医院普外科主任医师张斌团队在日常接诊中发现，胃癌的早诊率非常低，不少患者发现时大多已是中晚期，患者及家属无疑十分痛苦，这种情况也让该团队医师非常痛心。
“因为肿瘤在早期的症状并不明显，很多患者会认为自己只是得了胃炎，自行服药有所缓解后就作罢，不再就医。事实上，胃镜检查对于早期胃癌的筛查非常有效。”张斌直言，尤其是对于有上消化道系统症状的人，定期进行胃部检查是非常必要的。
早期胃癌为什么没症状？
癌组织位于黏膜层及黏膜下层而未侵及固有肌层，无论病灶大小及是否局部淋巴结有转移的胃癌被称为早期胃癌。
由于胃黏膜破坏轻，有时胃黏膜甚至是完整的，胃黏膜表面的保护层还在，所以早期胃癌患者症状隐匿，通常没有典型的症状。
那么，这种情况下该如何发现早期胃癌呢？
“最重要的方法是胃镜检查。”张斌团队的马飞副主任医师介绍，医生使用内窥镜，对食管、胃、十二指肠等黏膜全方位检查。目前还有放大、染色、超声等技术，放大胃镜可根据腺体的形态、颜色，腺体的开口等特征，进行类似放大镜一样的观察；通过观察血管的走形等，能够发现一些比较细微的病灶。同时，还可以与色素染色、电子染色和高分辨技术相结合，提高对肿瘤的诊断准确率。
这几类人群建议做胃镜检查
有上消化道系统症状：包括腹痛、腹胀、反酸、烧心、恶心、呕吐、呕血、黑便等建议做胃镜检查。
其次，依据胃癌发病危险因素及流行病学调查结果，确定我国胃癌筛查目标人群，大于45岁符合以下任意1项者，建议接受胃癌筛查：（1）居住在胃癌高发地区；（2）幽门螺杆菌（HP）感染；（3）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；（4）胃癌患者的一级亲属；（5）存在胃癌其他风险因素，如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等。
胃癌的治疗方法
手术是治疗胃癌最有效的方法之一，也是唯一能够根治胃癌的方法，通过手术能够切除癌肿及区域淋巴结，减少复发的风险。
胃癌的手术方法主要根据癌症的位置、大小、分期以及患者的整体状况来决定。如早期胃癌，尤其是没有淋巴结转移的患者，可以采取胃镜下切除；对于进展期胃癌，可采取胃部分切除或全胃切除术联合区域淋巴结清扫，手术方式上可以通过开腹手术或者腹腔镜手术来完成。
需要明确的是，每种手术方法都有其特定的适应症，选择哪种手术方法取决于多种因素，包括癌症的阶段、肿瘤的位置以及患者的身体状况。在专业的胃癌治疗中心，治疗计划通常由一个多学科团队制定，包括外科医生、肿瘤医生、放疗医生和其他专业人员。在做出治疗决策之前，重要的是与医疗团队讨论所有可行的治疗选项及其潜在的利弊。
手术有其风险和并发症，包括术后感染、消化不良等问题，因此，术后护理是手术成功的关键，需要患者进行适当的饮食管理和定期的医学检查，以监控恢复进程和及早发现可能的复发。
当然，医院马奇主治医师强调，手术不是唯一的治疗手段，综合治疗很重要。化疗、放疗、中医药治疗等也是肿瘤治疗的重要组成部分。
（作者：文晓欢责任编辑：杨华）