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近日,姚女士来院康复检查,为我院普外科学科带头人刘璐庆院长及医护团队送来一面“医德高尚,仁心仁术”的锦旗,医护们被患者及家属的热忱所感动。
年初,灌人医普外科刘璐庆专家门诊接诊一位病人,本地居民姚女士面色苍白,一问才知道,长期被腹痛困扰,多年前,既往有胰腺炎病史,医院因手术复杂风险高,家人选择保守治疗。但是病情一直迁延不愈。
家人赶紧带着姚女士慕医院普外科。
家人诉说着姚女士近年来遭受的痛苦,恳请帮帮她,刘璐庆院长安慰患者家属,我来想办法,刘院长在详细的询问病史后,根据增强MRI的片子看,发现姚女士胰腺头颈部有占位,考虑胰腺粘液性囊腺瘤。需要做胰十二指肠切除术。
但是“胰十二指肠切除术”这种手术难度非常高,堪称普外科的“珠穆朗玛峰”。
看着姚女士痛苦不堪的表情及家人的焦虑的眼神,刘璐庆主任决定迎难而上,为了减少病人的痛苦,挑战难题。
住院后,在充分评估姚女士身体条件及肿瘤的情况,并组织科室专家团队,反复商量谋划手术的技术难点、技术攻关方案。经过一轮轮的反复论证和实践准备,患者女儿在苏州特意赶回老家并多方咨询,最后患者、女儿等家属非常坚决,同时也非常相信刘璐庆院长及所带领的团队(了解到刘院长及其团队多次行胰十二指肠切除术及后腹膜巨大肿瘤等复杂手术的经验)。姚女士的手术方案决定行胰十二指肠切除+胆总管T管引流。
胰腺常被比作豆腐,因为它十分脆弱,并且胰腺头部又是血供相当丰富的器官,血管在胰腺组织内“四通八达”,是各种重要血管和管道的十字路口。而此手术涉及胃肠道、胆囊、胆管、胰腺等多个消化器官,同时需要进行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合等,难度系数非常大。
术中,将胰腺肿物切除后,要将胰肠、胆肠、胃肠三处消化道一针一针地缝合起来,缝合的吻合口直径只有3-5毫米左右,而且必须间距相同。一旦缝合出现问题,严重者可能造成难以控制的腹腔感染、出血甚至死亡。在刘璐庆院长的带领下,科室医师团队经过近6个小时的努力,手术顺利,圆满完成。
左右滑动图片血腥
术后,刘院长将切下的肿瘤组织给患者家属过目,告知本次手术非常成功。脱下手术衣,刘院长赶到姚女士病床边查看病情,并仔细嘱咐值班医师术后管理要细致入微,叮嘱家属各种注意事项,不放心姚女士的病情他当晚睡在值班室随时防备病情变化以便及时处理。经过医护人员的精心照看,姚女士再次迎来生机。
姚女士身体逐渐恢复,出院时,家属紧紧握住刘院长的手说:“她这次的命,幸亏遇到了你们,她才顺利的康复,你们真是我们全家的恩人,真是人民的好医生!”
胰腺科普介绍胰腺,它可以分泌胰酶来帮助我们蛋白质,脂肪和我们葡萄糖的消化所以这个角度上来看,一旦胰腺出了问题,它可能会出现的症状就是消化不良,怎样来发现我们的消化不良?一个是吃了高脂食物之后会感觉到肚子闷胀,第二个的话呢是排出的大便里边有很多不消化的食物,尤其是大便里面带有油花。但其实这就是提示胰腺的外分泌功能并不非常理想。
而胃肠道当中有一非常凶险的疾病,叫做胰腺肿瘤,大家最熟悉的就是胰腺癌(多数是胰腺导管腺癌),堪称“癌中之王”,它属于胰腺外分泌肿瘤,早期直径小于1cm时,行根治性手术后5年生存率可接近%,可一旦超过这个大小,多伴有局部淋巴结、血管淋巴管神经等的侵犯,5年生存率迅速下降。
胰腺粘液性囊腺瘤是胰腺囊性肿瘤的一大类,处在良恶性之间的低度恶性的肿瘤,50%发生在胰头,另外50%发生在胰体尾。一般单发、比较大的囊性瘤是典型表现。粘液性囊腺瘤因为有恶变的可能性,所以要积极手术治疗。
在我们健康人群当中或者是非症状人群当中需加强对胰腺癌的警惕性。
普外科专家团队刘璐庆医学硕士
主任医师
副教授
副院长兼科主任
毕业于东南大学医学院(原南京铁道医学院);在职研究生从事普外科临床工作30年;国家级、杭州市科研课题2项;在国家级省级发表论文10余篇;杭州市高层次人才;
学术地位:
中国胆石病防治专科医联体专家委员会委员;
浙江省医学会专业委员会委员;
专业特长:
擅长肝、胆、脾、胰、疝及胃肠道肿瘤微创手术,尤其擅长腹腔镜和胆道镜经胆囊管切开取石;腹腔镜肝脾,胰腺肿瘤切除,保胆取石,小儿疝和成人腹股沟疝、腹壁疝,肝癌的射频消融手术。
门诊时间:周一(专家)
咨询
*东北副主任医师
学术地位:
湘潭市专家库成员
专业特长:
从事外科临床工作30余年,在肝胆胰胃肠等普外科疾病治疗上有丰富的临床经验。尤擅长腹腔镜手术。
完成胰十二指肠切除等各类手术一万余台,完成腹腔镜结直肠癌根治术等各类微创手术五千余台。发表论文十余篇。
门诊时间:周四(专家)
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侍凯副主任医师
专业特长:
能熟练掌握普外科3、4级手术,擅长甲状腺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤等手术,熟练掌握常见危重病的救治。手术如肝脾胃肠损伤等,熟练胆道膜结石胆肠吻合术等,能立行腹腔镜常规手术,如胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、阑尾炎等。
门诊时间:周二(专家)
咨询
丁友宏主任医师
医院从事普外科工作二十年,医院医院进修学习。发表核心期刊论文十余篇,获得淮安市科学技术进步三等奖一项。
专业特长:
擅长甲状腺癌,乳腺癌,胃癌,结直肠癌根治手术及微创手术治疗,胆囊,阑尾及腹股沟疝微创手术,以及肛肠手术治疗,对胸外科食管癌,肺癌,肺大泡等常规疾病诊治有丰富经验。
门诊时间:周三(专家)
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