的食物感染幽门螺旋杆菌。
04如何预防幽门螺旋杆菌感染？一文明用餐——倡导公勺公筷
年5月2日发布的《首都市民卫生健康公约》提倡文明用餐——倡导公勺公筷。
分餐和使用公勺、公筷可以降低疾病传播的风险。实行餐具专用制。
不管家庭成员是否有幽门螺旋杆菌，都建议每个人使用专碗专筷，这样既可以有效避免其他成员感染幽门螺旋杆菌，也可以避免甲肝、戊肝等其他疾病互相传染。
1.在家就餐应使用公勺公筷，不相互夹菜，有条件可以分餐，能降低交叉感染的风险。
2.外出就餐，尽量分餐，多用公勺公筷，能保护自己和他人的健康。
3.如果家里已有人感染Hp，必须进行分餐，以防感染。
4.避免帮助孩子咀嚼食物、与孩子共用餐具、共用水杯等做法。
二餐具定期消*，定期更换筷子
1.餐具使用后必须尽快清洗消*，至少每周通过蒸煮的方式消*碗筷。
2.清洗后，将筷子尖向上，放在筷子笼中，自然风干，不能用抹布擦拭。
3.幽门螺旋杆菌能附着在用过的碗筷上，尤其是使用较久、已有沟壑划痕的竹木筷子。因此，建议竹木筷使用3个月最好更换。
三注意个人卫生，养成良好饮食习惯
1.尽量减少在外就餐。
2.养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手。
3.蔬菜、瓜果要洗净或削皮。
4.不吃半生不熟的食物。
5.不喝生水。
结语使用公勺公筷可以避免共同用餐时个人使用的餐具直接接触公共食物，减少对菜品的污染，降低病从口入的风险，特别是降低幽门螺旋杆菌、甲肝病*等病原体的传播。
新冠疫情期间，使用公勺公筷也能降低新冠病*传播的风险。
来源：营在校园平衡膳食行动
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