为了普及胃肠健康知识、传播胃肠健康理念,武汉国医堂特邀省知名专家,开设讲解专栏,帮助大家答疑解惑。
问题1-间歇性上腹疼痛,并伴随腹胀怎么回事?
患者:医生您好,我今年42岁,总是会在吃饭前感觉上腹疼痛,有时候还会伴随腹胀、反酸等,但是吃饭后症状又有所缓解,请问这是怎么回事?
冯少明主任:
你好,根据你的这种症状描述,可能是十二指肠溃疡,患者通常表现为空腹时上腹疼痛,进食之后会有所缓解,并会伴随嗳气、恶心、反酸等症状。导致这种疾病的原因主要是幽门螺杆菌感染,此外,像胃酸分泌过高、胃十二指肠运动功能异常等也会导致这种病症。
医院做一个无痛胃镜检查、幽门螺旋杆菌检测等检查,确定病因,对症治疗。
问题2-胃食管反流怎么办?
患者:医生你好,我今年60岁,最近老是感觉吃完东西容易反酸、烧心,检查说是胃食管反流,请问该怎么办?
陈树清主任:
患者你好,胃食管反流一般是胃内容物反流进入食管、口腔,从而引起的胸骨后烧灼感和不适感,甚至伴随咽部的疼痛咳嗽等,一般可以通过胃镜检查反流的程度和范围,
胃食管反流的治疗需要生活饮食习惯改善和药物治疗同时进行。平时在生活中,要戒烟戒酒,控制体重,减少高脂肪、辛辣刺激等食物的摄入,每天保持适量运动;药物上,一般以质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂,还有一些促进胃肠蠕动的药物等为主,在具体服用上还是需要遵从医嘱。
问题3-总是打嗝怎么回事?
患者:医生你好,我打嗝快两个月了,除了说话睡觉的时候不打嗝,其他时间嗝个不停,而且每打一次嗝,就觉得自己的胸骨隐隐作痛,难受极了,试了很多偏方,但是都不管用,请问这是怎么回事?
高炳中主任:
你好,打嗝的原因很多,从消化道疾病来说可能是胃糜烂、胃肠息肉甚至肿瘤都有可能,像贲门和胃体附近如果长息肉,会阻碍食物的进食通道,就会出现打嗝症状,所以建议还是去做一个胃镜检查,尽早诊断治疗。
问题4-总是口臭怎么办?
患者:医生你好,我今年35岁,这段时间总是感觉口味很重,一天刷三次牙也不行,还是一说话就会感觉有异味,请问是怎么回事?
孙东阳主任:
你好,一般来讲,口臭是由牙周病或者消化系统疾病引起,如果排除牙石、牙垢、牙菌斑等牙周病,考虑可能是消化系统疾病。
建议首先要进行幽门螺杆菌检测,幽门螺杆菌阳性的患者,出现口臭的几率会比较大。进行幽门螺旋杆菌的根除治疗以后,口臭会得到一定程度缓解。如果幽门螺杆菌已经阴性,还存在口臭,则可能是有胃肠郁热,或者肝胆的湿热等,具体病症,医院胃肠专科做一个专门的检查。
问题5-脱肛会自愈吗?
患者:医生你好,我今年46岁,自己经营生意,平时工作挺忙的,饮食作息上有点不规律,最近上厕所的时候出现了脱肛情况,大便还带血迹,请问该怎么办?
周贵金主任:
你好,脱肛又叫直肠脱垂,会直接影响排便,并会伴随便血等症状,脱肛一般不会自己治愈,掉出来的肠管难以完全回纳,甚至可能会坏死,如果不及时治疗,还会因为患者平时咳嗽、腹部用力等而随时脱出,进而加重病情。所以,为了患者健康,不影响正常生活,医院进行治疗。
此外,对于脱肛患者,首先要养成良好的排便习惯,缩短排便时间,对于便秘、咳嗽等要及时治疗,避免手术之后脱垂复发和加重。
问题6-出现混合痔该怎么办?
患者:医生你好,我今年42岁,每次大便特别疼,总是便不干净,还有肉球从肛门脱出,后面检查说是混合痔,请问这个病症该怎么办?需要手术治疗吗?
景德进主任:
患者你好,混合痔也叫里外痔,兼有内痔和外痔,一般来讲,建议通过手术的方式进行治疗。传统手术包括外剥内扎悬吊术、外剥内扎注射术、环状切除术等。
不过,传统手术治疗会存在疼痛、术后肛门变窄、肛门松弛等后遗症。随着医学水平的进步,微创治疗混合痔也在逐渐普及,像我院的引进的COOK枪微创套扎术、PPH等肛肠微创技术,不开刀,大多只需对病变部位进行套扎,创面小,无疼痛,可随治随走,术后不影响排便。
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