十二指肠息肉

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仁和middot重点专科巡礼 [复制链接]

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58岁的老周,前不久突然同时出现腹痛和腰背部放射状疼痛,小便颜色也出现了明显加深,遂前来我院就诊。据老周自己描述,其实他多年前在体检时,就已经发现胆囊多发结石;虽然医生多次告知需要手术治疗,但因为肚子也不疼也没啥不适感,老周一直未能下定决心手术,一直持续到了本次发病。经肝胆外科诊断,考虑是继发结石,为胆囊多发结石通过胆囊管排入胆总管所致,所幸没有继发重症胆管炎或急性胰腺炎。为彻底解决老周的疾病,肝胆外科为老周实施了腹腔镜—胆道镜双镜联合经胆囊管汇入切开取出胆总管结石+胆囊切除术,并行一期缝合术。通过一次手术解决了胆总管结石、胆囊结石,又未破坏胆总管,更无需放置T管,既减少了患者痛苦,又缩短了住院时间,同时也降低了住院费用。

科室介绍

医院普外科是-年度宝山区微创特色专科,-年度宝山区结直肠肿医院重点学科。现为医院宝山分中心,“长三角城市群肝胆胰外科协同发展联盟”成员单位,并有医院吴钢教授领衔的胆道专科团队。普外科核定床位57张,年门诊量7万人次,出院人次,手术例,其中三四级手术占55%。

特色鲜明,微创小内镜解决胆道大问题

胆道疾病是普通外科常见疾病,我国胆囊结石的发病率约为6.3%~12.1%,胆囊息肉的发病率约为1.5%~4.5%,胆囊良性疾病总发病率20.0%。胆道疾病因发病率较高且逐年递增,严重困扰居民健康,是许多国家常见的公共卫生问题。医院胆道重点专科结合常规胆道疾病诊治,以腹腔镜微创技术为特色,开展包括单孔腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆总管切开取石+胆总管一期缝合术、腹腔镜经胆囊管纵行切开胆总管取石+一期缝合术、腹腔镜肝段叶切除术、腹腔镜左半肝切除术、腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜胰体尾切除术、腹腔镜脾切除术等各种微创手术,开展PTCD、PTBD等微创治疗。

开展手术

★开展胆囊结石、胆囊息肉等的腹腔镜手术★开展胆总管结石的腹腔镜手术,特别是胆总管探查+一期缝合术★开展经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)和经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTBD)★开展胆囊结石、胆囊息肉等的单孔腹腔镜手术★开展放射引导下经皮经肝顺行胆道支架植入术★开展胆囊息肉的超声造影诊断★开展腹腔镜下胆总管探查取石,肝总管空肠Roux-en-y吻合术★开展全腹腔镜下胰十二指肠切除术

打造规范化微创治疗品牌

创建胆道疾病微创诊疗中心

胆道重点专科结合胆道常规疾病诊治,以规范化、精准化、微创化及个体化治疗为核心,医院胆道疾病同质化管理模式,并在区域内推广胆道疾病规范化微创治疗品牌,努力创建胆道疾病微创诊疗中心,提升胆道疾病诊疗的整体水平。

专科品牌特色

1、胆石症患者的规范化、精准化、个体化、微创化和同质化治疗,特别是老年患者胆石症、胆道感染的序贯治疗。

2、强化胆囊息肉患者的术前鉴别诊断水平,开展胆囊息肉的超声造影检查,建立基于临床特色和超声造影特征的综合评分系统,提高对真性胆囊息肉的筛查能力。

3、肿瘤晚期患者恶性梗阻性*疸的减*治疗,开展PTCD、PTBD、胆道支架植入等综合治疗提高患者的生活治疗、延长患者的生存时间。

4、在胆道疾病防治医联体的基础上构建胆道疾病多学科治疗团队:由我院外科胆道专科团队、消化内科、肿瘤内科、放射诊断科、超声科、病理科组成MDT团队,定期举行疑难病例讨论、科内学术讲座、院内MDT多学科讨论、区域内胆道疾病学术会议。

5、建立胆道疾病患者数据库,包括患者基本资料、术前术后影像学资料等,为开展相关临床治疗、随访及研究提供方便。

6、开展胆石症、胆囊息肉等的科普健康教育和术后随访:以张庙地区胆道疾病患者俱乐部为桥梁、深入周边社区开展胆石症、胆囊息肉预防及早诊早治方面的健康宣教工作,对术后患者进行长期随访观察,为胆道疾病患者提供“终身医疗服务”。

专家荟萃,解决疑难杂症

信息来源:宝山区医院

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