最近
某知名演员胃癌去世
从被诊断到去世仅短短4个月
人为啥会得胃癌
胃癌为何如此凶险
怎么做才能及早发现
哪些因素容易引发胃癌？
①遗传因素。癌症患者有明显的家族聚集性。调查显示，胃癌患者的父母、子女及兄弟姐妹患胃癌的可能性比一般人群高。
②地域环境及饮食因素。研究发现，胃癌发病有明显的地域性差异。由于西北和东部沿海地区的居民以肉食为主，熏、烤、腌制等肉类中硝酸盐、真菌*素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物的含量高，容易引发胃癌。
③长期抽烟及喝酒。烟草中所含的尼古丁可直接刺激胃粘膜，破坏胃粘膜屏障，引发胃炎、胃溃疡。而饮酒可使胃部屡屡遭受乙醇的刺激，容易引起胃部慢性炎症，进而使胃粘膜重度增生，最终导致胃癌的发生。
④幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌被世界卫生组织列为胃癌的第一类致癌元素，它可促使硝酸盐转化为亚硝酸盐及亚硝胺而致癌。此外，幽门螺旋杆菌可引起胃粘膜慢性炎症，加上环境致病因素的影响，可能会加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌。
⑤癌前病变。胃癌是一个多步骤癌变的过程，即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌。胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃粘膜肠上皮化生或非典型增生，都有可能转变为癌症。
⑥其他因素。胃癌的病因是多因素、多步骤、多阶段的发展过程，除了上述因素外，比如长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人，患胃癌风险比较大。此外，长期接触放射线、发射性物质的特殊人员患胃癌风险也比较大。
早期胃癌为啥不易发现？
胃癌可分为早期胃癌和进展期胃癌，其症状和疾病进展情况密切相关。
早期胃癌的病变仅限于黏膜及黏膜下层，一般情况下没有症状，只有发展到一定程度才会出现上腹不适、反酸嗳气、早饱等非特异性消化不良症状，而且这些症状时隐时现，发作与缓解交替出现，很容易和其他疾病混淆。
直到发展到进展期胃癌，才会出现一些较为明显的症状，如上腹疼痛、食欲减退、消瘦、呕血、便黑，还有部分患者会出现幽门梗阻、穿孔等并发症和肿瘤转移的相关症状。
研究数据表明，进展期胃癌即便接受了外科手术治疗，5年生存率仍低于30%；早期胃癌治疗后5年生存率可超过90%，甚至达到治愈的效果。
作为胃癌高发国之一，我国早期胃癌的诊断率非常低，目前发现的胃癌约90%属于进展期，治疗效果大打折扣。因此，及早发现早期胃癌尤为重要。
如何尽早发现早期胃癌？
防治胃癌关键在于早发现、早诊断、早治疗。目前，对于早期癌症的诊断主要依靠内镜结合组织病理学检查。近年来，内镜技术发展迅速，各种形式的内镜相继问世，早期胃癌的诊断水平有了显著提高。
目前，应用于胃癌临床检查的内镜种类繁多，主要包括普通电子内镜、超声内镜、色素内镜、电子染色内镜、共聚焦激光层微内镜、荧光内镜、近红外线内镜等。
在众多的内镜中，普通电子内镜结合组织病理学检查是诊断早期胃癌的主要方法。普通电子内镜是胃镜的一种，它是借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，以观察食管、胃和十二指肠的病变情况。
哪些人是早期胃癌的重点检查对象？
根据《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见（草案）》，确定年龄≥40岁，且符合下列任意一条的，为重点检查对象：
①胃癌高发地区人群。
②幽门螺旋杆菌感染者。
③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病。
④胃癌患者一级亲属，如父母、子女及兄弟姐妹。
⑤有经常摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等习惯的人群。
检查前应注意啥？
①检查前一天晚饭吃少渣易消化的食物。晚上8点以后，禁食禁水。如果已做钡餐检查，须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
②在做胃镜检查过程中，如感觉疼痛不适，请向医护人员打手势，避免抓住管子或发出声音。
③检查后1-2小时内请勿进食，若喉咙没有不适感，可先喝水；之后可进食软性食物，避免粗糙食物造成食管或胃出血。
④有些人在检查后会有短暂的喉咙痛，有异物感，通常1-2天就可恢复。若持续疼痛，医院就诊。
除了及早发现早期胃癌外，在日常生活中，要注意饮食卫生，减少致癌物的摄入，不要吸烟，少喝酒，如有胃部疾病患者应高度重视，及时治疗。
参考资料：
1.生命时报《从确诊到离世只有数月！演员廖启智胃癌去世的5个警示》
2.丁香医生《一文读懂：胃癌7大病因》
3.《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)(年,上海)》
4.春雨医生《我国第二大癌症，为啥许多人发现时已是晚期？丨*兆伟》
5.《早期胃癌的内镜诊断进展》
