十二指肠息肉

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胆囊出现哪些问题需要切除怎样保护胆囊健康 [复制链接]

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也许多数人并不会觉得胆囊对于人体有着极大的作用,但是胆囊一旦出现异常问题的话,同样会给人体带来异常情况。

很多人的胆囊都有不正常的毛病,就切除胆囊,胆囊切除术后可留下后遗症,因此,人们还是不切除胆囊为宜,胆囊在肝脏的后部,能贮存胆汁,浓缩胆汁,但由于一些特殊的条件下,必须切除胆囊这一器官。

01胆囊功能

1、胆囊能浓缩胆汁,胆汁是肝脏合成的,一天可以分泌~毫升,可经胆管进入胆囊,胆囊粘膜能吸收绝大部分水分及电解质,将胆汁浓缩至4~10倍,胆汁酸等胆汁有效成份可贮存于肠道。

2.胆囊能贮存胆汁,人饿了就把胆汁贮存于胆囊内,吃东西后胆汁由胆囊流出,有助于消化,故胆囊又叫胆汁仓库,能缓冲胆管内的压力。

3.胆囊能分泌粘液胆囊粘膜一天能分泌20ml的粘液,这些粘液主要是对胆管粘膜起保护作用,阻止浓缩胆汁的入侵与溶解。

02胆囊要具备什么切除的条件?

1、胆囊伴有复发性胆囊炎

胆囊炎主要是胆囊结石引起,阻塞胆囊输出口,致使胆囊内胆汁不能通畅地排泄,引起胆囊炎,另外小部分胆囊无结石时也会红肿,这就是所谓的结石胆囊炎。

不管是否有结石,复发性胆囊炎患者结石均不宜使用,因胆囊炎反复发作,需要减少油腻食物,以减少炎症发作的频率。

有些病人天天吃小米粥,严重时引起胆囊炎,多次入院,极大地影响了人们的生活质量,另一方面,胆囊炎复发可使胆囊壁渐厚,另外,结石在胆囊壁处反复磨擦,可使胆囊癌发生几率增高。

2、胆囊可或已引起胆管结石

胆囊炎是结石阻塞胆囊出口所致,这类结石比较大,体积比较小,能顺利地从胆囊排出,再堵塞胆总管。

这时肝脏所分泌之胆汁及贮存胆囊内之胆汁均无法流到小肠内,故这些胆汁仅有两条路可走,一为返回胆囊引起胆囊扩张及发炎,二为返回肝脏经肝脏小胆管入血,致使全身皮肤及眼泛*,即阻梗性*疸。

当然,胆总管结石是胆管炎的第一原因,胆管语言不像胆囊炎那样,往往能引起高热甚至休克,而胆总管结石发作时可能仅是胆囊内一小片结石落入胆管内。

这类病人胆囊内常有许多小结石,这些小结石又会落入胆管内,导致胆管炎,因此,为避免出现胆总管结石复发,胆囊内结石一定要去除。

3、可导致或已导致胆源性胰腺炎胆囊

较大的结石阻塞胆囊出口,胆总管内阻塞小结石,这些结石叫做沉积物状结石,能顺利达到胆总管开口,胆总管开口位于十二指肠,接近胰胰管的开口。

因此,这些很小的结石能较顺利地到达胰管,由此引发胆源性胰腺炎,很明显,这些沉积状结石胆囊没有必要,有必要切除。

4、没有功能胆囊

尽管有些病人从未患胆囊炎,但是脑内已被结石填满,很少有胆汁或胆囊壁增生增厚而使胆囊腔基本消失。

针对以上两种情况,由于胆囊几乎没有胆汁进入,不具有贮存和浓缩胆汁等作用,已变成一个无功能胆囊,若持续下去,可引起胆囊癌变。

5、胆囊息肉等

并不是所有胆囊息肉均需摘除胆囊多发性息肉直径在1cm以下单发息肉及蒂一般提示良性病变故定期复查腹部超声即可,一般仅有单发直径在1cm以上胆囊息肉、基底较宽或者随访时胆囊息肉肿大为胆囊摘除标志。

6.高度疑为恶性胆囊者

无须赘言,对可疑或诊断为恶性胆囊疾病的患者,在条件许可时,自然要尽早切除胆囊。

03怎样对胆囊进行正确的防护?

1、早餐一定要吃

上午我们吃饭时,胆汁才能苏醒,随即由胆囊流入十二指肠,扮演它的角色,分解脂肪物质,并使之成为人体所必须营养素。

不吃早饭的话,胆汁里的胆固醇就容易被饱和,胆固醇一旦被频繁饱和就会不断地沉积到胆囊里,久而久之就形成了晶体,晶体就渐渐长大了,渐渐变成了我们常说的胆结石。

2、严格控制胆固醇摄入

胆固醇摄入过多,不但加重肝脏器官负担,会造成过多胆固醇结晶堆积,并析出胆囊壁,易诱导结石形成,一般认为,胆固醇摄入量应少于每日毫克,与蛋*中胆固醇含量相当。

3.保持良好生活方式和适当体育锻炼

战胜不良生活习惯,如熬夜、不运动等,进行体育锻炼可以提高身体抵抗力、免疫力,还能避免发胖,据有关资料显示,体重高于正常标准的人群胆结石发生率比正常人高出五倍。

4、定期体检、早期发现、早期处理

需要注意的不适应症有:右上腹痛、胃胀痛、消化不良等,恶心和身体冰凉或发烧,只有经常体检,才有可能早期发现,早期处理。

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