十二指肠息肉

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肠息肉离肠癌究竟有多远快来看权威解答中 [复制链接]

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南报融媒体记者李花通讯员胥林花

随着体检的普及,越来越多的人被查出“肠息肉”,在肠癌日益增多的当下,很多人认为肠息肉是肠癌前期,“息肉恐慌”在人群中蔓延。那么,肠息肉和肠癌之间究竟有怎样的关联?什么样的肠息肉更危险?医院江宁院区主任医师梅静峰就大家关心的问题作了解读。

心疼:年轻人也患上了肠癌

肠癌好发于50岁以上的人,而目前年轻的肠癌患者并不少见。梅主任曾经收治一位33岁的肠癌患者,有家族性肠息肉,自己也知道需要多注意,可惜还是晚了。“他来就医的时候告诉我,他父亲也是肠癌患者,刚开始也只是肠息肉,他本来准备到40岁开始定期做肠镜,结果,还没到40岁,悲剧就来了……”说到这个病人,梅静峰心疼地摇摇头,“太可惜了。”梅静峰告诉记者,临床上,这样“家族式”的案例还真不少。

除了家族性息肉惹祸,肠癌可能和饮食习惯有很大的关系。有一位30岁的年轻白领,特别爱吃烧烤,7天当中至少有5天在吃烧烤,吃遍了南京各大烧烤店,他是烧烤达人,朋友们称他为“烧烤王子”,他很享受这样的生活,优哉游哉。后来有了便血,但自认为是痔疮,“十男九痔”,所以他一直以为是痔疮,没有太在意。当医院就诊时,医生发现,他已经晚期肠癌,连手术的机会都没有了。

疑惑:肠息肉会转变为肠癌吗?

体检中,经常有人检查出肠息肉,对此,有些人认为,良性的,没关系。也有一些人认为,肠癌都是肠息肉演变而来,因此非常紧张。对此,梅主任说,确实有很多肠癌是由肠息肉演变而来,但也不是所有肠息肉都会成为肠癌,这个,需要由专业的医生来判断。

肠息肉在人群中的比例比较高,虽然没有具体的流行病学调研数据,但随着人民生活水平的提高,“富贵病”越来越多地困扰大家,其中包括“肠息肉”。有一些肠息肉当时没有引起重视,后来就成了肠癌。不过看到肠息肉,是否要处理,要看病理类型,对于腺瘤,需要内镜下夹除,切除或手术切除;对于炎性或增生性等息肉,不一定切除,定期复查;对于家族性多发息肉,建议手术切除结肠,不愿意切除,可考虑口服环氧化酶2抑制剂预防。

提醒:这五类人是肠癌的“宠儿”

30年前,肠癌患者较少,多是食管癌、胃癌,这些年,肠癌患者越来越多。”梅静峰也坦言,随着时间的推移,生活方式的改变,癌病谱也在发生着巨大变化,肠癌也成了“主流癌”。

梅主任说,有5类人成了肠癌的“宠儿”。第一,是高脂饮食人群。随着生活水平的提高,中国人的饮食习惯发生了很大变化,高脂肪高热量的饮食习惯让肠癌发病率变得更高。第二是熬夜,熬夜很磨人,让身体机制发生改变。第三是高压人群。整天处于压力状况下的人,身体肯定会出问题。第四是家族遗传史人群,家族中有肠癌患者,那么患肠癌的几率就比别人高。第五是饮酒人群。虽然肠癌的治疗手段不断提升,5年生存率越来越高,但是,早发现还是很关键,早期规范处理,预后就非常好。

大肠癌的典型症状是便血、腹痛、体重下降、贫血、肠梗阻。当患者出现便血、大便性状改变、腹痛、排便习惯改变时应及时就医。大便习惯改变特别容易忽视,比如以前大便成形现在不成形、以前一天一次大便现在是一天三次大便等,遇到这样的情况请及时就医。另外,在临床上,很多患者错把肠癌当成痔疮,因为两者的症状很相似,尤其是低位直肠癌。一般来说,痔疮用药3-5天后,症状就会缓解,如果还未缓解,医院就诊。

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