白癜风专家会诊优惠 http://baidianfeng.39.net/a_ht/171022/5781271.html肠息肉属常见的肠道疾病,是肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,症状表现为大便周围带血和便后出血。如果是炎性增生息肉,其病理性质为良性,如果肠息肉伴不典型增生,很容易发生癌变。
病理表现
1、病理变化:
①一般认为,息肉是癌变的前期,从病理角度来看,腺瘤有恶变倾向。
②息肉病可累及全大肠,恶变度很高,约占60%。
2、息肉大小,腺癌息肉越大,恶性率越高。
3、息肉的位置:高位息肉较低位的易癌变,据统计管状腺瘤中,在直肠的癌变率为7.3%,而在乙状结肠的癌变率为24.8%.
4、息肉形状:广基息肉比有蒂息肉易于癌变,有蒂癌变率为4.5%,而广基癌变率为10.2%,无蒂息肉癌变率潜力明显大于有蒂息肉。
因此我们应积极鼓励高危人群参加筛查普查,使之能早期发现、早期治疗。
术后护理
①摘除息肉后应卧床休息,以减少出血并发症,注意观察有无活动性出血、呕血、便血、有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状,咽部有无水肿、疼痛、有无血压、心率等生命体征的改变。
②胃、十二指肠息肉摘除术后应禁食6h,6h后进流质饮食1天,继而进无渣半流质饮食3天。大肠、直肠息肉术后即可进流质或半流质饮食,1周内忌粗糙食物。
③保持术后大便通畅,可用适量番泻叶冲泡代茶饮,同时采用拇指按中皖、天枢、足三里、丰隆各1分钟,1日3—4次。
④术后有少数患者发生腹部胀痛、肠胀气,多因手术中注入气体过多所致,可采用针灸补虚泻实的方法,针刺足三里、中皖,留针15min,可缓解腹部胀痛,迅速减轻肠胀气。
饮食禁忌
肠息肉,在儿童和青年中多发,它在临床上又可以叫做直肠腺瘤,有单发性和多发性之分。单发性直肠息肉多见于2-8岁儿童,极少发生恶变;多发性好发于青壮年,有明显家族遗传性,病变范围广,易发生恶变。直肠息肉主要症状是大便表面带血,医院就诊治疗外,饮食上应注意以下两点:
1、不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。
2、少吃油腻食物,多吃含纤维素的水果、蔬菜等。
从饮食方面进行调理,有利于直肠息肉的治疗以及康复。
息肉恶变病变原因
①慢性炎症刺激:长期的慢性炎症可能是引起肛门直肠恶变的要素。如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎、可引起恶变。
②良性肿瘤恶变:直肠家族性息肉病、直肠腺瘤、乳头状瘤等,在一定条件下,也可导致恶性病变。
③性病所致:不洁性交,使肛门部患了疑难杂症或乳头状纤维瘤,长期摩擦刺激,可引起恶变。
④饮食因素:高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食与直肠恶变发病有关。这是因为高脂肪食物可使胆汁分泌增多,促进肠道细菌生长,而胆醇、胆盐在厌氧菌作用下,形成不饱和胆固醇,如脱氧胆酸和石胆酸增加,这二种致癌物数量增加,促进直肠恶变发病。
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