医院医院外科医生来说,儿童误食磁力珠等异物而造成消化道梗阻、穿孔的病例每年都会遇到,下到不满周岁的幼儿,上至十几岁顽童,熊孩子们天性的好奇心,常常把不该吃的东西放入嘴里,消化道异物已然成为了一种“常见病”。如若异物停留在食道或胃,通过胃镜可无创取出,一旦滞留在肠道,往往需要手术治疗。特别是磁力珠,在肠道内相互吸引,极易造成肠管穿孔。医院就曾一个月收治四例因误服磁力珠而行手术治疗的患儿。
△网络配图
对于经验丰富的小儿外科医生来说,取出磁力珠手术多次遇到,应对也都比较从容。但这次的手术却和以往手术不一样,谁也没想到,取磁力珠这种常见病竟然在手术中与一种罕见病来了个不期而遇,为本应快速完成的手术找了一场麻烦……
这一天,一位名叫佳佳(化名)的小朋友因为呕吐半月余,当地治疗效果欠佳,而急来我院,急查胸片发现佳佳消化道内可见不透X线异物,形状类似磁力珠。当天值二线班的外科医生正好是外一科取消化道异物的“老手”--副主任医师陶金。陶医生看过佳佳的病历后,考虑佳佳的病史较长,磁力珠自行排出的可能性不大,决定给佳佳行急诊手术取出异物。
上了手术台,陶医生发现磁力珠卡在了十二指肠,而在卡的部位处可见一个长约2cm憩室样肿物。陶金医生的脑海中立刻出现了一个医学名词:十二指肠憩室。
△资料图
十二指肠憩室的发病率在实用小儿外科学中是用“罕见”这个词来描述的。因为十二指肠除了始、末两端被腹膜包裹,活动度较大,其余大部分均为腹膜外位器官,被腹膜覆盖而固定于腹后壁,周围紧邻胆道系统及胰腺,由于这种复杂的解剖学位置,决定了只要是十二指肠的相关手术一般都是操作难度较高的四级手术。
陶金医生有着多年的急诊手术经验,面对突然升级的手术难度,他从容应对,从憩室的远端入手,用高超的操作技巧顺利取出了15枚磁力珠。之后,于憩室根部行楔形切除憩室,用粘膜下层连续缝合及肌层间断缝合缺损区。仅用了一个半小时,陶医生就顺利成功完成了这台复杂的手术。
△手术取出的异物
手术后,佳佳恢复的很快。痊愈出院前,佳佳用稚嫩的声音对陶金大夫说:“谢谢陶金叔叔,能让我们一家人开开心心地回家。”科室简介
北京医院医院外一科是保定市级医学重点学科、保定市临床重点专科及国家先天性结构畸形定点救助项目单位。目前分设普外科、神经外科、新生儿外科三个亚专业,以先天性发育畸形、炎症、创伤等为主。
目前诊治的疾病有:脑(脊)膜膨出、脑积水、狭颅症、颅脑外伤、烟雾病、甲状舌骨囊肿(瘘)、鳃源性囊肿(瘘)、食道闭锁、先天性肥厚性幽门狭窄、十二指肠梗阻、先天性肠闭锁、食管裂孔疝、先天性肛门闭锁、先天性巨结肠、胆道闭锁、先天性胆总管囊肿、急性阑尾炎、腹股沟斜疝、肠梗阻及肠穿孔、梅克尔憩室、肠重复畸形、新生儿坏死性小肠结肠炎、肠息肉、皮毛窦、脊髓栓系综合征及各种腹部创伤等疾病。
自托管后和北京医院专家精准对接,北京专家不遗余力的“手把手”传授让科室技术水平持续提升并获得不断突破,一项项高难度三四级手术得以顺利开展:第一次食道闭锁手术、第一次烟雾病手术、第一次胆道闭锁手术、第一次脑膜膨出手术、第一次腹腔镜下胆总管囊肿手术、第一次颅缝早闭手术、第一次腹腔镜下十二指肠梗阻手术、第一次先天性肥厚性幽门狭窄手术、第一次脊髓损伤的诊治、第一次硬膜外血肿手术、第一次椎管内肿瘤手术等,为广大患儿提供了更加强有力的健康保障。
外一科积极开展微创手术,目前大部分疾病都可在腹腔镜下微创完成,已成为外一科诊疗特色。
外一科服务-3377587-
专家简介
△陶金
北京医院医院外一科副主任医师,大学本科学历,从事小儿外科工作十余年。专业特长:儿童普外科,擅长儿童肝胆、肛肠类疾病以及腹腔镜外科急腹症的应用。主攻的腹腔镜辅助先天性胆管扩张医院新技术新项目二等奖。
外一科/供稿
往期精彩回顾
下载北京医院医院APP小程序,一站式看诊全新上线
挂号又添生力*!自助机挂号,真的不用排长队!
速来围观!医院