十二指肠息肉

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有图有真相无症状也要做肠镜 [复制链接]

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来源丨胃肠病编辑:孙慧婷

结直肠癌,也就是大肠癌,近年来由于饮食结构的变化等原因,发病率是逐年上升,但是很多人对其缺乏了解,

且大肠癌早期也没有什么特别明显的症状,所以很多患者经发现多数都已到中晚期,严重影响了治疗效果。

中国肠癌的发病递增速度是世界平均的两倍。40岁以上是肠癌的集中发病群体,但近十年来正在不断年轻化。调查发现,发现有腺瘤息肉的患者最年轻的只有16岁,确诊为肠癌的仅23岁。30—40岁的腺瘤发现率高达22.1%。而腺瘤息肉是肠癌的主要元凶。

由于大肠癌的潜伏期特别长,早期症状隐匿或没有症状,因而对于高危人群而言,早期筛查(主要是结肠镜)显得尤为重要,无症状的人群也要尽早做一次肠镜检查。

下面两个病例都是无症状体检发现的早期结肠癌。

病例一男性患者,75岁。无明显不适症状,例行肠镜检查。乙状结肠处发现一枚长蒂息肉,范围约1.5×1.5×1.0cm。NBI仔细观察发现局部腺管排列紊乱,考虑局灶恶变。粘膜下注射生理盐水后,病灶抬举明显,其周围粘膜可见明显的“白斑”。圈套器下压后切除病灶,切缘距病灶基底约8mm。钛夹封闭创面。病理显示绒毛状腺瘤,局灶癌变。病例二男性患者,50岁。无明显不适症状,听别人说年纪大了应该做个肠镜检查,故来我院行肠镜检查。直肠、乙状结肠及升结肠可见多枚广基、带蒂息肉样隆起。其中乙状结肠一枚息肉表面发白凹陷。NBI观察腺管结构消失,同样考虑恶变可能。同样圈套器下压后切除病变。病变基底距切缘约1cm。病变切除后创面。钛夹封闭创面病理结果显示息肉癌变。这两位患者平时都没有明显的不适症状而来行肠镜检查,并且都发现有癌变的息肉,经过内镜下扩大切除,都得到了治愈,这就是我们这些内镜医生一直努力追求的目标:早期发现,早期治疗,挽救更多的生命!这两位患者应该感谢的人并不是我们,而是他们自己,正是他们及时检查,才尽早的发现问题、得到及时合理的治疗,最终使自己获益!

国内外大量研究表明,约80%~95%的结直肠癌是由结直肠息肉演变而来,一般经历这个过程:

正常粘膜?增生?腺瘤形成?腺瘤癌变

这个过程,一般需要5~10年的时间,我们有足够的时间发现并及时切除掉,以绝后患。

结肠息肉在大多数情况下大多数没有明显的临床症状,大多都是在常规的结肠镜检查、直肠指诊或手术中发现的。

所以,肠息肉就是体内的定时炸弹,如不及时发现并切除,早晚会酿成大祸。只要及时做个肠镜,在它恶变之前逮到它,就能有效预防。

以下几种情况,无论有无症状,都尽早做一次筛查:

病例、图片:医院内镜中心

我这个相亲经历,和那个标题为《关于我3月的一次相亲。》几乎一模一样,可能稍微比他好一点点。

本人今年25,今年大年初3,我妈给我介绍了一个相亲妹子,23岁。没有媒人,是街坊也是她的嫂子直接带到我家里面来的。(她跟她嫂子关系特别好)妹子特别害羞,在我家见面全程躲在她嫂子旁边,我根本看不到她的长相,身材很廋,那种病态的廋,(后来才知道cm,35KG)。然后聊了几句,让我们加

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