TUhjnbcbe - 2024/10/3 19:02:00
胃病是我国的高发疾病，民间有流传“十人九胃”的说法。它是一种慢性疾病，极其影响工作和生活。一提到胃病，很多人会想到胃癌，我国也是胃癌的高发国，90%以上的胃癌患者被发现时就已是中晚期胃癌。如何降低胃癌的死亡率呢？最为重要的就是要做早期筛查，早发现、早诊断、早治疗，才能有足够的时间预防胃癌的发生。说到筛查，大部人想到的就是胃镜，胃镜结合胃肠粘膜是目前诊断胃癌的金标准，但是胃镜需要插管、打麻药，具有侵入性，因此部分人对胃镜存在心理恐惧。此外，价格相对较高且需要预约等候，不适用于普查和快筛。因此，检查胃功能就可以起到一个很好的作用也是非常有必要做的检验项目。目前，医院检验科新开展了“胃功能四项”检查为“胃镜恐惧”人群提供了新的解决方案。项目包含：血清胃蛋白酶原(PGI)、胃蛋白酶原II(PGII)、PGI/PGII(PGR)，幽门螺杆菌尿素酶抗体（HP）。只需抽一管血，便能轻轻松松了解“胃”，是一种无创、无痛、安全、经济的胃病检测方法，也被称为胃部的“血清学活检”。胃蛋白酶原I(PGI)：主要由胃底腺主细胞和颈黏液细胞分泌，PGI反映胃黏膜腺体和细胞的数量，也间接反映胃黏膜不同部位的分泌功能。胃蛋白酶原II(PGII)：除了胃底腺分泌外，全胃包括胃贲门腺、胃底腺、胃窦幽门腺及近端十二指肠也能分泌，前列腺和胰腺也产生少量PGII。PGII反映胃黏膜腺体和细胞的数量，也间接反映胃黏膜不同部位的分泌功能。其中，PGI主要是萎缩性胃炎的标志物，炎症时会升高，在萎缩性胃炎、癌前病变或胃癌时会明显下降，与胃体萎缩呈负相关。PGII主要是胃炎症的标志物，炎症时明显增高，与胃的炎症呈正相关，升高后维持较高水平，在萎缩性胃炎、癌前病变及胃癌时下降不明显，可与PGI进行区别分析。幽门螺杆菌尿素酶抗体（HP）：幽门螺杆菌是一种胃肠道致病菌，胃以及十二指肠的环境适合幽门螺杆菌的生成。一旦幽门螺杆菌在消化道中稳定，则会大量地繁殖，从而造成胃黏膜屏障损伤。大部分的胃癌以及胃溃疡患者胃里面均有幽门螺杆菌的感染，感染幽门螺杆菌会导致成人和儿童有萎缩性胃炎以及慢性持续性胃炎。报告单解读哪些人需要做胃功能检测：感染过幽门螺旋杆菌；胃癌高发地区人群；男性，尤其是超过正常体重20-25公斤的男性；年龄在35-80岁之间；既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；常吃加盐腌制蔬菜、烟熏肉或烟熏鱼等食物；吸烟；家族肿瘤疾病、家族胃癌病；恶性贫血；长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍的环境。（通讯员唐叶）