沈阳白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_7238516.html近期，我院普外三科成功开展数例腹腔镜下胆管癌根治术。该手术创伤小、恢复快，但操作复杂、难度大，对科室的综合水平要求很高。此类手术的成功开展，标志着我院普通外科手术水平又上新台阶。
今年72岁的葛大爷，最近几个月皮肤泛*，还瘙痒难耐，在家属的陪同下，医院就诊。葛大爷想着小病小痛不难治疗，没想到，经过CT检查显示，葛大爷的胆管内部可能长了恶性肿瘤。听到恶性肿瘤，急坏了葛大爷一家人，手足无措。医院后，慕名来到我院普外三科就诊。
普外三科主任张培*详细了解葛大爷病情后，考虑胆管恶性肿瘤，建议手术治疗。“传统的胆管癌根治术本就是普外科里难度很大的手术，手术切口要20-30cm，创伤大，且切口容易感染，患者痛苦。而微创的术式是通过腹部5个0.5-1cm切口来完成相关脏器切除及吻合，比传统手术创伤更小、清扫更加彻底、手术效果更好。患者术后很快下床，加快了肠道功能恢复，降低了深静脉血栓、肺栓塞的风险。考虑葛大爷年纪偏大，腹腔镜下胆管癌根治术不失为一个相对好的选择。”张主任耐心地与家属沟通。葛大爷一家决定听从建议，接受手术治疗。
“腹腔镜下胆管癌根治术的效果好，但涉及到的重要血管及脏器极多，稍有不慎就会出现大出血及其他严重后果，手术难度大，风险高。因此对术者的要求较高，需要精湛的腔镜技术才能顺利完成。”全科病例讨论会上，张培*严肃地说。经过充分术前准备，张培*手术团队为葛大爷实施腹腔镜下胆管癌根治术。术中，张主任团队为葛大爷切除胆囊、部分胆总管并清扫肝十二指肠韧带淋巴结，完成胆肠、肠肠吻合，重建消化道。术后，在普外三科医护人员的精心护理下，恢复顺利，未出现胆瘘等并发症，术后1天就能下床活动，目前已平安出院。普外三科陆续完成数例此类手术，患者术后均恢复良好。
张培*提醒，随着人民生活水平提高，肿瘤的发病率也逐年上升。胆管癌是一种消化道肿瘤，恶性程度高，目前最佳治疗为胆管癌根治术。近年来，普外三科以技术提升为着力点，不断突破技术难点，成熟开展经腹腔镜下各段肝切除治疗肝脏良、恶性疾病（包括肿瘤、囊肿和结石），经腹腔镜胰十二指肠切除术、胆道镜、十二指肠镜联合治疗胆管结石，经腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石、胆囊息肉，经腹腔镜结肠癌根治术、直肠癌根治术等技术项目。
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文字：樊璠张鹏
美编：傅紫桐
主编：孙宇
监制：郑红
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