大肠癌喜欢搞突袭,线索藏在基因里 [复制链接]

似乎很多癌症都喜欢跟我们“搞突袭”

平时也并没有明显的不适症状

但一发现就是晚期

尤其是结直肠癌

约90%患者确诊时已是中晚期

如何通过体检筛查来“警示”及时发现这种癌，

防止它的进一步侵袭？

结直肠癌来势汹汹

国家癌症中心年发布的中国最新癌症数据显示，结直肠癌位居我国肿瘤发病率和死亡率第四位。在我国东部地区，它已位居肿瘤发病率第二位。平均每3分钟就有2例肠癌确诊，1例死亡。

年全国癌症报告显示，结直肠癌发病率越来越年轻化。以前，发病高峰在60岁左右，现在提前到50岁甚至更早。临床上，二三十岁的年轻肠癌患者也越来越多见。

结直肠癌，也就是大家熟悉的大肠癌，是结肠癌和直肠癌的统称。

结肠癌是发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，分为“左半结肠癌”和“右半结肠癌”，左半包括1/3的横结肠、降结肠、乙状结肠，右半包括盲肠、升结肠和近端2/3的横结肠。

直肠癌是指从齿状线（齿状线距肛门缘约3厘米，位于肛管皮肤与直肠粘膜相接合处，呈锯齿状）至直肠乙状结肠交界处之间的癌。

结直肠癌与S9基因密切相关

有研究者通过对比正常结肠上皮与结直肠癌组织样本的相关候选生物标志物，发现超过90%的结直肠癌组织存在Septin9基因的异常甲基化。Septin9基因位于常染色体17q25.3，作为高度保守的GTP结合蛋白广泛存在于人类细胞，研究显示Septin9基因甲基化在结直肠癌及部分癌前病变患者外周血中有较高的检出率。

原理在于，人在患结直肠癌时，肠癌特异性标志物甲基化的Septin9基因片段,会被释放到血液中。因此，S9基因检测方法，可通过检测外周血中的肠癌特异性标志物就能判断受检者当前是否可能患结直肠癌。

该检测方法无需前期准备，检测没有创伤和痛苦，并且采样方便，只需一管，不插管、不受罪、更安全、更舒适。可用于结直肠癌早期诊断的临床检测。这也是《中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南》推荐的结直肠癌早筛方法。

这几类人要格外警惕结直肠癌

近年来，

随着生活方式及饮食结构的变化，

我国结直肠癌发病率总体呈现上升趋势，

且越来越年轻化。

如果您是下列群体中的一员，

即便没有明显症状，也要打起十二分的注意，

建议定期进行结直肠癌筛查！

结直肠癌发来的“预警信号”

大多数结直肠癌患者诊断时已经到了中晚期，很大部分是因为忽略了它发来的“预警信号”，如果出现下面的任何一项症状，医院检查。

多为排便次数或粪便性状改变，比如原来大便每天1次，最近突然大便3～4次，或腹泻和便秘交替出现，改变持续2-3个月以上，就需要引起重视。

右半结肠癌表现为早期粪便稀薄、排便次数增多，当癌肿继续增大可交替出现腹泻与便秘；左半结肠癌则多表现为排便困难，并可伴有排便不畅或想大便却大不出的症状。

息肉压迫粪便，大便形状会变细或变扁，中间有凹槽或血痕。

这是结直肠癌最早、最常见的表现，左半结肠癌更易观察到。轻者仅表现为偶尔有少量出血，重者可表现有黏液血便、黏液脓血便或鲜血便。

肠息肉的出血常混杂在大便中间，呈暗红色；而痔疮引起的便血多是在大便后滴血，血色为鲜红色。

疼痛为阵发性绞痛，持续数分钟，自觉有气体窜过疼，接着有排气，然后疼痛突然消失。可表现为右下腹不适或隐痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻等。当老年人出现这种症状时，应首先考虑结直肠癌。

老年病人，尤其是无其他原因失血，亦无肠寄生虫病的，如发现进行性缺铁性贫血，应想到有结直肠癌的可能性。

部分患者可触摸到腹部包块，形状不规则，某些包块可随肠管有一定的活动度。

做到3点，防护结直肠癌

很多患者觉得不舒服或不好意思，其实指检对提早发现直结肠癌帮助很大，是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。

如结果为阳性，则进一步做纤维结肠镜检查。且从40岁开始，每年结肠镜检查一次，连续三次，如阴性，以后每四年检查一次。凡有便血或大便习惯改变，经直肠指检无异常者，应常规进行肠镜检查。

大肠癌大多发生在40岁至60岁年龄段。40岁以上的人，建议定期做S9基因筛查。

看似突然搞“袭击”的癌症

其实都是日积月累的结果，

看似悄悄的改变，其实都有蛛丝马迹

远离结直肠癌重在早期防范，早诊治，

别等渴了再凿井，那可就晚三秋了。

结直肠癌筛查要趁早！