十二指肠息肉

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浙江嵊泗61岁老人大呕血漂洋过海到临 [复制链接]

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图说:医院东院来源/院方供图

新民晚报讯(通讯员王心璐记者左妍)今年61岁的华老伯家住浙江嵊泗,近日突然呕血,大概有1/3瓶矿泉水那么多,家人连夜把他送医院——医院东院检查。市六东院医务处处长、介入科主任医师王建波表示,患者十二指肠巨大溃疡而且竟患了罕见的杜氏病,加上智力障碍很难主动配合手术,在多学科专家的协助下,很快为其确定治疗方案,同时由四位医护人员穿着铅衣按着他,总算把他救下了。

据悉,医院时,意识不清,几近休克,立即被收入消化内科。消化内科检查确诊为十二指肠球部巨大溃疡,给予保守治疗。入院第二天,华老伯生命体征不平稳,普外科前来会诊后,认为外科手术风险比较大,建议使用介入治疗先进行诊治。

王建波听到“病人情况非常特殊,出血量很大”的消息后,立即穿上铅衣,争分多秒做DSA介入手术的准备工作。但是病人刚上手术台,一阵躁动,紧接着转头又吐出一大口鲜血……为了安抚病人,不让病人乱动,市六东院四位医护人员马上都穿上了铅衣进入介入室配合王建波主任完成手术。

过程中,病人几度出现烦躁不安和呕血,累计呕血量达到毫升(近3瓶矿泉水),血压也非常低。情况危机,命悬一线,在多人的协助下,王建波通过DSA显示屏找出血口止血,发现病人是罕见的杜氏病,是一种胃粘膜下恒径动脉畸形引起的出血。“出血点找到了!”王建波迅速用明胶海绵颗粒栓塞止血,之前还在飙血的出血口马上得到控制。随后,在有效的输血补液下,华老伯恢复良好,查房的时候紧握着医生的手道谢,“我这条命是你们救的!”

图说:DSA介入手术

相比传统的常规手术方式,DSA介入手术不必把腹腔的打开,只须用一根穿刺针,进行有效止血即可。手术创口小,恢复快,最大程度上保护正常的器官,患者的心理压力也会小得多。市六东院地处上海东南一角,距离市中心76公里,方圆30医院,因此承担起上海东南片区乃至周边的重大医疗救治任务,像这样抢救周边城市的患者生命,每年都会遇到好多例。

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