案例分享ldquo内镜下钛夹止 [复制链接]

近日，我院内一科成功为一位患有胃十二指肠球部溃疡并出血的患者实施了“内镜下钛夹止血术”，挽救了一位消化道大出血患者。

近日，我院内一科成功为一位患有胃十二指肠球部溃疡并出血的患者实施了“内镜下钛夹止血术”，挽救了一位消化道大出血患者。

68岁的陶某某因急性胃炎在我院内一科住院治疗，一周前，陶某某开始呕吐黑色物及解黑便，并出现头晕、乏力、心慌等症状，经辅助检查血红蛋白为血红蛋白88.0g/L，潜血试验为阳性++++。主管医生敏锐地觉察到患者有上消化道活动性出血可能，于是立即请胃肠镜室医生为患者进行内镜检查及治疗术。胃镜检查中发现，病人胃十二指肠球部有一血管正呈喷射状出血，必须马上止血，否则将危及病人生命安全。

消化道出血（镜下止血术＋钛夹止血术）

胃肠镜室医生立即为患者进行了内镜下金属钛夹止血术，对正在出血或有高度再出血风险的病灶在内镜直视下快速而准确地连续上了4个钛夹，喷涌的血流终于停止，患者的生命体征逐渐平稳。

患者目前生命征平稳。已无明显呕吐、呕血、腹痛腹胀，无头晕乏力等症状。

内镜下金属钛夹止血术是一种新型的内镜下治疗技术，常用于上消化道大出血、经药物治疗无效的紧急止血、消化道小穿孔或配合其他内镜下治疗(如息肉切除)应用。治疗耗时短，创伤小，即避免了外科手术的痛苦，费用又相对低廉，且止血效果迅速、明显，术后配合抑酸、保护胃粘膜等常规治疗，病人恢复预后良好，具有安全、高效、微创、并发症少的优点，值得临床推广。

内镜下钛夹止血术是我院内一科胃肠镜室开展的镜下治疗之一。我院内一科胃肠镜室紧跟国内消化内镜前沿技术，积极开展各种内镜诊断与内镜下多种治疗，例如：息肉（圈套电切、APC/EMR等）、内镜下异物取出术、食管支架置入术、食管球囊扩张术、消化道出血镜下止血术；并开展无痛胃肠镜及儿童肠镜等项目。