十二指肠息肉

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没有特别症状表现,为什么要做胃肠镜检查 [复制链接]

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消化科医生为什么建议做胃肠镜检查呢?

下面来看几张图片吧,

这是我们在最近的诊疗中遇到的几个病例:

图一是胃息肉,也就是消化道粘膜的赘生物,患者平素无症状,此次因查体行胃镜检查发现。

图二是胃石症,患者是1名漂亮的小萝莉,因食用山楂后阵发性腹痛行胃镜检查。

图三是胃多发溃疡,患者是一位慈祥温暖的阿姨,孝顺的儿媳为老人查体行胃镜检查发现。

图四是十二指肠溃疡,患者是一对情侣中的女孩,陪男友一起做胃肠镜查体发现。

图五是胃窦高级别上皮内瘤变,被日本定义为早癌的病变,患者是一位39岁先生。

图六是胃窦溃疡,患者是一位59岁的阿姨,病理证实为低分化腺癌。

这些病例中,患者平素均无明显不适,大部分是查体而发现,这些患者均因及时行胃镜检查,及时发现问题,图一行内镜下息肉切除术,避免了息肉进一步进展,甚至发生癌变。图二行内镜下碎石后当天腹痛症状完全缓解。图三和图四均因内镜明确诊断给予规范的治疗而康复。图五行内镜下粘膜下层剥离术达到治愈性切除的目的,不仅痛苦小花费少还不会影响寿命。图六病理明确后以最快的速度行外科手术远端胃切除术,术后证实为胃早期癌,避免了放化疗。胃肠镜检查是发现早期消化道病变的最好方法。消化道病变甚至肿瘤早期表现非常隐秘,通常没有任何的典型症状。胃镜检查成像清晰,可以清晰的看到粘膜表面的结构,还能在内镜下进行活检诊断,对病变组织取活检进行病理确认,从而获得疾病诊断的金标准。对于需要切除的病变,可以利用内镜微创治疗技术安全切除息肉、早期消化道癌等各种消化道病变。从而达到治愈的目的。整个过程创伤小、费用低、愈合快,具有其它检查无法替代的优势。CT、彩超、磁共振等技术亦具有其优点,但其无法法捕捉到仅发生在粘膜上皮的细小病变,只有在肿瘤发展到中晚期,形成较大肿块或者形成淋巴结转移后在CT上才能见到肿块,而中晚期肿瘤的治疗过程创伤大、费用高、不能治愈。所以,内镜检查是发现各种消化道病变首选和最好最有效的检查。这也是为什么在消化科医生会根据病史建议上了年龄又没做过胃镜进行胃镜检查的原因。

那哪些人群需要进行胃镜检查呢

凡有下述情况之一者,均系胃癌的高危对象:

1.40岁以上人群,不限男女;

2.不良饮食习惯,如高盐、腌制食品、吸烟、重度饮酒等;

3.幽门螺杆菌感染者;

4.既往患有癌前疾病,如胃息肉、胃溃疡、慢性中重度萎缩性胃炎、良性疾病术后残胃(术后10年)、胃癌术后残胃(术后6~12月)、恶性贫血者或肥厚性胃炎者;

5.明确胃癌或食管癌家族史;

6.胃癌高发区人群。

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