十二指肠息肉

注册

 

发新话题 回复该主题

华西医生大假来临,2大消化道急症高发背 [复制链接]

1#
治疗白癜风哪家医院比较好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/nvxbdf/

坚持,坚持,再坚持!

春节假期马上就要来了!

今天,「医院」胃肠外科「马钦医生」找到小康妹儿,说要来给大家拜个年,顺带发出灵*拷问:

●有好好吃饭没?

●有好好吃药没?

●有认真体检没?

马钦医生表示,这可不是在贩卖“健康焦虑”,而是每年大假,因为胃十二指肠穿孔和出血这2医院的病人,都会引来一波小高峰。

大过年的,医院急诊跑,然后再经历一波抢救、手术……不然这个春节假期,估计就白过了。

所以,为了避免这样的情况发生,就要跟大家好好科普一下。

马钦医生介绍到,“胃十二指肠穿孔和出血”这2个假期间高发病,它们其实都是同一个疾病引起的,那就是——「消化性溃疡」。

Q1平时很少听到“消化性溃疡”,是不是离我们很远呢?

马钦医生:消化性溃疡位于胃和十二指肠,是最常见的消化道疾病之一。

一般认为,人群中约有10%的人类在其一生中患过消化性溃疡,我国也属于消化性溃疡发病大国。

Q2这病有什么症状表现呢?

马钦医生:消化性溃疡的临床表现,和功能性胃肠病(胃炎)差不多。

大多表现为上腹部不适、疼痛、上腹胀等症状,常在餐后加重,并伴有早饱、食欲不振、恶心或呕吐等不适。

值得注意的是,受工作生活节奏加快、竞争压力大等原因,功能性胃肠病(胃炎)的临床表现十分常见,就导致很多人出现不适后,都不以为意。

Q3那“消化性溃疡”和“胃炎”有什么区别呢?

马钦医生:大家可以这么理解——消化性溃疡其实就是胃炎的升级版。

胃部炎症反复发作,进展到一定程度,就会出现胃酸侵蚀胃十二指肠壁。在此基础上简单打个比喻:

●胃酸“烧”穿了一个洞,那就是「穿孔」

●如果“烧”穿了血管,那就是「出血」

这两种情况都是要命的,都是“升级”后的结果。

因此,而在穿孔和出血前,要明确诊断的话,最好的方式就是内镜检查。

Q4胃镜检查又不能天天做,该怎么办?

马钦医生:凡事知道前因后果,就能做到心中有数。

之所以会发生消化性溃疡,主要是胃粘膜屏障受损。这个和胃炎的发病机制是一样的。

正常情况下,我们的胃部会受到来自三个方面的保护:

1、充足的血液供应

2、胃粘膜碳酸氢盐保护屏障

3、胃细胞间的紧密连接

其中除了第三点是老天给的,前面两点都会受到很多因素的影响。

充足的血液供应

人体会受到植物神经的调节,来应对外界变化。当你情绪紧张或得不到休息时(应激状态),血液会主要供应大脑和肌肉。

比如春节期间,小伙子去拜访女朋友父母时,紧张地茶饭不思,就是这样的表现。

同样,抽烟也会明确减少胃部的血液供应。

胃粘膜碳酸氢盐保护屏障

它可以有效地中和胃酸,就像是给胃壁套上了一层“保护垫”。

但胃里滋生的幽门螺旋杆菌分泌的物质,能在上面开成片的“小洞”,造成损伤。

喝酒、暴饮暴食、吃刺激性食物等行为,也会损伤它。

另外,一些药物也可以损伤胃粘膜,其中最有名的就是非甾体类消炎药(NonsteroidalAntiinflammatoryDrugs,NSAIDs)。

Q5消化性溃疡,会演变成胃癌吗?

马钦医生:刚刚上面有介绍过,消化性溃疡和胃炎的发病机制、表现是一样的。有些朋友可能就在想——胃炎和胃癌关系不大,那消化性溃疡也应该和胃癌没得关系哇?

乍一听的确有道理,而且现有研究也没有非常确切的证据支持消化性溃疡和胃癌相关。

但是!请注意但是!

根据《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)(,上海)》提到:我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁,且符合下列任意一条者,建议其作为胃癌筛查对象人群:

①胃癌高发地区人群

②Hp感染者(幽门螺杆菌感染)

③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病

④胃癌患者一级亲属

⑤存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)

大家可以看到,包括Hp感染、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等消化性溃疡的高危因素,同时也是胃癌的高危因素。

另一方面,胃溃疡本身被专家学者们认定是胃癌的高危因素。

除此之外,如果内镜下看见了溃疡,尤其是胃溃疡,消化内科的医师都会高度警惕。因为大部分胃癌的内镜下表现,就是溃疡。

Q6说了那么多,该怎么预防呢?

马钦医生:再来一发灵*三连↓↓↓

●有好好吃饭没?

●有好好吃药没?

●有认真体检没?

特别想提醒大家的是,如果发现了消化性溃疡,要引起重视、及时治疗,千万不要拖。日常生活中也要注意预防:

1、吃饭规律,不要暴饮暴食。适度饮酒,抽烟有节制。(虽然抽烟、喝酒,我们医生都强烈建议立刻停止!但再多的劝说,估计也架不住大家追求自由快乐的小情绪~)

2、身体不舒服,吃药要看说明书。找诊所拿药的时候,要询问有没有非甾体消炎药。

平时在服药的,比如痛风患者,与其在酒桌上奋力拼搏,下来再加大药量,不如好好认怂,吃健康点。

总之一句话,要听医生的话,要在医生指导下服药,尤其是老年人。

3、幽门螺旋杆菌检测要重视。春节前后,很多单位都会安排有一波体检,幽门螺旋杆菌检测大家记得要安排上。

年龄大于40岁,又是上面说过的高危人群,建议把胃镜检查也可以安排起。有问题找医生及时治疗。

还有,就是好好休息、适度运动等等这些老生常谈的注意事项了,大家应该都很清楚了。

要过年了

马钦医生和小康妹儿

真诚地祝大家——

身体健康!

万事如意!

春节快乐!

「本期科普医生」

监制

清清

审核

蓝岚

图片来源

创客贴、rf等

本文为「四川名医」原创,未经授权禁止全文或部分转载。

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题