北京哪个医院治疗白癜风好 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html7月2日上午，首例内镜下粘膜剥离术（ESD）由双下医院消化内科杨建明主任医师和楼国春副主任医师在我院内镜室完成。手术患者为75岁女性，胃镜病理活检示胃窦黏膜癌前病变。此次手术也是首例应用胃镜粘膜下剥离术的方法治疗胃窦早期癌/癌前病变，丰富了我院内镜治疗的方法和开创了胃镜治疗的新途径，同时也提升了我院内镜治疗水平。为患者免去外地就诊奔波的辛苦，减少诊疗费用，获得患者称赞。杨建明主任手术中
术前术后照片对比
术后常规抑酸护胃补液及营养支持，患者无明显腹痛恶心呕吐及发热等，胃管引流物非血性，术后48小时拔除胃管，进食少量温凉流质，今术后第四天，恢复良好。ESD(胃镜黏膜剥离术)主要适应症（1）早期癌：根据医生经验，结合染色、放大和超声等其它内镜检查方法，确定肿瘤局限在黏膜层和没有淋巴转移的黏膜下层，ESD切除肿瘤可以达到外科手术同样的治疗效果。（2）巨大平坦息肉：超过2厘米的息肉尤其是平坦息肉，推荐ESD治疗，一次、完整的切除病变。（3）黏膜下肿瘤：超声内镜诊断的脂肪瘤、间质瘤和类癌等，如位置较浅（来源于黏膜肌层和黏膜下层），通过ESD可以完整剥离病变；如肿瘤较深（来源于固有肌层），ESD剥离病变的同时往往伴有消化道穿孔的发生，不主张勉强剥离。ESD(胃镜黏膜剥离术)优点ESD是近年来出现的一项新的治疗手段，也是临床应用前景很好的微创技术，让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。ESD与剖腹手术及以往EMR等内镜治疗方法比较，具有以下优点：1、创伤小。2、患者可接受多个部位多次治疗。3、使医生获得完整的组织病理标本以供分析。4、对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤进行96%以上的切除率，以减小复发概率。专家名片杨建明，医院消化内科主任、二级主任医师、教授、博士研究生导师。长期从事食管、胃肠、肝胆胰疾病及消化道肿瘤的临床医疗、教学及科研工作，基础理论扎实，专业知识广博，临床经验丰富。擅长消化道肿瘤的早期内镜诊断与治疗，如放大内镜、色素内镜、电子染色内镜、超声内镜、内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜黏膜下剥离术（ESD）及内镜超声介入诊断与治疗（EUS-FNA等）。楼国春，消化内科副主任医师、博士研究生在读，擅长电子胃镜、电子肠镜、十二指肠镜和内镜下各种治疗（包括胃肠道息肉的内镜下切除术，食道曲张静脉破裂大出血硬化剂注射治疗，EMR、ERCP等）。
编辑：嵊医君
文章：李宗双
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