编者按：去年12月18日，南医大二附院迈皋桥院区揭牌，南医大二附院有了姜家园院区和萨家湾院区以外的第三个院区，栖霞区也新增一个“院府合作”的成功典范。消化科、妇产科、儿科、泌尿外科……二附院多个“王牌”科室入驻迈皋桥院区，让区域居民乃至城北的居民都享受到优质医疗资源下沉所带来的便利。记者了解到，这些科室不仅将专家和技术“搬”到迈皋桥，而且还根据区域特点，打造出迈皋桥院区的特色。
高龄老人家门口就可做无痛胃肠镜
将联合社区进行消化道早癌筛查
南医大二附院消化科是省重点学科，医院优势学科，在全国也有不小的名气。该中心以消化系统疾病内科诊治为基础，以消化内镜诊治和复杂肠病粪菌移植治疗为特色，带动整个消化学科的迅速发展。医院的“王牌”，消化科当仁不让成为首批进驻迈皋桥院区的科室之一。而它的到来，让迈皋桥地区消化道疾病诊治的多个“不可能”成为可能。记者日前就此话题，采访了二附院消化医学中心内镜中心副主任、迈皋桥院区消化学科的负责人熊观瀛主任。
高龄老人家门口也可做无痛胃肠镜
很多人听到做胃肠镜检查，马上头摇得跟拨浪鼓似的，十分抗拒。这是因为普通胃肠镜检查是在患者完全清醒的状态下进行的，时间长，且比较痛苦，很多人由于恐惧心理不愿意再次接受这种检查，因此错过了早诊断、早治疗的最佳时机。记者了解到，医院只有普通胃肠镜可以做，患者量也很少，而近来每天都会有二十多个患者来做胃肠镜检查，除了二附院消化科的招牌，更在于该科在迈皋桥院区开展了无痛胃肠镜检查。
据介绍，目前二附院迈皋桥院区周一到周五都开展胃肠镜检查，其中周二和周四开展无痛胃肠镜，都是由专家开展检查，熊观瀛主任周四全天都在迈皋桥院区。熊主任介绍，无痛内镜是通过静脉注射短效麻醉剂，使患者在睡眠中完成消化内镜检查和治疗的技术。该检查操作简单，检查中，患者安静无痛，对操作干扰少，使操作更高效、快捷，一定程度上可缩短检查时间，对于胃内的死角、食管、贲门、幽门、十二指肠可逐一清晰检查，大大提高了患者胃镜检查的接受度，并明显增加了早期食管癌、早期胃癌的检出率。在检查和治疗后，一般休息5-10分钟即可在家属陪同下回家。
更受患者欢迎的是，二附院迈皋桥院区的无痛胃肠镜检查打破了年龄限制。熊观瀛介绍，考虑到麻醉的风险，医院不敢为高龄老人实施无痛胃肠镜，因此区域内包括周边的八卦洲等地区的老年人就不太愿意做胃肠镜检查，“只要没有基础疾病，经过我们严格评估，一般七八十岁的老人我们都可以开展无痛胃肠镜。”熊观瀛主任介绍，在这个基础上，很多消化道疾病得以在迈皋桥院区开展，比如常规内镜下切除消化道息肉、胃肠息肉等，后面包括消化道出血的止血、消化道异物的取出等，都会长期开展起来。
医院宣教，让早癌筛查入户
除了常规的疾病诊治，二附院迈皋桥院区消化科还在筹谋一件“大事”——消化道早癌筛查进社区。
“早检查、早发现、早治疗是降低消化道肿瘤死亡率的关键。”熊观瀛主任说，消化道肿瘤如果能早期诊断和治疗，其5年生存率可以大大提升。相比晚期消化道肿瘤，早期消化道肿瘤经规范治疗5年生存率更高，约为90%以上。对于消化道早期癌，内镜的早期诊断和治疗成为提高患者长期生存率的关键所在。
在迈皋桥院区坐诊的这几个月，熊观瀛主任发现，该区域居民对消化道早癌筛查的意识比较薄弱，一方面是他们在日常生活接受不到宣教，另一方面也和区域内医务人员没有足够重视有关。而从二附院迈皋桥院区揭牌后几次义诊情况来看，居民对消化道早癌筛查的需求还是挺大的。因此，消化科接来下打算用义诊的形式走进附近的社区对居民进行宣教，还将医院，一同推广消化道早癌筛查，“基层医生是居民健康的第一个‘守门人’，他们对早癌筛查的重视程度非常重要，我们想通过早癌筛查，扭转居民等到生病才去看医生的错误意识。”
熊观瀛主任提醒，40岁以上的人群，有消化道肿瘤家族史的人群，生活无规律、工作压力大、饮食无规律、长期大量饮酒、吸烟的人群，有反复上腹不适或突然消瘦、黑便或贫血的病人，患有胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡，尤其是萎缩性胃炎和肠上皮化生的癌前疾病或癌前病变的病人，病理报告有低级别瘤变和不典型增生的人等，每年应定期进行内镜检查，做到消化道肿瘤的早筛早诊早治。