十二指肠息肉

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TUhjnbcbe - 2020/11/28 4:21:00
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导读

随着春季气温逐渐上升,胃肠疾病也进入了高发期,不少胃病患者都是未经医生诊断,自行购买药物服用。近期,医院胃肠科李家驹主任发现,不少患者由于胃胀痛、反酸、嗳气等症状病医院就诊,大多都是由于胡乱服药所致。

胃里有“菌”乱吃药胃被“咬烂”了一块

53岁的陆女士,5年前就有上腹部疼痛、腹胀,伴有反酸、嗳气等症状,特别是夜里饥饿时疼痛明显,吃饭后症状稍缓解。陆女士以为是胃炎,便去药店买了些止痛的胃药服用,效果时好时坏。最近两天,腹痛、腹胀症状加重,陆女士来到医院就诊,李主任为其进行了无痛胃镜检查。结果显示,幽门螺杆菌阳性,慢性胃炎伴十二指肠溃疡,且由于病史长,造成十二指肠球部变形,憩室形成,如有食物残渣存留里面,还可能引起炎症。

李主任表示,幽门螺杆菌是陆女士患胃炎、十二指肠溃疡的“幕后推手”,这是一种能在胃部生存下来的唯一微生物,被世卫组织定为Ⅰ类致癌原。很多情况下,幽门螺杆菌主要的传染源直接源自家庭成员之间,因此胃病常常出现“家族聚集性”的特征。

幽门螺旋杆菌检出率:

在慢性活动性胃炎患者中,幽门螺杆菌的检出率为95%至%;

在十二指肠溃疡患者中检出率>90%;

胃溃疡患者中检出率为60%至90%;

胃癌患者中检出率约为80%。

不断换药和一吃到底都不对

陆女士的病情久治不愈,甚至加重,这与她“抓瞎吃药”的习惯有很大关系。“临床不少人吃药一段时间没有效果,马上就要求医生换药,有的病人甚至把现在所有的胃药都吃了一遍,还是不管用;还有的人吃了一种药物后症状减轻,就会要求医生一直开这种药,别的药一概不接受,有的甚至一吃好几年”。

李主任说,胃病治疗涉及抑酸、胃粘膜修复、增强胃功能等,胡乱用药,无疑雪上加霜,比如奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂长期服用,会导致息肉的形成,因此,定期做胃部检查,才能够确保治疗的正确性。

李主任亲自为患者做检查

C14呼气试验

是检测幽门螺杆菌的金标准

李主任表示,有几类人群是高危人群,应该尽早筛查并根除幽门螺杆菌:有口臭、恶心、嗳气、反酸、胃胀痛、食欲不振、消化不良等症状,以及患各种胃炎、胃溃疡、胃息肉等,以及已做了胃肿瘤切除的人、患胃MALT淋巴瘤的人和有胃癌家族史的人。

李家驹坐诊时间:周二/周三/周五/周六(上午)

吴岩坐诊时间:周四/周日(上午)

张勇坐诊时间:周一至周日(全天)

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