辽宁白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_wh/131225/4316563.html五一期间，医院普通外科与内镜室配合，成功为一例青年胃癌术后直乙交界区转移造成低位结肠梗阻患者实施新开展的免射线内镜下结肠支架置入术。
5月4日早晨八点，内镜室接当班护士王晶到普外科病区一例青年胃癌术后直乙交界区转移造成低位结肠梗阻患者拟进行肠道支架置入术的通知单。虽然此项手术技术成熟，但是在医院却是首次独立开展，为充分解了患者的病情，护士王晶与手术医生胡石甫进行了深入沟通。患者男性，39岁，因腹痛、腹胀来医院就诊，因肠梗阻收治于医院外科，因乙状结肠占位导致肠腔狭窄，患者前期已经通过内镜技术进行临时性简易结肠梗阻导管的减压，为了提高患者生存质量，需要在内镜下置入支架改善狭窄肠腔。在了解了患者病情以后，凭借自己学习实践积累的经验，王晶很快整理出了思路。
上午9点20分手术顺利开始，在经验丰富的胡石甫医生操作下，利用超细内镜技术很快到达并通过肠腔狭窄处，在观察了狭窄部位、病变大小、形态及肠腔的形态走向后，胡医生调整好内镜的角度，与此同时护士王晶已经用盐水润滑好了支架及导丝，并听从指令将导丝经内镜活检钳道送入至肠腔，并沿着肠腔狭窄段一点一点使导丝探向深处。到达指定位置后，胡石甫医生与王晶护士再次确认狭窄的长度及距离，选择合适支架。此时护士宫蕾听从医生口令在内镜监视下借助导丝将支架缓缓送入肠腔，在达到狭窄部位时，护士王晶拉直支架和导丝匀速释放支架，胡医生在固定内镜紧盯着显示屏指导王晶护士进行体外操作，待支架全部释放后，王晶持续有力的回拉外套管并退出导丝，随着粪便的流出支架放置成功。虽然粪臭充斥着整个房间，但是作为配合护士的王晶和宫蕾内心是喜悦的，她们不但经受住新技术开展护理配合工作的考验，也是对以往知识学以致用检阅，代表着内镜护理配合水平的再次提升。
近年来，医院对内镜设备设施的投入，内镜室在完成胃肠镜、气管镜、胆道镜、十二指肠镜等检查基础上，还配合各临床科室顺利开展了ERCP、ESD、食道静脉曲张硬化剂注射、食道静脉曲张套扎术、镜下内痔硬化剂注射、小肠营养管置入术、食道狭窄支架置入术、肠梗阻导管置入术、气管镜肺泡灌洗术、内镜下息肉切除术、内镜下异物取出术、胃石症碎石术等。在今后的工作中，内镜室护理团队将继续在院*委、护理部、院感科的领导、在科主任及各临床医生指导下，不忘初心、砥砺前行，争取更大进步。
知识延伸：
结肠狭窄或梗阻好发于晚期肿瘤或结肠术后吻合口，由于其阻碍通便，常引起腹胀、呕吐、进食障碍，严重导致水电解质酸碱平衡紊乱及营养不良等，影响并降低了患者生活质量，传统外科手术治疗为一期结肠造瘘，二期还纳造口，通常全身情况较差且无法进行充分肠道清洁而影响术后效果，而经内镜放置网状金属支架将肠道撑开除了有效解除肠梗阻外，还为晚期肿瘤患者提供安全有效的治疗，并为下一步手术切除创造机会，提高手术质量。
本文来源：北方网
