TUhjnbcbe - 2024/5/13 18:36:00
很多人都害怕和癌症“扯上关系”，是因为当前癌症起病隐匿且来势凶猛，出现症状时往往已是中晚期，不管用再贵的药，再好的医疗，也很难从死神手里抢回生命。加强防癌筛查、早诊早治是关键，大量研究显示，其实60%的癌症可以避免！怎么避免呢？首先要做的就是定期体检！但普通的小体检≠防癌体检，如果想精确筛查出癌症，需要选择不同的筛查手段和筛查频次。目前，国际医学界公认的癌症最佳治疗手段：早发现、早诊断、早治疗。因此，对于消化道癌的治疗，早期发现是关键所在。发现一例早癌挽救一条生命拯救一个家庭！什么是精查胃镜？简单来说，对于有高危因素[中老年/广泛萎缩、肠化/肿瘤家族史/幽门螺杆菌（Hp）感染等]或普通内镜检查发现可疑病变的人群，应用放大胃镜及色素内镜技术，进行系统或局部的放大、染色检查，从而判断是否存在肿瘤性病变及病变的范围、组织学类型、浸润深度等。目前，医院拥有世界上最先进的奥林巴斯内镜系统，其中包括电子放大胃镜。电子放大胃镜是目前国际和国内消化内窥镜诊疗领域最先进的诊疗设备之一。具有超强的组织放大功能，是目前最先进的早癌筛查、精查内镜，可以帮助临床医生清晰地看清消化道粘膜表面腺管形态及粘膜下毛细血管的形态，最大限度的保证早期癌症筛查的准确性。精查胃镜和普通胃镜有什么区别？1.普通胃镜设备适用于观察胃炎或者中晚期的胃部肿瘤，但如果想要发现早期胃癌，必须要用到现在比较新的胃镜设备。不仅对胃镜的品牌、型号、内镜质量有要求，还特别要求胃镜设备有色素内镜/电子染色内镜或放大内镜等图像增强技术。2.对人员要求较高，必须是经过早癌精查培训且经验丰富的内镜医生进行更加细致的检查，这样才能更好的发现病灶并作出合理的检查和判断。有时需要在胃镜下对食管、胃、十二指肠黏膜进行地毯式搜索，一旦发现可疑病灶，再针对性地进行染色、放大、精准活检等手段，使消化道内的各种组织看得清清楚楚（如微血管网结构、微腺管结构等）。医院内镜室发现的部分胃及食管早期癌真实病例案例一：57岁男性，胃镜体检发现食管中段经卢戈氏碘染色后为可疑病灶，病理诊断诊断为原位鳞状细胞癌，后行胃镜下微创手术治疗。案例二65岁女性，无痛胃镜体检发现胃角可疑凹陷，放大后诊断为早期胃癌（经活检后病理诊断为腺癌）。胃镜下ESD手术完全剥离病灶，侧切缘及基底切缘均为阴性。哪些人需要胃镜检查？胃镜精查主要目的是针对早癌筛查，希望通过精细检查，提高早癌的检出率，并为进一步胃镜下治疗做准备。其中部分人之前已经做过普通胃镜，发现一些诸如上皮内瘤变等情况，需要做胃镜下治疗，往往需要重新做精查评估。1.患有萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生（不典型增生及瘤变）、胃息肉、胃食管溃疡、残胃炎、Barrett食管等胃食管癌前疾病或癌前病变者；2.来自胃癌、食管癌高发地区人群；3.有胃癌、食管癌家族史者；4.具有胃食管癌的其他高危因素（HP感染、吸烟、饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等）。相较于常规健康体检，普通防癌体检的价格往往也要高出不少，这对很多人来说仍是一件奢侈的事。有人认为，健康人检查出癌症的概率很低，花几千块钱做个防癌体检实在是一种资源的浪费。实际上，防癌体检才真的是“物有所值”，早期癌症的治愈率远比晚期癌症高，若为了省钱不做针对性的检查，等到病情发展到晚期再做治疗，那不仅造成治疗困难，其造成的经济损失会远远比这几千元钱大。做好健康管理，是对自己负责，更是对家人负责！要做好肿瘤的筛查工作，早发现，早治疗！希望大家都能早日完成自己的第一次基线评估，做好健康管理，活得健康，活得快乐，活得长久！再次呼吁:远离消化道癌症，从胃肠镜做起。任何检查手段都无法替代胃肠镜！（山东省医院）