今年七月，
话题#感染幽门螺杆菌或诱发胃癌#
冲上微博热搜第一，
一并热搜的还有
#江苏启动幽门螺杆菌筛查项目#，
幽门螺杆菌的危害性为众人所知，
引发了一阵体检热潮。
但很多人体检查出幽门螺旋杆菌阳性，
自己却能吃能喝、不疼不胀，没有任何症状。
“我要不要治疗？”、“不治疗会不会得胃癌啊？”
其实，他们的潜台词是：
反正没症状，想不治疗
但又担心会得胃癌，所以很纠结。
回答这个问题，
医生往往要了解很多您的情况，
比如年龄、性别、既往史....
不同的人，会有不同的建议和方案。
但是大多数情况下，医生都会建议根除治疗。
研究表明，
感染者中大约有1-3%的人
最终会演变成胃癌。
而我国感染率约50%，
约有7亿人感染。
即便是1%的感染者不加治疗罹患胃，
那么将有万人！
幽门螺杆菌有哪些危害？
1、胃癌
幽门螺杆菌是胃癌的主要致病因素，根除治疗可有效降低胃癌发病率和死亡率；
2.胃炎
几乎所有幽门螺杆菌感染者都存在慢性活动性胃炎。
3.消化性溃疡
幽门螺杆菌感染者中，大约15%~20%会患上消化性溃疡，即平时所说的胃溃疡、十二指肠球部溃疡等。
5.消化不良
幽门螺杆菌感染者大约5%~10%会发生幽门螺杆菌相关的消化不良。
6.其他疾病
增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等少见胃病，以及缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生素B12缺乏症等胃外疾病。
没有症状＝没有病吗？
研究表明，幽门螺杆菌感染并不是所有的人都会感到有症状，但是%都会在组织学上发生活动性胃炎。
目前的研究发现，感染幽门螺杆菌的病人当中，只有30%左右的患者有不舒服的感觉，如反酸、恶心、呕吐、严重口臭、嗳气、烧心、腹胀、上腹疼痛、食欲减退等症状。
剩下的70%的患者基本没有什么症状。
%会有胃粘膜炎症；
有70%的人没有明显症状；
有15-20%的人患有十二指肠溃疡、胃溃疡或溃疡出血;
有10%的人有消化不良的症状；
还有1-3%的可能罹患胃癌、胃MALT淋巴瘤；
这些疾病的病变表现在内窥镜下，或者在病理切片下，可以很清楚地观察到，但是感染者并不一定感觉得到。
没感觉到不适症状，不代表就没有问题！反过来也一样，有症状也不一定就有感染。
40岁前根除受益最大
胃癌的发展模式如下：
根除幽门螺旋杆菌可改善胃黏膜炎症反应，阻止或延缓胃黏膜萎缩、肠化生，可逆转萎缩，但难以逆转肠化生。
所以，在胃萎缩或肠化生前根除幽门螺旋杆菌，阻断了肠型胃癌演变进程，几乎可完全消除胃癌发生风险。
已发生胃黏膜萎缩或肠化生者根除幽门螺旋杆菌，可延缓胃黏膜萎缩和肠化生的进展，也可不同程度降低胃癌的发生风险。
因此，根除幽门螺旋杆菌的最佳年龄为18～40岁。
写在最后的话
1、检查是否感染，一般常用的检测手段是碳13或碳14呼气试验，简单、快捷、无创、无痛、准确。
2、治疗一般推荐含铋剂的四联疗法，疗程10-14天。
3、治疗后一个月复查呼气试验，此时，最好连胃镜一起做。
4、感染幽门螺杆菌不一定会得胃癌，但毕竟是一个高危因素。
5、根除后，还要注意饮食卫生，提倡公筷、公勺，最好分餐，防止再次感染。
完
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