十二指肠息肉

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TUhjnbcbe - 2024/12/20 22:54:00
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“王主任,我和我对象体检报告上都显示的都是幽门螺杆菌阳性,听说这个病菌传染性特别强,我们的孩子会不会有事?需不需要带他也来查一查?”周一上午,医院东昌府院区消化内科主任王兵在门诊上遇到了一对前来体检的年轻夫妇。

在我国,因为共餐的习惯,幽门螺杆菌的感染率非常高,约有56%的人群感染,其中,老人和儿童属于易感人群。

随着幽门螺杆菌的知名度越来越高,越来越多的年轻父母也开始重视它,像这对夫妇一样的情况也不在少数,那么,父母都是幽门螺杆菌阳性,孩子应该怎么办?让我们一起听一听王兵主任的解答。

“你对幽门螺杆菌了解多少?

幽门螺杆菌,简称Hp,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。

该菌在生活环境良好(胃部)时,呈现出螺旋形、带有2-7条鞭毛的形态。

幽门螺杆菌主要通过粪口途径、口口途径传播,比如幽门螺杆菌感染者的粪便中存在幽门螺杆菌,如果污染水源,健康人饮用了含幽门螺杆菌的水,可以被传染。幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌,一起吃饭、接吻、使用不洁餐具都有可能传染幽门螺杆菌。特别是口对口喂小孩,极容易将幽门螺杆菌传染给小孩。

“幽门螺杆菌和胃病有多大关系?

首先,我们来看幽门螺杆菌有哪些危害:

1.幽门螺杆菌是胃癌的主要致病因素之一,根除治疗可有效降低胃癌发病率和死亡率;

2.胃炎,几乎所有幽门螺杆菌感染者都存在慢性活动性胃炎;

3.消化性溃疡,幽门螺杆菌感染者中,大约15%-20%会患上消化性溃疡,即平时所说的胃溃疡、十二指肠球部溃疡等;

4.胃恶性肿瘤,约1%的幽门螺杆菌感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤);

5.消化不良,幽门螺杆菌感染者大约5%~10%会发生相关的消化不良;

6.其他疾病,增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等少见胃病,以及缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生素B12缺乏症等胃外疾病。

有些人说,幽门螺杆菌没有症状不需要治疗,这种说法其实并不完全正确,幽门螺杆菌与以上疾病的发病有着较为密切的关系,且传染性强,还极易传播给身边的老人、儿童。对于有消化道溃疡以及胃癌风险高的人群来说,更是要及时根除幽门螺杆菌。

“害怕孩子被传染,怎么办?

儿童是幽门螺杆菌的易感人群,而且多数幽门螺杆菌感染者是在儿童期获得的。感染了幽门螺杆菌的儿童并非都需要治疗,考虑到儿童肝肾功能发育不全,为避免药物对儿童肝肾损伤,对于感染了幽门螺杆菌,但无症状或症状轻微的儿童,并不主张为了预防成人期幽门螺杆菌相关并发症而进行根除治疗。

如果父母感染了幽门螺杆菌,怎么做才能避免孩子感染呢——

及时治疗:家长感染幽门螺杆菌,一定要及时就医治疗。

严禁口口喂食:虽然还没有完全证明幽门螺杆菌能通过口-口传播,但基于其可能性非常大,大人不能自己咀嚼后再喂给孩子。

不要亲吻孩子的嘴:这点一定要做到。

做好洗手工作:如果家长明确感染过幽门螺杆菌,那饭前、便后一定要洗好手再照顾孩子,采用7步洗手法,正常肥皂洗手就行。当然,即使家长没感染过的,也要好好洗手。

采用分餐制度:在家吃饭时,最好能采用分餐制度,做好菜后,直接分到分餐盘中,自己吃自己的,从根本上解决传染问题。如果难以实现,可以给孩子准备一套专用的碗筷。

王兵

副主任医师,医院东昌府院区消化内科主任,消化内镜中心主任,东昌府区消化内科及消化内镜专业学科带头人

专业特长:擅长胃镜、肠镜检查及内镜下微创切除消化道息肉,消化道良恶性狭窄的扩张、支架植入等。对消化系统疑难危重疾病的诊断及治疗有较深造诣。在东昌府区率先开展了ERCP技术治疗胆总管结石、梗阻性黄疸,具有微创、无痛苦、恢复快的特点。

消化内科简介

医院东昌府院区消化内科是山东省临床重点专科,现拥有专业技术人员30余人,其中副主任医师4人,中级职称14人,硕士以上学历3人。目前开放床位40余张,内设内镜中心、重症监护室、消化内科病房。

科室以“发现一例早癌、挽救一条生命、幸福一个家庭”为追求,利用内镜中心常规开展无痛技术应用于内镜检查治疗,把国内最先进的内镜下微创治疗技术引进并应用于临床。近年来,消化内科年平均内镜检查数过万人,年开展三四级手术余台次,消化内科及消化内镜中心综合诊治实力在全市处于领先地位。

目前,东昌府院区消化内科主要收治各种常见消化系统疾病及疑难危重病症,如急慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、胆系感染及结石、胰腺炎、炎症性肠病、消化道肿瘤、消化道出血、慢性肝病、功能性胃肠病等。对重症急性胰腺炎、不明原因消化道出血的诊疗、抢救有丰富的临床经验,并可开展肝脏肿瘤的介入栓塞治疗。

内镜中心除开展常规胃肠镜检查外,对消化道早癌的诊断有丰富的经验,现已开展内镜下的特色治疗:1、内镜下粘膜剥离术(ESD)2、内镜下粘膜切除术(EMR)3、经口内镜下食管括约肌切开术(poem)4、经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)5、消化息肉的内镜下切除术;6、内镜下止血术;7、球囊扩张术;8、内镜下异物取出术;9、消化道良性狭窄的扩张术;10、消化道恶性肿瘤、梗阻疾病的支架植入术。

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原标题:《“大夫,我们夫妻幽门螺杆菌都是阳性,孩子怎么办?”》

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