十二指肠息肉

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TUhjnbcbe - 2020/11/14 7:22:00
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不做胃镜后悔了我有一个同学,一直身体偏瘦,并且总说胃部不舒服,我一直建议他做个胃镜,他不是这个事耽误了,就是那个事耽误了,要不就担心遭罪。直到有一天,他爱人给我打电话,说他吐血了怎么办?医院的消化科急诊入院,看到生命体征还可以的情况下,做了急症胃镜,看到胃内有一个大溃疡在出血。胃镜下止血后,住了一段时间院,终于痊愈了。出院后,非常后悔和我说:要是早听你的话就好了,这次太危险了。哪些人要做急诊胃镜1、有上消化道出血,有明确呕血、黑便,及头晕、面色苍白、心率增快、血压降低等周围循环衰竭征象者,对可疑患者可作胃液、呕吐物或粪便隐血试验。2、如果肝硬化门静脉曲张的慎做急诊胃镜,急性冠脉综合征或疑是穿孔患者禁忌。3、如果心率>次/min,收缩压<90mmHg或较基础收缩压降低>30mmHg、血红蛋白<50g/L等;应先迅速纠正循环衰竭,血红蛋白上升至70g/L后再行检查。4、呕血或黑便次数增多,呕吐物呈鲜红色或排出暗红血便,或伴有肠鸣音活跃。5、经快速输液输血,周围循环衰竭的表现未见明显改善,或虽暂时好转而又恶化,中心静脉压仍有波动,稍稳定又再下降。6、红细胞计数、血红蛋白测定与Hct继续下降,网织红细胞计数持续增加。7、补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高。8、胃管抽出物有较多新鲜血。哪些人应当进行胃镜检查呢?其实大家尽量不要在急诊情况下做胃镜,因为急诊情况下做胃镜危险程度还是大大增加。所以出现以下情况,就要做个胃镜。1、上腹痛,特别是原因不明的,搞清楚病人所患的是什么病。50岁以上的中老年人更应注意原因不明的食欲减退和体重减轻,严重的胃病常是产生食欲减退和体重下降的原因。2、呕血的病人,呕吐出的是鲜红或暗红色的血液,有时病人表现为大便色黑,为柏油状。3、吞咽不利或进食有阻塞感,提示食管或胃内入口贲门部阻塞了正常食物通道,属于严重的情况,这时千万不可大意,不要错过治疗的时机。4、上腹部包块,通过胃镜检查,能搞清楚包块所在的位置,还能弄清楚包块是性,还是恶性。5、已诊断有萎缩性胃炎者定期进行胃镜复查(即随访),可以早期发现恶性病变,为早期治疗争取时间。6、溃疡病患者,通过胃镜检查能够了解溃疡情况,特别是服药治疗后的情况。7、胃及十二指肠息肉,通过胃镜可以彻底进行治疗,不开刀,病人无痛苦。8、反酸和烧心的病人,胃镜检查可辨清病变程度及范围,以便选择有效的治疗,避免以后可能产生的出血和狭窄等合并症。9、异物吞进食管或胃内者,如果有这些东西吞进胃内,可通过胃镜加以处置,免去了手术之苦。10、如果有胃癌家族史,或在胃癌、食管癌的高发地区,都应该考虑进行胃镜检查。40岁以后体检要做一次胃镜。担心做胃镜遭罪怎么办有些人不做胃镜,其实有一部分原因害怕和担心遭罪,可以考虑无痛胃镜,无痛胃镜有很多优点:1、病人无痛感,亦无痛苦回忆。操作结束后自然苏醒,恢复快。2、胃镜下能取病变组织做病理细胞检查,明确病变的性质,这是确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌的“金标准”。3、胃镜下还能开展多种治疗,高频电切胃息肉;胃镜下喷药止血、注射止血、钛夹止血治疗;镜下微小胃癌切除;镜下微波治疗等等。4、是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法,其它任何检查方法,包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它。5、胃镜下具有放大功能,更进一步增加了诊断的准确性。6、无痛胃镜并不费时间,一般做胃镜只需5~8分钟。使胃病的检查更轻松,更被患者誉为,轻松打个盹,检查已完成!

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