北京酒渣鼻医院专家 https://m-mip.39.net/pf/mipso_8733702.html什么是胃镜?
胃镜是一个末端带有摄像头的软管,从口腔进入,依次可以观察食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜,医生通过给气、给水、充气吸引、旋转等操作可以看到这些黏膜是否存在病变,初步可以确定病变的部位及性质,必要时取活体组织做检查,从而进一步做病理检查,协助诊断上消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉等疾,对于上消化道息肉、肿物、出血、异物等还可以进行内镜下治疗。
什么人群应该做?
从专业角度讲,胃镜的适应症为:1)怀疑存在消化道病变者;2)健康体检;3)需要内镜治疗者;4)药物、内镜及手术治疗后随访
通俗的讲,如果您存下面所述的情况,应该行胃镜检查,1、存在上消化道症状(如烧心、吞咽困难、上腹痛、呕吐等),怀疑有食管、胃、十二指肠病变,临床需要确诊者。2、已确诊的上消化道病变,如消化性溃疡、食管癌、胃癌等疾病治疗后需要随访或观察疗效者。3、消化道出血,病因及部位不明者。4、影像学检查发现上消化道病变,需要明确性质者。5、上消化道异物者。6、需要进行内镜下治疗者,如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗,胃早癌行内镜下黏膜剥离术(ESD)等。7、胃癌家族史及其他胃癌高危人群。8、存在幽门螺杆菌感染,需要明确是否有胃黏膜病变者,或者需要进行幽门螺杆菌培养及药物敏感性试验以指导治疗者。
什么人群不适合做?
胃镜是有创的检查,存在一定的禁忌症,如果存在以下疾病,是不能做胃镜的,称为绝对禁忌症:1)严重心肺疾病;2)上消化道出血急性期。3)急性重症咽喉疾病内镜不能插入者;4)主动脉瘤;5)脑卒中;6)体质极度衰弱;7)患者不合作或者严重精神失常
如果存在以下疾患,需要临床医生评估病情,权衡利弊,决定是否需要进行胃镜检查,称为相对禁忌:1)心肺功能不全,2)消化道出血,生命体征尚不稳定;3)出血倾向,血红蛋白低于50g/L;4)高度脊柱畸形,巨大食管,十二指肠畸形等。
(胃镜检查示意图)
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