十二指肠息肉

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医生告诉你,有规律的生活到底有多重要 [复制链接]

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刘晓红

网络

上一次刚讲过用甜饮料代替正常饮水,昼夜颠倒,每天吃外卖导致血糖急剧升高、血脂升高、尿酸升高等代谢综合征的青年(回忆上篇文章戳这里?)。这不,今天又是一名30岁男性,黑便,准备做胃镜,因6医院植入了心脏起搏器,所以常规请心内科会诊。

这位年轻的患者没有任何疾病家族史,也是从事IT行业(上次那个也是搞IT的),也是长年“夜里不睡,白天不起,想起来就吃外卖,顾不上就不吃”,还抽烟喝酒。

几年前也是因劳累过度后“心跳过慢”医院植入心脏起搏器,虽然患者没有带来资料,当时的具体情况不是很清楚,但植入起搏器后有严格的适应症,患者当时的情况应该是比较严重的。

1年前患者出现过一次黑便,当时情况不太严重,“吃了一些药”就好了,没有做进一步检查。这次又出现黑便了,比上一次严重,于是就诊。小伙子胃镜检查很顺利,结果是:十二指肠球部溃疡。

十二指肠球部溃疡是一种比较常见的消化性溃疡,其发病的主要病因包括:幽门螺旋杆菌感染、饮酒、吸烟、饮食和作息不规律等。该病好发于青壮年男性,长期压力状态是诱因之一,当然还有家族易感性。

你看这个小伙子就是抽烟、饮酒加生活不规律,至于是不是幽门螺杆菌感染要等平稳些去做如C13或者C14呼气试验检查。

十二指肠球部溃疡的主要症状是上腹部“饥饿痛”,就是饿着的时候痛,进餐后缓解,部分病人有夜间上腹痛。

虽然十二指肠球部溃疡很少会恶变成癌,但是溃疡可以合并出血,穿孔、幽门梗阻,而且疾病可以反复发作。

合并出血的危害不言而喻,出血量大的、内科治疗无效的需要介入或者手术治疗;合并急性穿孔后消化道的内容物会漏入腹腔引起腹膜炎,引起剧烈腹痛,不及时处理会导致感染甚至休克。

所以急性穿孔需要紧急开腹手术;合并幽门梗阻的时候可以出现恶心、呕吐,食物很难通过幽门,严重时出现电解质紊乱而危及生命。

所以呢,规律饮食,规律作息是第一要义,同时戒烟、戒酒,还要懂得释放压力。有幽门螺杆菌感染的要就诊消化科进行根除幽门螺杆菌治疗,在治疗结束以后,停药后过一个月要复查幽门螺旋杆菌。

日出而作、日落而息是符合自然规律的,也就是“道”,这是中国人的生活智慧。违反自然规律是要受到“惩罚的”,这都是“血”的教训,甚至是以生命为代价的。

End

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