十二指肠息肉

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TUhjnbcbe - 2020/12/8 4:09:00
以专科发展为契机,凝聚特色突显专业力量,医院成立首个胰腺病专科病房。该病房位于肝胆外科内。

近日,来自安溪的市民林老伯身体出现了状况,不仅人喘的厉害,还开始出现发烧情况,辗转了几个地方后,被医院肝胆外科。

据肝胆外科副主任医师/胰腺亚专科负责人苏子剑介绍,老人家因为突发上腹痛,伴皮肤巩膜*染入院,检查后明确“急性梗阻性化脓性胆管炎伴胆源性胰腺炎”,需要赶紧解除胆道梗阻。但让医生们不得不考虑的是,由于林老伯曾经因为胆道结石,反复开刀3次,腹部布满手术疤痕,腹腔内结构粘连严重,手术风险极大。“这次老人住院又因为高龄合并肺气肿,高血压等合并症,担心老人家无法耐受开腹甚至腹腔镜手术,无法耐受麻醉”。苏子剑副主任医师介绍,经过严格的术前评估与积极的术前准备,入院后第二天,就为林老伯在十二指肠镜下逆行性胰胆管造影(ERCP),术中造影剑林老伯胆总管的1枚结石直径达3cm。经过十二指肠镜的微创操作,成功取出结石,解除胆道梗阻。术后第二天,患者胰腺炎/胆管炎就明显缓解,并顺利的出院了。先进的设备为患者提供了更多的诊疗选择,不仅加快了患者的出院速度,更减轻了许多痛苦。

市民王女士因为血糖升高医院内分泌科,内分泌科医师检查时发现王女士胆总管扩展合并梗阻性*疸,胰腺头部有一个占位,直径约3.0cm,马上请胰腺亚专科诊疗组进行会诊。苏子剑医师会诊后确定为胰头恶性肿瘤,但肿瘤浸润门静脉,无法单纯切除肿瘤,如果不进行手术治疗,完整切除肿瘤,一般生存时间不超过3个月。经过胰腺亚专科诊疗组的慎重考虑,结合王女士的各项指征指标,最后诊疗组确定为王女士行胰十二指肠切除术+门静脉切除重建,术后王女士恢复良好,并且复查门静脉通畅。专业的判断及诊疗不仅让王女士的生活质量提高更重要的是延展了生命长度。

胰腺是人体最重要的脏器之一,兼具内分泌功能,由于其位置深、发病机制不清,临床诊治极为困难。“癌中之王”胰腺癌,确诊后只有约15%病例可手术,5年生存率低于5%。急性胰腺炎是临床常见急症,重症急性胰腺炎常合并多脏器功能衰竭,病情重、变化快、救治难,死亡率高,且治疗创伤极大、医疗费用昂贵。慢性胰腺炎是一种不可逆慢性炎症性疾病,常伴顽固性疼痛、严重营养不良和糖尿病,属胰腺癌前病变,治疗需终生药物维持,疗效差、费用高。

(胰腺模型图)

据悉,胰腺病病房共有病床40张,拥有超高清腹腔镜、电子十二指肠镜,电子胆道镜等先进诊疗设备,在胰腺、肝脏、胆道、十二指肠等的各种良、恶性疾病的根治性治疗、微创治疗、综合治疗方面积累了丰富的经验与技术。

(胰腺亚专科诊疗组查房中)

下阶段,该团队将以胰腺病房成立为专业发展的新契机、新平台,把握关键节点、凝聚医疗特色、发挥领域专长,以更高标准、更严要求和更实举措继续做好胰腺亚专科的建设工作,为进一步提高我市胆道胰腺病整体医疗质量和服务水平作出应有贡献。

专科介绍:

胰腺病专科病房其医院肿瘤外科,成立于年,是泉州市影响力较大的肿瘤诊疗中心。该学科于年成立肝胆胰专业组;年于城东院区成立肝胆外科,是我市较早建立的以肝胆胰外科疾病防治为主的专科;年该学科被评为泉州市首家肝胆胰系统疾病重点专科。

十余年的发展,使肝胆胰外科不断发展壮大,组建了胰腺病专业诊治团队,凭借精湛的医技和良好的口碑,吸引了许多患者慕名而来,新理念和新技术日新月异,对患者的精准个性化诊疗得以实现。在市健计委的支持下,年6月成立泉州市首个胰腺病专科病房,专注胰腺肿瘤、急慢性胰腺炎疾病的诊治。

胰腺病房特色技术

胰腺外科:优势技术包括腹腔镜胰腺部分切除术、胰十二指肠切除术、门静脉重建的胰十二指肠切除术、胰体尾切除、腹腔镜胰腺十二指肠切除术、急性胰腺炎的外科处理等。

肝脏外科:优势技术包括腹腔镜肝切除术、复杂肝癌切除术、巨大肝肿瘤切除术、再次肝切除术等,并且通过经肝动脉栓塞化疗及栓塞放疗、射频消融、分子靶向、调节免疫等方法综合治疗肝癌。

胆道外科:优势技术包括腹腔镜胆管取石引流术、腹腔镜胆肠吻合术、肝门部胆管癌根治切除术、胆囊癌根治切除术、腹腔镜保胆取石(息肉)、十二指肠镜胆总管切开取石、复杂肝内外胆管结石的外科治疗、经皮经肝胆道镜取石术(PTCS)、良恶性梗阻性*疸的ERCP内镜下治疗等。

供稿胰腺亚专科诊疗组

编辑张雅雯万馨璟

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