十二指肠息肉

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TUhjnbcbe - 2023/9/16 19:43:00

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙实习生杨文慧

近年来,胃肠镜检查作为消化系统疾病明确诊断的最佳方法,已经慢慢为人们所接受。但您知道“儿童胃镜”检查也逐步让很多消化系统疾病的患儿受益吗?

7岁的小雨,近一个多月反复上腹部疼痛,医院就诊,口服药物甚至静脉输液,但都只能暂时缓解不适,治标不治本,后经朋友推医院儿科就诊。

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儿童消化科陈焕芝主任接诊患儿后,对其进行详细的问诊、血常规检查及C—13呼气试验检测,患儿呼气试验阳性,结合患儿病情,陈主任建议进一步完善无痛胃镜检查,以明确病情。

这么小的孩子能乖乖做胃镜吗?面对小雨父母的担忧,陈主任向患儿父母详细解释了孩子病情及胃镜检查的操作流程、注意事项。在取得了患儿家属的同意后,又亲自联系消化内镜室朱靖宇主任,以最快的时间为患儿安排了胃镜检查。

入院第二天中午,小雨由儿童消化科护士陪同进入手术室,麻醉医生经由患儿手部的静脉留置针推注适量麻醉剂,患儿在几秒钟内进入深睡眠状态,在严密的监护下,胃镜中心朱晓妍医生很快就完成了胃镜检查,整个过程患儿无恶心,呕吐,躁动不安的现象,检查结束10分钟后,患儿苏醒,无任何不适感。

而胃镜检查结果,让从事儿童消化疾病诊疗近40年的陈主任也略感惊讶,7岁的小雨不仅在胃镜下发现“慢性非萎缩性胃炎”,而且已经形成“十二指肠球部溃疡”。陈主任解释:炎症侵袭胃黏膜后,可造成糜烂,糜烂持续进展则发展为溃疡,如不能规律有效的治疗,则溃疡面有穿孔、出血的可能,甚至危及生命。传统的消化道检查方式如上消化道钡餐等诊断阳性率不高,易遗漏小面积的糜烂或溃疡,而且有辐射。近年来得益于无痛胃镜的开展,儿童消化道疾病的诊断率不断上升,是消化道疾病检查的金标准。

诊断明确后,陈主任给小雨制定了针对性治疗方案,很快,小雨的腹痛得到有效的缓解。出院前,陈主任又对小雨及其父母进行了健康宣教及定期门诊随访的叮嘱。在最近一次复诊时,小雨的父母欣喜的告诉陈主任,孩子未再出现腹痛的情况,再次向陈主任表达了诚挚的感谢。

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据陈焕芝主任介绍,儿童无痛胃镜检查适用于:吞咽困难、疼痛;原因不明的呕吐;原因不明的胸痛或腹痛;原因不明的贫血;误吞腐蚀剂;消化道异物;上消化道出血等。检查前准备:检查前一日晚餐进食易消化食物,检查前6小时禁止进食一切食物,可摄入适当水分(牛奶、果汁等除外)。如无胃镜下治疗(切除息肉、钳取活检组织等),检查结束、患儿苏醒后即可进食水分、易消化食物。

陈焕芝·主任医师

陈焕芝,儿童消化科主任,主任医师,三级教授,医学博士,山东大学硕士生导师。中国国际儿科杂志编委;临床合理用药杂志特约编委;山东省儿科感染消化组委员;山东省医师协会儿科消化专业委员;山东省哮喘协作组委员;山东省医师协会小儿血液肿瘤专业常委;山东省科委、卫计委科研项目及成果奖评审专家。

从医30多年来,熟练掌握儿科各种常见及疑难杂症的诊治,致力于儿科消化系统和循环系统疾病的诊治,尤其在小儿消化专业方面具有很深的造诣,特别对腹痛,反复腹泻等疾病的诊断治疗有独到之处。

近年来主持、参与完成5项科研项目,其中作为第一主研人和第二主研人的课题均获得济南市科技进步3等奖,参研课题获得省科技进步3等奖,主编儿科专著5部,在国家级核心刊物上发表论文30余篇。

门诊时间:周五全天;周日上午

朱靖宇·消化内镜中心主任

朱靖宇,消化内镜中心主任,济南市消化道早癌诊疗中心主任,医学博士,硕士生导师。国家消化道早期肿瘤防治中心理事,国家抗癌协会ESD学组委员,山东省医学会消化分会委员。济南医学会内窥镜协会副主任委员,消化内镜学组组长,济南医学会介入协会副主任委员,济南医学会内镜协会副主任委员。

擅长消化系统疑难病的诊治,消化道良性病变、消化道癌前病变及早癌的内镜下诊断及内镜下微创治疗,胆胰疾病的内镜诊断及微创治疗,超声内镜对消化系统疾病的诊断及微创治疗。医院、医院、北京医院、医院、日本千叶癌中心交流学习。以第一作者及通讯作者在德国《ENDOSCOPY》等国际著名刊物发表SCI收录论文12篇,国家核心医学期刊发表论文10篇,主持及参与省市级科研5项,获发明专利2项,编写医学专著1部。

门诊时间:周三上午

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